混合痔健康教育.ppt

1、混合痔，由羅佳和楊所產(chǎn)，概念為混合痔，又稱內(nèi)痔和外痔。混合痔是一種痔病，其特征是發(fā)生在肛門同一方向的上下齒線上，靜脈曲張形成腫塊，內(nèi)外相連，無明顯分界?；旌现淌庆o脈腫塊，伴有直腸上下叢常見的靜脈曲張?；旌现淌侵钢痰膬?nèi)外靜脈叢靜脈曲張、擴大、相通、吻合，括約肌間的溝消失，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一個整體，稱為混合痔?；旌现痰奈宕笈R床表現(xiàn)：1 .大便帶血：內(nèi)痔的主要癥狀是便血早期，伴有噴射或點滴出血和鮮紅色，可發(fā)生在排便前后。2.粘液溢出：直腸粘膜受到痔瘡的長期刺激，導致炎癥性滲出，從而增加分泌。當肛門括約肌放松時，它可以隨時流出，由于頻繁刺激肛門皮膚而引起濕疹和瘙癢?；旌现痰奈宕笈R床表現(xiàn)。痔脫垂

2、混合痔的晚期癥狀是痔脫垂，大部分會先便血后脫垂，并且痔會從晚期逐漸增加，逐漸從肌層分離，并在排便時被推出肛門。那些有輕微癥狀的人只有在排便時才會下垂，然后他們可以自己回復；那些有嚴重癥狀的人需要用手推回去；癥狀較重的人可以在腹部壓力稍有增加時從肛門出來，如咳嗽和行走，痔瘡也可以出來，因此很難回復，不能參加體力勞動。混合痔的主要臨床表現(xiàn)有5種。疼痛：單純性內(nèi)痔無疼痛，少數(shù)有墜脹感。當內(nèi)痔或混合痔出現(xiàn)并遭受水腫、感染和壞死時，它們會有不同程度的疼痛。5.瘙癢：晚期內(nèi)痔、痔脫垂和肛門括約肌松弛，分泌物經(jīng)常流出。由于分泌物的刺激，肛門周圍經(jīng)常會出現(xiàn)瘙癢和不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹，這讓患者極度不舒服。輔助

3、檢查，指直腸檢查是最簡單也是最重要的檢查方法。這種疾病的臨床癥狀與內(nèi)痔和外痔相同，兩者都有。通常發(fā)生在肛門的右前、右后和左側(cè)，即截石位的3、7和11點。按上下牙可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。護理措施、術(shù)前護理：術(shù)前清潔肛門和會陰，術(shù)前一天給予半流質(zhì)飲食，術(shù)前一天晚上給予瀉藥或手術(shù)當天早上灌腸，排空大便，灌腸時注意選擇較稀的肛管，在插入部位涂抹足夠的潤滑油，灌腸后清洗肛門。術(shù)后護理，1。飲食指導：手術(shù)6小時后可吃少量流質(zhì)飲食，2天內(nèi)保持無渣或少渣的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，逐步改為普通飲食。蔬菜、水果和清淡飲食營養(yǎng)豐富，易于消化，多種纖維是最好的。2.活動指導：手術(shù)后，患者應(yīng)平躺2小時，按壓傷口止血。全身麻

4、醉或全身麻醉后，到枕頭邊躺下6小時，然后根據(jù)情況改變體位。手術(shù)當天，你應(yīng)該呆在床上，盡量減少下床活動。術(shù)后護理。尿液護理說明：腰麻手術(shù)患者應(yīng)在術(shù)后1小時飲用適量的水，全麻、硬膜外麻醉和腰麻手術(shù)患者應(yīng)在術(shù)后6小時開始飲水。濕熱敷小腹和會陰；灸中氣、關(guān)元、氣海等穴位，按摩足三里或三陰交穴或穴位注射幫助排尿，必要時留置導尿管，術(shù)后護理和排便指導：術(shù)后易發(fā)生便秘，一般與患者害怕傷口刺激引起疼痛和出血有關(guān)。手術(shù)當天和術(shù)后第一天不宜排便，術(shù)后第二天早上排便，對于那些缺乏秘密的人，食物如粳米、小米、大豆、大麥、山藥、土豆、大棗、芹菜、蘿卜、瘦肉、豬血、豬肝、羊肝、甲魚、海參等。甚至補血的草藥如當歸和何首烏。

5、紅棗、獼猴桃、荔枝、龍眼等。被選作水果，必要時，給開塞露塞肛門或保留少量灌腸。并發(fā)癥和護理，1)。切口感染的預防及護理：排便后，應(yīng)徹底清洗，用1: 5000高錳酸鉀溶液浸泡，浸泡后晾干，然后更換敷料，保持傷口引流通暢，保持局部清潔。2.)尿潴留的預防和護理：如果患者術(shù)后8小時仍不排尿，可采用熱敷、按摩和聽流水聲等方法促使患者自行排尿。如果無效，可以進行導管插入術(shù)。并發(fā)癥及護理3)肛門狹窄或大便失禁的預防及護理：一般來說，術(shù)后5-10天內(nèi)，每天可進行一次肛門擴張。如果有肛門放松，應(yīng)指導患者在術(shù)后三天定期進行肛提肌鍛煉。如果有大便失禁，肛周皮膚應(yīng)保持清潔和干燥，以避免局部皮膚侵蝕。健康教育，健康教育，2。功能鍛煉：肛門括約肌的日常功能鍛煉，如肛提肌鍛煉：排便后或睡覺前，采取仰臥位或坐姿或站姿。做深呼吸練習，有意識地向上抬起肛門，然后放松和收縮，每天兩次，每次20次。如果你練習得當，你的腹部和肛門經(jīng)常會感到溫暖。健康教育。生活指導：養(yǎng)成每