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1、.,1,葡萄球菌致病與檢測(cè),鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系 郭小兵,(Staphylococcal infection and detection),.,2,.,3,.,4,鄭大一附院2012-2013年度陽(yáng)性球菌分離率,.,5,鄭大一附院2012-2013年度多重耐藥菌統(tǒng)計(jì)分析,.,6,MRSA對(duì)萬(wàn)古霉素的MIC值高漂,MIC (mg/L),百分比(%),.,7,標(biāo)本的采集,全身性感染,扁桃體炎,局部化膿性感染,偽膜性腸炎,急性胃腸炎,用藥前、及時(shí)采集,.,8,葡萄球菌培養(yǎng),1、培養(yǎng)基選擇:普通培養(yǎng)基、血平板、甘露醇高鹽平板 2、培養(yǎng)條件:3537,1824小時(shí) 3、菌落形態(tài):,.,9,葡萄球菌形態(tài)染色

2、,無(wú)鞭毛、無(wú)芽孢,某些菌株形成莢膜 衰老、死亡的細(xì)菌染色性可以改變,.,10,葡萄球菌生化反應(yīng),本細(xì)菌觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性,能夠分解多種糖類,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,.,11,plasma coagulase test血漿凝固酶試驗(yàn),結(jié)合型凝固酶,分泌型凝固酶,.,12,葡萄球菌治療與監(jiān)測(cè),對(duì)青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類多敏感。 近年來(lái)出現(xiàn)耐甲氧西林葡萄球菌菌株(methecillin resistance staphylococcus ,MRS),加強(qiáng)此類菌株監(jiān)測(cè)對(duì)于有效治療葡萄球菌感染尤為重要。,.,13,頭孢西丁紙片擴(kuò)散試驗(yàn),.,14,結(jié)果判定:,.,15,多重耐藥葡萄球菌防控,保證治療藥物用量,杜絕誘導(dǎo)性耐藥菌株產(chǎn)生,加強(qiáng)醫(yī)院感染防控,隔斷感染傳播途徑,加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè),及時(shí)診療耐藥菌感染,合理應(yīng)用抗菌藥物,避免人為因素篩選耐藥菌株

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