社會單位消防安全自查自改記錄表

1、社會單位消防安全自查自改記錄表單位名稱（蓋章）： 單位電話： 檢查時間： 年 月 日 檢查人： 審核人： 序號項目自查情況問題整改情況1建筑、場所是否依法通過建設(shè)工程消防設(shè)計審核或備案是 否2建筑、場所是否依法通過建設(shè)工程消防驗收或備案是 否3公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前是否通過消防安全檢查是 否4是否落實消防安全主體責(zé)任，確定消防安全責(zé)任人、管理人。是 否5否制定落實消防安全制度和消防安全操作規(guī)程是 否6是否按排查整治標準定期進行防火檢查、巡查，并填寫檢查記錄是 否7是否制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并組織消防演練是 否 已消防演練 次8是否對新上崗員工進行崗前消防培訓(xùn)是 否 已培訓(xùn)員工 人9消防

2、控制室值班人員是否經(jīng)過培訓(xùn)，并持證上崗是 否 共有 人持證上崗 10單位總平面布置、防火間距、消防車通道以及建筑耐火等級、防火分區(qū)、安全疏散等是否符合消防技術(shù)標準要求。是 否11建筑消防設(shè)施設(shè)置是否符合消防技術(shù)標準要求是 否 本單位主要的消防設(shè)施有：消火栓系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)防排煙系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)氣體滅火系統(tǒng)滅火器應(yīng)急照明燈疏散指示標志防火卷簾其他系統(tǒng)12是否簽訂維保合同，并按規(guī)定對消防設(shè)施進行維修保養(yǎng)是 否13室內(nèi)裝修、建筑保溫材料是否符合消防技術(shù)標準是 否14消防設(shè)施器材是否保持完好有效是 否 有故障的消防設(shè)施：15消防設(shè)施器材是否設(shè)置規(guī)范醒目的標識，用文字或圖例標明操作使用方法是 否

3、16是否存在占用、堵塞、鎖閉疏散通道和安全出口行為是 否17是否在門窗上設(shè)置影響逃生和滅火救援的鐵柵欄、障礙物是 否18是否違章搭建彩鋼板臨時建筑物是 否19是否建立動火作業(yè)審批制度，動火操作人員是否有相應(yīng)資格是 否20生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營場所是否與居住場所設(shè)置在同一建筑物內(nèi)是 否 如設(shè)置在同一建筑物內(nèi)，共住宿 人21單位是否建立專職消防隊或志愿消防隊是 否 專職消防隊有 人，志愿消防隊 人22單位消防隊是否組織開展消防專業(yè)技能訓(xùn)練是 否 專職消防隊有 人，志愿消防隊 人23其他情況說明：各地可根據(jù)實際，增加減少檢查項目及內(nèi)容。社會單位消防安全自查自改情況匯總表（互聯(lián)網(wǎng)公布） 統(tǒng)計時間： 年 月 日單位名稱單位性質(zhì)自查范圍及內(nèi)容自查時間發(fā)現(xiàn)問題整改方案及時限整改結(jié)果整改責(zé)任人（簽字）消防安全責(zé)任人（簽字）