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文檔簡介
1、疾病預防控制工作成績評價操作手冊介紹(2-應急部分),衛(wèi)生部疾病預防控制工作成績評價技術指導組2009-6-26珠海,2 .公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理,2.1.1預案體系完整率: 100%,(1)訂正方法:審核年度前應具備的預案和技術方案(技術至少包括:1)國家發(fā)布的有關方案:國家突發(fā)公共事件總體應急預案、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案、國家重大食品安全事故應急預案、衛(wèi)生部發(fā)布的有關單病和專項應急預案。 目前,國家發(fā)行的疾病預防控制機構主要需要具備的應急方案,注:血吸蟲病、瘧疾可以根據(jù)省的實際情況選擇是否需要具備。 2.1.1預案體系完整率: 100%,2 )
2、省級制定的相關應急方案:對照國公布,結合本省實際制定的應急方案,包括本省根據(jù)需要自行制定的相關應急方案;3 )疾病預防控制中心制定的應急方案(一般稱為技術方案或技術方案) :按照本省衛(wèi)生行政部門發(fā)出的相關單病和專門應急方案的要求,指本單位制定的相關技術方案或技術方案;4 )市縣二級疾病預防控制中心還應包括本單位制定的應急方案和本單位制定的相應技術方案或技術方案。 2.1.1預案體系的完全率: 100%,預備數(shù):指標分子。 包括上級機關和本級政府、衛(wèi)生行政部門發(fā)行的有關預案數(shù)和本公司自行制定的技術方案或者技術預案數(shù)。 預案體系必須具有預案的特點。 衛(wèi)生行政部門工作方案和疾病管理機構監(jiān)測方案不予修
3、訂。 預案相關事件類別數(shù):傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其他中毒、環(huán)境因素、群體性不明原因疾病、預防接種或服藥、醫(yī)源性感染、意外輻射照射、高溫中暑、流感樣病例爆炸、其他公共衛(wèi)生事件等12種修訂。 預案涉及傳染病的病種數(shù):包括甲、乙、丙三種法定報告?zhèn)魅静〖捌渌N類的傳染病。 2.1.1預案體系完整率: 100%,()基本數(shù)據(jù)收集方法,來源:評價單位的預案體系文本,以正式發(fā)行并實際有效為標準。 教科書請將文件集中保管,或者裝訂。 數(shù)據(jù)主要來自疾病預防控制機構的衛(wèi)生應急、綜合業(yè)務管理或有關科。 審查時審查員可提出分類和數(shù)量要求提取。 2.2.1模擬演習指數(shù):0.9,(1)修正計算方法:隨機抽取模擬演習
4、資料3次,不足3次進行全檢查。 按照評價尺度修正各模擬演習的指數(shù)得分。 模擬演習指數(shù)=抽取演習指數(shù)的和/抽取演習數(shù)評價是疾病預防控制機構的本公司按照修訂計劃組織的,或者與衛(wèi)生行政部門合作按照修訂計劃組織的模擬演習項目。 單純被動參加的演習不予訂正。突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬演習評價尺度,2.2.1模擬演習指數(shù): 0.9,(3)基本數(shù)據(jù)采集方法,出處:演習可以是單一病種演習、專業(yè)演習或綜合演習。 現(xiàn)場可查閱演習修訂畫、程序、腳本、總結等相關證明資料。 數(shù)據(jù)主要來源于疾病預防控制機構的衛(wèi)生應急或綜合業(yè)務管理科。 在評價單一病種和專業(yè)演習時,評價標準的一些項目可以根據(jù)情況進行標準化。 2.2.2應急物品儲
5、備完備率: 100%,(1)訂正方法:應急物品儲備完備率=規(guī)定現(xiàn)在應急物品儲備的種類數(shù)/應儲備的應急物品的種類總數(shù)的100% (2)基本數(shù)據(jù):2.2.2應急物品審查年度前應儲備的應急物品的種類數(shù)。以下修訂如下: (1)衛(wèi)生應急小組裝備參考目錄(試行)衛(wèi)生應急發(fā)行(2008)207號發(fā)行,疾病管理機構可以參照執(zhí)行,從二、三、四、五種儲備,即傳染病控制類、中毒處置類、核和輻射損傷處置類、小組國家裝備參考目錄來看2 )對省級重點評價傳染病控制類、中毒處分類、團隊保障類。 對市、縣兩級重點評價傳染病控制類。 2.2.2應急物品儲備完備率: 100%,2.2.2應急物品儲備完備率: 100%,實際儲藏物
