家兔有機磷農(nóng)藥中毒及解救

1、機能實驗設(shè)計題目：家兔有機磷酸脂類藥物中毒阿托品劑量對中毒解救的影響設(shè)計人員信息姓 名：汪青云學(xué) 號：11210110236組 別：第三組聯(lián)系方式： 2014/12/14一、立題依據(jù)1.實驗意義：近年來，由于有機磷農(nóng)藥在農(nóng)村的廣泛使用，除了對環(huán)境造成較大的破壞外，農(nóng)田農(nóng)作物害蟲的抗藥性也在逐步加強，于是生物專家們便研究出多種更加強效的農(nóng)藥，然而由于農(nóng)民的防護意識較差，地方政府的宣傳力度不夠，農(nóng)藥難免對施藥農(nóng)民的健康造成近期或遠期的損害。因此，研究討論出有效的有機磷農(nóng)藥中毒解救方案具有一定的臨床應(yīng)用價值。2.實驗依據(jù)研究指出，有機磷酸脂類為持久性抗膽堿酯酶藥，中毒后導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，導(dǎo)

2、致膽堿能神經(jīng)過度興奮，產(chǎn)生M樣癥狀、N樣癥狀和CNS樣癥狀，聯(lián)合應(yīng)用阿托品和解磷定類藥物可緩解此類癥狀，其中阿托品為M受體阻斷劑，可迅速解除M樣癥狀及部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但由于不能使膽堿酯酶復(fù)活，故對消除肌肉震顫無效。而解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，可與有機磷酸脂類結(jié)合形成磷?；饬锥?，使膽堿酯酶復(fù)活，從而緩解M癥狀、N癥狀(包括肌肉震顫)及CNS癥狀。 3.實驗?zāi)康?本次試驗的研究目的為聯(lián)合用藥時阿托品的使用劑量對家兔有機磷中毒解救的影響。現(xiàn)研究表明，聯(lián)合用藥時應(yīng)足量用藥，阿托品足量的指標是:M樣中毒癥狀迅速消失而出現(xiàn)“阿托品化”，及表現(xiàn)為瞳孔擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音顯著 減少或

3、消失、心率加快等。但在臨床工作過程中仍需注意避免阿托品過量中毒發(fā)生，研究表明，阿托品正常人致死量為80-130mg，特別是對于重癥昏迷病人。故阿托品使用劑量的控制對研究有機磷農(nóng)藥中毒解救具有重要意義。二、研究內(nèi)容1. 實驗方法（1）取家兔四只，分別編號甲、乙、丙、丁，稱重，將四只家兔分別固定在兔固定箱，觀察正常情況下家兔活動情況、呼吸、心率、瞳孔大小、唾液分泌、大小便情況、肌張力及震顫，分別記錄之。（2）四只家兔分別經(jīng)一側(cè)耳緣靜脈注射15%敵百蟲溶液1ml/kg，注畢，立即觀察并記錄上述各項生理特征的變化（若20分鐘后仍未出現(xiàn)中毒癥狀，可補注1/3劑量）。（3）中毒癥狀明顯后立即給四兔靜脈注射

4、2.5%解磷定溶液2ml/kg體重，而后分別靜脈注射0.2%硫酸阿托品甲兔：0.5ml/kg 乙兔：1.0ml/kg丙兔：2.0ml/kg 丁兔：3.0ml/kg一段時間后分別觀察四只家兔以上各指標變化情況，并記錄。（注：本實驗采用相互對照，通過給四組家兔注射不同劑量阿托品觀察家兔各生理指標的變化情況以分析阿托品劑量對解救過程的影響。）2. 觀察項目有機磷中毒解救聯(lián)合用藥不同阿托品劑量的解救結(jié)果 編 體重 阿托品 活動 呼 吸 心 率 瞳孔 唾液 大小便 肌張力號 (kg) 劑量(ml) 情況 (次/分) (次/分) (mm) 分泌 情況 及震顫給 敵 百 蟲 前 給 敵 百 蟲 后甲 乙丙丁

5、3.注意事項(1) 家兔的正確捉拿方法。(2) 靜脈注射15%敵百蟲溶液時對家兔刺激性比較大，注意固定好家兔。(3) 測量瞳孔時，之一前后光線一致。三、預(yù)期結(jié)果給敵百蟲農(nóng)藥前，家兔活動情況、呼吸、心率、瞳孔大小、唾液分泌、大小便情況肌張力等正常，給敵百蟲后，家兔表現(xiàn)為短時的活動增強、呼吸急促、心率加快、肌張力增加等興奮作用后出現(xiàn)活動情況減弱、呼吸淺慢、大小便失禁、心率減慢、瞳孔縮小、唾液分泌增加、肌張力降低并出現(xiàn)肌肉震顫等中毒癥狀。靜脈注射解磷定后，家兔的上述情況即M樣癥狀、N樣癥狀、CNS癥狀得到部分緩解，特別是對肌肉震顫有明顯效果，但對M樣癥狀如活動情況、呼吸、心率、瞳孔、唾液分泌、大小便

6、情況等影響較小，故須聯(lián)合硫酸阿托品使用以改善狀況。靜脈注射硫酸阿托品后，甲兔上述M樣癥狀改善不明顯，乙兔與丙兔癥狀均得到明顯改善，且效果相當(dāng)。丁兔注射3.0ml/kg硫酸阿托品后出現(xiàn)阿托品中毒癥狀，表現(xiàn)為昏迷、便秘、尿潴留、心律失常等情況。四、 預(yù)期困難1. 可能出現(xiàn)的問題及困難（?。嶒炛笜巳绾粑?、心率等較難觀察。（2）丁兔注射3.0ml/kg硫酸阿托品后仍未出現(xiàn)中毒癥狀。2. 解決預(yù)案（1） 測量呼吸、心率必要時可開啟生物信號處理系統(tǒng)。（2） 若丁兔仍未中毒，可繼續(xù)注射硫酸阿托品溶液，直至出現(xiàn)阿托品中毒癥狀，并記錄中毒劑量。五、 實驗預(yù)算1. 動物：家兔4只，雄雌不限，體重適中，使用時間共約2小時。2. 藥品：15%敵百蟲溶液20ml，2.5%解磷定溶液40ml，0.2%硫酸阿托品溶液40ml。3. 器材：兔固定箱4個，5ml注射器兩副，10ml注射器一副，瞳孔測量尺一