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文檔簡介

1、集中回收工作流程及操作標準操作步驟 操作要求及質(zhì)量標準回收備物:1. 工作人員準備2. 回收用物準備1.穿著回收規(guī)定的工作服,戴工作帽、口罩2.準備回收過程所需物品:回收車、回收箱、手套、快速手消毒劑、筆、回收單病區(qū)使用后物品分類進行處理1. 使用后的一般容器、過期物品統(tǒng)一放置在容器內(nèi)2. 器械、器具沾有明顯血塊、污跡,用流動清水立即沖洗3. 沖洗處理后的物品放置在污物密閉容器內(nèi)4. 確診的感染性疾病物品,用雙層黃色膠袋密封,膠袋外表明科室、疾病名稱、器械和器具數(shù)量等1. 無需在科室清點數(shù)量時,戴薄膜手套,將回收箱搬上回收車回 收 過 程2. 器械需要清點數(shù)量時,操作者戴橡膠手套,清點數(shù)量時檢

2、查器械質(zhì)量,清點完畢,脫手套,實施手消毒或洗手登記回收數(shù)量,不合格物品填寫回收意見單3. 污染手嚴禁接觸清潔面及公共設(shè)施4. 實施標準預防措施,防止職業(yè)暴露發(fā)生5. 按照回收指定路線回到消毒供應中心去污區(qū)卸 載 過 程1. 用清潔手打開去污區(qū)門,推回收車進入去污區(qū),戴薄膜手套,將回收箱搬上分類臺2. 分類臺物品較滿情況下,可暫時存放在回收車內(nèi),依次進行卸載3. 卸載過程中輕拿輕放,避免發(fā)生物品損壞及增加噪音回收車清洗消毒1. 由專人負責對回收車進行清洗。清洗方法:用高壓水槍或流動水沖洗,之后進行化學消毒劑浸泡消毒或化學消毒劑擦拭2. 回收工作結(jié)束后,回收人員按照六步洗手法徹底洗手平面類器械的機

3、械清洗操作步驟 操作要求及質(zhì)量標準備物:1.清洗劑和消毒劑2.各種清洗工具3.防護用具:手套、防水圍裙 防護服1.1. 檢查清洗架清潔度,無雜物,噴水臂轉(zhuǎn)動須平衡2. 按照清洗數(shù)量備清洗架,檢查清洗劑量3. 采取標準預防措施,做好自身防護,檢查手套無穿孔,分類臺備快速手消毒劑4. 備好清洗劑、防銹劑等容器,用于手工處理物品分類:1. 評估物品污染種類及程度,不能直接機械清洗的用品,放置相應容器2. 符合清洗條件條件物品直接擺放到清洗架上3. 2. 1.評估污染種類:銹跡用手工刷洗或除銹劑浸泡、水垢斑草酸去垢、 明顯油跡用洗潔精初步清洗 2.評估污染程度:血跡干涸用酶浸泡或手工刷洗,手工處理完畢

4、后, 再進入清洗消毒器內(nèi)清洗 3.分類質(zhì)量評估:檢查物品清洗前狀態(tài),準確分類物品處理程序 裝載:1.每層清洗架放置同類用品2.按規(guī)定的數(shù)量與方法將治療碗、彎盆或器皿倒放于清洗層架上1. 3.1. 放置要求:治療碗、彎盆及器皿分類放置于不同層的清洗架上, 碗、盆或器皿開口向下或斜放2. 放置數(shù)量:按清洗架大小,規(guī)定標準的放置件數(shù),每次不得超過標準規(guī)定 的數(shù)量進機:1. 再次檢查物品擺放正確2. 轉(zhuǎn)動噴水臂,可自由旋轉(zhuǎn)3. 清洗架進入清洗消毒器4.3. 裝載質(zhì)量評價:碗、盆、器皿放置不重疊,水流可充分沖洗到每一層面1. 物品擺放完成后,用手工轉(zhuǎn)動清洗臂,觀察能否正確進位或轉(zhuǎn)動是否平衡衡 衡,再進入

5、機內(nèi)2. 清洗架進入清洗機后檢查治療碗、碗盤、器皿放置是否移位 3. 進機裝載質(zhì)量評價:碗、盤位置不影響噴水臂自由旋轉(zhuǎn),噴水口無阻塞卸載:1. 程序結(jié)束后,器械在包裝區(qū)取出、檢查、記錄2. 卸載完成后將清洗架推入機腔內(nèi)后關(guān)門1.卸載前洗手,注意防止燙傷,清洗后物品直接放到包裝臺或指定的工作臺面,減少 面,減少重復搬動2.檢查機內(nèi)、腔底無雜物、纖維 3.清洗質(zhì)量評價:目測物品無肉眼可見的污垢、銹跡,無水珠,確認物品徹底清潔干燥 底清潔干燥4.清洗質(zhì)量不合格的器械:及時由傳遞窗退回去污區(qū)重新處理 穿刺針的手工清洗流程及質(zhì)量標準 操作步驟 操作要求及質(zhì)量標準備物:1. 多酶溶液、注射器、高壓水氣槍、