6、品種類數(shù):分子。 指符合實際存儲要求的物品種類數(shù)。 合格種類的判定:該種物品必須是合格產(chǎn)品,規(guī)格、數(shù)量至少應符合衛(wèi)生應急隊裝備參考目錄(試行)的最低要求,在有效期內(nèi)。 審查的不僅僅是種類,每個品種的數(shù)量也必須滿足要求。 提取品種數(shù):現(xiàn)場審查時,審查員可以提取一定的種類和品種數(shù),看相應情況。 這里指的是提取的品種數(shù)。 適合率:提取品種中滿足要求的品種所占比例。 2.3.1規(guī)范處分指數(shù):省級0.85市縣0.70,(1)訂正計算方法:隨機抽取5件事件,按照不足5件的全部檢驗評價尺度訂正各活動的指數(shù)得分。 規(guī)范處置指數(shù)=抽查案件規(guī)范處置指數(shù)之和/抽查案件數(shù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評價尺度、突發(fā)公共衛(wèi)
7、生事件規(guī)范處置評價尺度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評價尺度、2.3.1規(guī)范處置指數(shù):省級0.85市縣0.70,注:1.案件現(xiàn)場處置應及時。 是否及時根據(jù)情況做出判斷。 2 .關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件效益評價,目前還沒有更具體的技術方法,但可以在突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡中要求目前損失評價分析的報告,衛(wèi)生部提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)濟損失評價預算表(試行)(衛(wèi)星應急發(fā)行2008148號),以此為依據(jù)。 具體的分析方法現(xiàn)在可以參考成本效益分析的方法。 (2)基本數(shù)據(jù):2.3.1規(guī)范處分指數(shù):省級0.85市縣0.70,報告的案件數(shù):審年度內(nèi),轄區(qū)報等級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù),未等級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件關聯(lián)信息數(shù)的
8、和。 處置事件數(shù):包括處置層突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未處理層突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關信息。 (處分案件的含義以下同,限于本指標)處分,是指本級現(xiàn)場參與的處分案件,即本級現(xiàn)場參與處分的案件可以進入審查范圍。 沒有現(xiàn)場參加的事件,評價本級指導事件處理的事件。 處分人數(shù):指處分事件中需要采取措施的人數(shù)。 例如治療人數(shù)、醫(yī)學觀察人數(shù)、實施預防對策人數(shù)(例如預防服藥、預防接種、防護等)、尸體處理人數(shù)等。 2.3.1規(guī)范處置指數(shù):省級0.85市縣0.70,(3)基本數(shù)據(jù)采集方法,出處:評定為等級突發(fā)公共衛(wèi)生事件,沒有本年度等級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,則可評定報告未等級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。 處置情況主要依據(jù)處置
9、證明資料如流程報告(初次、流程、關閉等)、報告、流程記錄、處置記錄、檢驗報告和記錄、評價資料等進行評價。 評估非傳染病事件時,評估標準的一些項目可以根據(jù)情況進行標準化。 在評價不同層次的事件時,評價尺度的一些項目可以根據(jù)情況進行標準化。 2.3.2事件原因查明率:省級80%,市級70%,(1)訂正方法:事件原因查明率=原因查明數(shù)/處分事件總數(shù)100%本指標適用于省、市兩級。 (2)基本數(shù)據(jù):2.3.2事件原因查清率:省級80%,市級70%,處分事件數(shù):包括處分級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。(處分事件的含義以下同,僅限于本指標)有明確的實驗室檢查結果數(shù):指處分事件有
10、明確的病原、理化、微生物等實驗室檢查結果的事件數(shù)。 通過臨床明確診斷數(shù):指處理事件中患者病因已被臨床明確診斷的事件數(shù)。 流行病學調(diào)查明確數(shù):在處理事件中通過流行病調(diào)查明確了感染源、傳播機制和高風險群等因素,指在控制疫情中取得成效的事件數(shù)。 或者通過調(diào)查查明事故原因的事件數(shù)(如職業(yè)中毒)。 2.3.2事件原因查明率:省級80%、市級70%、注意:1)一個事件的2種或3種原因全部明確的話,可以按原因重復進行修訂。 2 )因為一個事件的兩個或三個原因可以完全清楚,所以三個不同的原因確定事件的數(shù)目之和可以大于原因確定事件的總數(shù)。 原因查明事件數(shù):在處理事件中,是指實驗室、臨床診斷、流行病學調(diào)查結果明確
