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文檔簡介

1、.,1,臂叢神經解剖相關學習,小兒外科 科室講座,.,2,應用解剖,前根+后根脊神經后支+前支+脊膜支+交通支 8 頸神經 頸叢 臂叢 12 胸神經 5 腰神經 腰叢 5 骶神經 骶叢 1 尾神經,.,3,應用解剖,.,4,根 干 股 束 支,應用解剖,C5 C6 上干 外側束 肌皮神經 C5 C6 C7 正中神經外側頭 C5 C6 C7 C7 中干 內側束 尺神經 C8 T1 正中神經內側頭 C8 T1 C8 T1 下干 后側束 腋神經 C5 C6 C7 橈神經 C5C8 T1,.,5,.,6,.,7,.,8,橈神經損傷,1.橈神經在肱骨中下1/3處貼近骨干，此處 肱骨骨折時橈神經易受損傷。

2、 2.骨痂生長過多和橈骨頭前脫位可壓迫橈 神經。 3.手術不慎也可傷及此神經。,.,9,橈神經起自臂叢后束，由C5C8、T1組成。橈神經在腋窩位于腋動脈的后方，在肩胛下肌、大圓肌、背闊肌的前方。,.,10,橈神經在上臂位于肱骨內側、肱動脈的后面，三頭肌長頭的前面。,.,11,橈神經和肱深動脈一同通過肱三頭肌長頭與內側頭之間，在肱三頭肌外側頭覆蓋下到達肱骨后方的橈神經螺旋溝，并伴隨著動脈在橈神經溝內一同向外下行進。,.,12,在上臂下1/3橈神經穿過外側肌間隔到肱骨外上髁前面。,.,13,橈神經在肱骨外上髁處位于肱橈肌與肱肌之間深部，并分為二支，深支、淺支，,.,14,在分出深淺二支前，發(fā)出至肱

3、橈肌和橈側腕長伸肌的肌支。在肱骨中1/3以上發(fā)出肌支支配肱三頭肌。,.,15,深支（骨間背神經）單純運動支。在肱橈肌深面斜向外下，從橈骨頸外側穿過旋后肌纖維深淺二頭之間，在此處旋后肌淺頭常形成腱弓，對骨間背神經可構成卡壓，出現骨間背神經卡壓綜合征。,.,16,繞過橈骨外側頭以后，在前臂背面下降，行于伸側肌群深淺兩層之間，與骨間背側動脈伴行。在前臂下端，通過拇長伸肌的深面，位于骨膜上。,.,17,深支在前臂先后發(fā)出肌支到橈側腕短伸肌，旋后肌，指伸肌，小指伸肌，尺側伸肌腕肌，拇長展肌，拇長、短伸肌，示指伸肌。,.,18,淺支 在肱橈肌覆蓋下沿前臂前外側面下降，大部分行程有橈動脈伴行，在橈動脈外側。,.,19,在前臂的下1/3橈骨莖突上方5cm處，神經離開動脈，在肱橈肌腱深面斜向背側，穿過深筋膜，

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