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1、肺氣腫CT規(guī)范報告及要點,1,肺氣腫分型及CT表現(xiàn)的鑒別,肺氣腫根據(jù)次級肺小葉或腺泡的解剖分布進行分類,.小葉中央型肺氣腫: 多發(fā)、小的局限性透亮區(qū) 通常分辨不出壁-無壁 局限透光區(qū)中心可見小血管 上肺為著 常伴有間隔旁型肺氣腫或肺大皰 多見于吸煙者,2,肺氣腫分型及CT表現(xiàn)的鑒別,2.間隔旁型肺氣腫: 多發(fā)、單層胸膜下透亮區(qū) 通常小于1.0cm, 可分辨出壁有壁 可伴有小葉中央型肺氣腫或肺大皰 常發(fā)生于年輕人,自發(fā)性氣胸,3,肺氣腫分型及CT表現(xiàn)的鑒別,3.全腺泡型肺氣腫(全小葉型): 廣泛分布的肺透光區(qū),無邊界 肺血管數(shù)量及直徑變少 彌漫性分布或下葉為著 局限性透光區(qū)和肺大皰少見 合并支氣
2、管擴張(在40%的1-抗 胰蛋白酶缺乏患者) 罕見,見于1-抗胰蛋白酶缺乏癥,4,小葉中心型肺氣腫,5,間隔旁型肺氣腫,6,全小葉型肺氣腫,7,肺氣腫CT模板,肺窗: 兩肺容積增大/正常,兩肺局限性/彌漫性分布有壁/無壁小 類圓形低密度區(qū),分界清晰,直徑數(shù)毫米到幾厘米不等,可 見/無包饒小葉中心血管(小葉中央型),無/有肺血管束減少 (全小葉型) ,全肺分布,以上肺(小葉中央型)/胸膜下 區(qū)(間隔旁型)/下肺(全小葉型)分布為著, 伴/無肺大 皰,無/合并支氣管擴張(1-抗胰蛋白酶缺乏),余肺野及 支氣管血管束未見明顯異常。 縱膈窗:縱隔居中,縱隔寬度無或有變窄,膈面位置低或正常。 印象 :兩肺彌
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