6、針栓打磨機或棉簽2. 人員防護:防護服、眼罩1.工作人員采取標準預防措施,禁止用手直接接觸針頭,做好自身防護 2.檢查手套無穿空,分類臺備快速消毒劑2. 按血污程度配制多酶浸泡液,水溫40-603.沖洗、浸酶、沖洗:1.分離穿刺針芯和引流管2.用高壓常水沖去針腔內(nèi)血液,放入多酶液中浸泡10-20min3.浸泡后用常水沖去酶液1.沖洗要求:拔出針芯,有引流管的分離引流管,用高壓常水沖去針腔內(nèi)血污,沖洗時 沖洗時須防止水濺并加強防護(引流管處理見后面文字)2.酶浸泡方法:用注射器在針腔中注滿酶液,浸泡10-20min,再用高壓常水沖去酶液超聲清洗:1.將取出針芯的穿刺針放入器械框2.再將器械框置于

7、超聲機用多酶清洗劑消毒清洗3-5min1.3.質(zhì)量評估:血污沖凈,針腔注滿溶液,浸酶時須過液平面1.超聲清洗要求:穿刺針置于超聲機液面下2cm,水溫40-45,超聲時間3- 3-5min,超聲機加蓋,防止氣溶膠和噪音污染環(huán)境消毒、沖洗:1.煮沸消毒10 min2.500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒20-30 min3.常水沖洗消毒劑2.超聲清洗質(zhì)量評估:正確操作超聲機,確保正常運作和超聲效果1.物理消毒要求:消毒的水煮沸后約10min,管腔充滿水2.化學浸泡消毒要求:浸泡時針腔中用注射器注滿消毒液,定期更換消毒液,防止 防止浸泡時間過長導致穿刺針生銹。消毒結(jié)束后用常水 水沖去穿刺針里外的消毒劑3

8、.消毒質(zhì)量評估:煮沸消毒時水浸過器械面,使用化學消毒劑每天進行濃度及 監(jiān)測4.清洗質(zhì)量評估:穿刺針無清洗劑和消毒劑殘留1.打磨針栓要求:磨頭上纏少許棉花(增加摩擦力),套上針栓,開動打磨 打磨及針尖部位檢查:打磨針栓部位,檢查針尖部位,必要時用磨石打磨針尖機打磨干涸的血跡和銹跡,或用棉簽進行轉(zhuǎn)洗2.針頭檢查要求:將針尖于紗布上試針鉤,或用放大鏡檢查,必要時用磨石 磨針尖部位;不能達到要求的針頭必須棄去3.質(zhì)量評估:針栓部位無跡、無銹,金屬光亮,針尖無鉤漂洗及精洗:1.用流動水高壓常水反復沖洗2.最后用蒸餾水或純化水沖洗針腔內(nèi)外1.漂洗要求:用流動常水反復沖洗穿刺針及針芯,用高壓水槍沖洗針腔,每

9、次 次沖洗針腔30s2.漂洗質(zhì)量評價:沖洗后的穿刺針無消毒劑殘留,針腔出水成直線3.精洗要求:將穿刺針和器械托于流動的蒸餾水或純化水下反復沖洗,再用帶壓 壓力的蒸餾水或純化水沖洗針腔30s,精洗后裝好穿刺針各部件 4.精洗質(zhì)量評價:精洗后的穿刺針及針芯無硬水殘留,沖洗時水流均成直線,針栓部位無污、無銹、金屬光亮。干燥、傳入包裝區(qū):將穿刺針置于干燥箱,用70-90干燥20-30min,干燥結(jié)束,傳進包裝區(qū) 1.干燥要求:將穿刺針置于帶蓋金屬盒放入干燥箱 2清洗終末評價:目測或借助放大鏡檢查穿刺針無鉤、無污、無銹金屬光亮,針栓與針芯配套,引流管清潔、無 水珠、無漏、無粘連人流吸管、膠管類手工清洗操

10、作步驟 操作要求及質(zhì)量標準備物:1.清洗劑和消毒劑 2.各種清洗工具3.防護用具:手套、防水圍裙、防護服、防護鞋1. 檢查清洗劑、消毒劑及除銹劑的有效期、濃度,按產(chǎn)品要求配制2. 配置毛刷、清潔布等輔助工具3. 采取標準預防措施,做好自身防護,檢查手套無穿孔4. 評估工作人員做好自身防護,防止水花飛濺5. 沖凈管腔內(nèi)的血跡和污物6. 物品準備齊全、預防沖洗及擦洗:1.用清洗布沾清洗劑擦洗吸管表面的明顯血跡和污跡 2.表面沾有干涸血跡,浸泡酶清洗液35min 1.沖洗要求:用清洗液刷洗后,流動水下沖洗表面2.擦洗要求:液面下進行擦洗,須注意氣溶膠3.質(zhì)量評價:吸管表面無血跡、無污跡、無銹跡超聲清

11、洗:(膠管除外) 將吸管用篩框盛放,置于超聲清洗機內(nèi)超洗35min,機內(nèi)為低泡堿性清洗劑或多酶清洗劑 1.超聲機加蓋,防止氣溶膠和減少噪聲污染2.器械應置于液面下2cm,控制超聲時間和溫度 3. 質(zhì)量評價:管腔內(nèi)外無肉眼可見血跡、污跡、銹跡刷洗:1. 管腔內(nèi)外沖洗,用毛刷刷洗內(nèi)腔 2. 用棉簽擦洗婦科吸頭的盲端開口處1. 防止氣溶膠和水滴飛濺2. 沖洗時水成直線3. 質(zhì)量評估:管腔內(nèi)外干凈,無污跡、污垢 漂洗:用流動水沖洗或在水面下浸泡1. 防止氣溶膠和水花飛濺2. 質(zhì)量評估:無清洗劑殘留1. 煮沸消毒水沸騰后計時10min,并注意管腔內(nèi)注滿沸水消毒:1.煮沸消毒10min 2.500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒2030min 3.常水沖

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