護(hù)理不良事件上報(bào)流程

1、 護(hù)理不良事件上報(bào)管理流程1、 發(fā)生不良事件后，要本著病人第一、安全第一的原則，先救治病人，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)逐級(jí)上報(bào)。2、 發(fā)生不良事件后，當(dāng)班護(hù)士在本班內(nèi)填寫相應(yīng)的電子版上報(bào)單并保存，護(hù)士長(zhǎng)審核、簽字，在規(guī)定時(shí)間將電子版上報(bào)單傳送科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部。3、 各種不良事件上報(bào)單科室留存一份，電子版上傳護(hù)理部。上報(bào)單應(yīng)在護(hù)士站固定位置集中存放，防止遺失。4、 一般情況只允許護(hù)士長(zhǎng)上傳，特殊情況護(hù)士長(zhǎng)可授權(quán)第一護(hù)士上傳。5、 不良事件上報(bào)時(shí)限：警告事件立即口頭上報(bào)，6小時(shí)內(nèi)上傳電子版上報(bào)單；一般不良事件24小時(shí)內(nèi)上傳電子版上報(bào)單；科室分析討論定性后一周內(nèi)上傳護(hù)理不良事件改進(jìn)記錄表6、 帶入壓瘡上報(bào)及難免壓

2、瘡申報(bào)流程見(jiàn)附件。 7、發(fā)生不良事件后，科內(nèi)應(yīng)及時(shí)查實(shí)事件真相，分析事件原因，組織討論，制定整改措施，并記錄于護(hù)理不良事件分析記錄本、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的相應(yīng)欄內(nèi)。嚴(yán)重事件、引發(fā)糾紛或投訴至媒體、上級(jí)部門者科內(nèi)必須寫出書(shū)面的整改措施及處理意見(jiàn)并上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理不良事件報(bào)告流程附件1: 不良事件 護(hù)士本人 其他醫(yī)護(hù)人員 緊急處理 當(dāng)事人/當(dāng)班護(hù)士立即通報(bào)醫(yī)生及時(shí)處理 采取補(bǔ)救措施，及時(shí)中止，防止或降低不良影響發(fā)生 對(duì)發(fā)生不良影響時(shí)，做好相關(guān)善后處理 報(bào) 告 當(dāng)事人：立即報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)：根據(jù)事情性質(zhì)立即或24小時(shí)內(nèi)上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部 科護(hù)士長(zhǎng)：根據(jù)事情性質(zhì)立即或24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部資料收集

3、責(zé)任人：書(shū)面資料（包括事件發(fā)生經(jīng)過(guò)及原因，對(duì)不良事件認(rèn)識(shí)，整改 措施） 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)：組織病區(qū)護(hù)士進(jìn)行討論 1、 調(diào)查發(fā)生原因，定性，處置意見(jiàn)，整改措施等書(shū)面資料2、 將不良事件所有相關(guān)資料交科護(hù)士長(zhǎng) 科護(hù)士長(zhǎng)：應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)深入科室對(duì)不良事件經(jīng)調(diào)查，核實(shí)資料后，提出意見(jiàn)，1周內(nèi)交所有資料到護(hù)理部 討論定性、處置 護(hù)理部對(duì)不良事件發(fā)生原因進(jìn)行調(diào)查 根據(jù)事件性質(zhì)與嚴(yán)重程度提出初步整改及處置意見(jiàn) 整改措施處置方法處置方法 科護(hù)士長(zhǎng)：向病區(qū)反饋?zhàn)o(hù)理部相關(guān)意見(jiàn)，跟蹤監(jiān)測(cè)改進(jìn)效果 護(hù)理部：記錄備案 資料備案 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)：將責(zé)任人、病區(qū)的所有相關(guān)資料備案存檔科護(hù)士長(zhǎng)：科護(hù)士長(zhǎng)：整理相關(guān)資料并備案存檔 護(hù)理部

4、：整理相關(guān)資料并備案存檔1、 在護(hù)理工作中發(fā)生跌倒，燙傷，墜床，自殺，走失，脫管（氣管切開(kāi)、氣管插管、尿管、引流管、深靜脈插管等）應(yīng)及時(shí)上報(bào)。2、 病區(qū)安全管理小組進(jìn)行調(diào)查討論，該病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參與。3、 夜間發(fā)生嚴(yán)重事件時(shí)，向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告同時(shí)向行政總值班報(bào)告。4、 發(fā)生不良事件的相關(guān)舉證記錄，標(biāo)本，物品，藥品應(yīng)妥善保管，不得擅自銷毀。備 注附件2： 帶入壓瘡上報(bào)、難免壓瘡申報(bào)流程責(zé)任護(hù)士評(píng)估病人，有帶入壓瘡或符合難免壓瘡條件者責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并在本班內(nèi)填寫電子版帶入壓瘡報(bào)告單或難免壓瘡申報(bào)單或難免壓瘡申報(bào)單，保存 護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（病情、護(hù)理措施、護(hù)理記錄）審核 護(hù)士長(zhǎng)在一個(gè)工作日內(nèi)將電子版壓瘡報(bào)告單或難免壓瘡申報(bào)單傳送護(hù)理部 壓瘡、傷口護(hù)理專業(yè)組及科護(hù)士長(zhǎng)2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、指導(dǎo)、記錄批準(zhǔn)后登記存檔 注：1、一般情況只允許護(hù)士長(zhǎng)上傳，特殊情況護(hù)士長(zhǎng)可授權(quán)第一護(hù)士上傳。2、對(duì)發(fā)生壓瘡或存在風(fēng)險(xiǎn)者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)告知，告知內(nèi)容包括：壓瘡形成的原因、好發(fā)部位、后果、預(yù)防及治療措施等。3、報(bào)告單或申報(bào)單應(yīng)在