第二章：作業(yè)活動分析與評定.ppt

1、全國高職高專規(guī)劃教材（第二版）,作業(yè)治療技術(shù),第二章 作業(yè)活動分析與評定 作者：閔水平,1,學(xué)習(xí)目標(biāo)： 1掌握：作業(yè)活動分析和評定的方法及作業(yè)治療計劃 的制訂。 2熟悉：作業(yè)活動分析內(nèi)容和常用作業(yè)評定的內(nèi)容。 3了解：活動和作業(yè)活動的有關(guān)特性以及作業(yè)評定的 注意事項。 4具有康復(fù)醫(yī)學(xué)基本知識，根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和作業(yè) 治療的特點，能針對不同的患者制訂個性化的作業(yè) 治療計劃，指導(dǎo)患者開展作業(yè)治療訓(xùn)練。,2,主要內(nèi)容,第二章 作業(yè)活動分析與評定,3,第一節(jié) 概 述 第二節(jié) 作業(yè)活動分析方法 第三節(jié) 作業(yè)評定 第四節(jié) 作業(yè)治療計劃的制訂 第五節(jié) 作業(yè)治療處方,第一節(jié) 概 述,4,5,活動,6,社會性,

2、選擇性,主動性,靈活性,目的性,科學(xué)性,有效性,差異性,趣味性,實用性,作業(yè)活動的特性,7,8,9,第二節(jié) 作業(yè)活動分析方法,方法,10,11,第三節(jié) 作業(yè)評定,12,根據(jù)患者功能障礙情況選擇適當(dāng)?shù)脑u定方法。 選擇標(biāo)準(zhǔn)化的評定方法 。 重視發(fā)揮患者的主動參與性。 作業(yè)治療師要重視和加強與患者的溝通能力，建立友好關(guān)系 。 評定時應(yīng)注意適當(dāng)?shù)臅r間、地點及患者的生理狀況 。 評定中注意環(huán)境因素的影響。,13,14,第四節(jié) 作業(yè)治療計劃的制訂,根據(jù)患者的個體情況，選擇作業(yè)治療方案,根據(jù)目標(biāo)，提出具體適宜的作業(yè)治療方法,計劃實施過程中的定期評定及計劃的修正,出院計劃和建議,5,2,3,4,1,根據(jù)評定的

3、結(jié)果，明確需要解決的問題,15,制訂計劃：,16,患者李某，男性，50歲。職業(yè)：農(nóng)民。文化程度：小學(xué)。個人愛好：務(wù)農(nóng)種植。 住址：某縣鄉(xiāng)村，家庭背景、經(jīng)濟(jì)條件一般?；颊吣壳坝覀?cè)肢體活動不利，乏力、伴 說話吐字不清，情緒不穩(wěn)，生命體征平穩(wěn)。診斷：腦梗死。功能評定：肌張力稍高， 改良Ashworth分級評定級；Barthel指數(shù)50分；Berg評分25分；Brunnstrom偏癱運 動功能評定級?，F(xiàn)根據(jù)患者目前存在的問題，以及患者個體情況，首先設(shè)定以改善 患者功能狀況為近期目標(biāo)，制訂作業(yè)治療計劃如下： 1、床上翻身、坐起和站立訓(xùn)練，及站立位重心轉(zhuǎn)移、坐位和站立平衡訓(xùn)練； 2、開展穿脫衣褲、鞋襪訓(xùn)練

4、，以及洗漱、進(jìn)食等日常生活活動訓(xùn)練； 3、手功能訓(xùn)練：如手撿豆粒、花生，手指插件等手眼協(xié)調(diào)等訓(xùn)練； 4、認(rèn)知功能訓(xùn)練：如利用蔬菜、水果、日常生活等卡片知識，訓(xùn)練患者記憶、思維能 力等，并進(jìn)行心理輔導(dǎo)、改善心理功能； 5、言語訓(xùn)練：發(fā)聲訓(xùn)練，平時可讓患者多聽收音機(jī)，看電視等； 6、園藝活動：患者功能逐漸恢復(fù)并出院后，可利用當(dāng)?shù)剞r(nóng)村資源，開展種植蔬菜、花 草等園藝治療； 以上每項訓(xùn)練治療，每天進(jìn)行23次、每次3050分鐘。一段時間后再進(jìn)行功能評 定，根據(jù)功能改善情況，再修正治療計劃，設(shè)定新目標(biāo)，不斷提高患者功能水平，恢復(fù) 患者生活自理能力。,17,第五節(jié) 作業(yè)治療處方,醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科作業(yè)治療處方（舉例）,作業(yè)療法（OT）處方 患者姓名： 性別： 年齡： 住院號： 床號： 臨床診斷： 病歷摘要：（包括現(xiàn)病史、既往史、個人生活史等） 功能評定： 存在障礙問題：（如日常生活問題、大