11、的事件數(shù)。 一個事件可能有兩個或三個原因,但只能用一個事件進行修正。 2.3.2事件原因查明率:省級80%,市級70%,(3)基本數(shù)據(jù)收集方法,來源:突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內(nèi)定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。 現(xiàn)場審查時可以通過抽樣檢查修正和驗證事件原因查明率。 2.3.3事件報告及時率:縣級100%,(1)訂正計算方法:事件報告及時率=應按規(guī)定時限報告數(shù)報告的總數(shù)100%應報告的總數(shù):指年度內(nèi)報告的相關信息數(shù)。 此指標僅適用于縣級。 評價的是突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告系統(tǒng)中信息報告的及時情況。 (2)基本數(shù)據(jù):2.3.3事件報告及時率:縣級100%,報告或
12、者發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數(shù):這里有錯誤,在網(wǎng)上報告的相關信息總數(shù),指審查年度內(nèi)在轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)上報告的所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息,包括級別確定和不級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。 按規(guī)定時限列出的報告數(shù):在網(wǎng)絡上報告的相關信息中,報告時限滿足請求的信息數(shù)。 時限適合請求的判定: )報告信息:收到報告的時間和系統(tǒng)生成時間間隔必須小于2小時。 具體時限自發(fā)地縣級疾病預防控制機構以最早收到信息、初步判定符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的時間為起點,系統(tǒng)生成時間為終點。 網(wǎng)絡直報疫病信息:自某一疫病或信息達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的最后一個系統(tǒng)生成時間起,到相關信息報告后的系統(tǒng)生成時
13、間之間的間隔必須小于2小時。 2.3.3事件報告及時率:縣級100%,(3)基本數(shù)據(jù)收集方法,出處:根據(jù)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內(nèi)報告的所有信息,包括等級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未等級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。 縣級疾病預防控制機構的報告時間可以從電話記錄、首次報告等資料中獲得。 現(xiàn)場審查時可以采用抽查方式糾正和驗證事件報告的及時率。 2.3.4相關信息網(wǎng)絡直報率:縣級100%,(1)訂正計算方法:相關信息網(wǎng)絡直報率=網(wǎng)絡直報數(shù)/直報信息中直報總數(shù)100%。 此指標僅適用于縣級。 評價的是縣級新聞接收信息中符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的信息完成網(wǎng)絡報告的比例,評價的是報告的忠實性,間接反映了是否存在新聞泄露現(xiàn)象。 (2)基本數(shù)據(jù):2.3.4相關信息網(wǎng)絡直報率:縣級100%,報告事件總數(shù):縣級疾病預防控制機構審查年度內(nèi),收到轄區(qū)內(nèi)各種可疑事件相關信息數(shù),如醫(yī)療機構報告信息、相關部門報告信息、媒體或公眾報告信息,以及自行檢索對應網(wǎng)絡直接報數(shù):事件信息數(shù)中符合關突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)報告標準的信息數(shù)。 包含分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件和
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