腫瘤化療方案.ppt

1、腫瘤化療方案,鄭州大學 第一附屬醫(yī)院 腫瘤科,最新小結,食管癌 Esophageal C,1、局部或晚期食道癌 DF方案-每28天重復 順鉑 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 IV 第1-5天,局限性晚期食道癌或腺癌DF+放療方案 順鉑 25MG/M2 IVD 第2-4天 氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天 放療 5000CGY 和化療同步,2、晚期食道鱗癌 DM方案-28天重復 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV d2，15 四氫葉酸鈣 15MG/M2 IM d2，15,DFT,TCF方案-28天重復 順鉑 20MG/M

2、2 IVD 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天,食管癌,EDF方案-21天重復 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 順鉑 60MG/M2 IVD 第1天 氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 連續(xù)21天（共8周期）,雙鉑生物化療-28天為一周期 順鉑 25MG/M2 IVD 第2-4天 卡鉑 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干擾素 30萬 SC 第1-28天,UT方案-每14天重復 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天,術前新輔助治療,放化療同步方

3、案DFV+放療方案 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 長春花堿 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天 放療 37.5或45GY(總量) 21天照射完畢,一、 晚期或轉移性胃癌,胃癌 Gastric C,EDF方案-21天重復*8周期 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 順鉑 60MG/M2 IVD 第1天 5-氟 200MG/M2 CIV 24h24W,PELF方案 順鉑 40MG/M2 IV 1/weekly*8 表阿霉素 35MG/M2 IV 1/weekly*8 醛氫葉酸 250MG/M2 IV 1/week

4、ly*8 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 1/weekly*8 次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天,ELF方案-28天重復(老年) 足葉乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天 醛氫葉酸 200MG/M2 IV 第1-3天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-3天,FAMTX方案-28天重復 氟尿嘧啶 1500MG/M2 IV 第1天 阿霉素 30MG/M2 IV 第14天 甲氨喋呤 1500MG/M2 IV 第1天 醛氫葉酸 15MG/M2 PO Q6H*48H,一線方案失敗后,1.紫杉醇單藥方案-21天重復 泰素 150-250mg/m2 ivgtt d1 或 泰索帝60-

5、100/m2 ivgtt d1,2.PEC方案-28天重復 紫杉醇 30-50MG/M2 3H d1.8.15 氟尿嘧啶 750MG/M2 24h d1-5 順鉑 20MG/M2 IVD/2H d1-5,3.FOLFOX4方案,晚期或轉移性結直腸癌 Colorectal C 化療,FOLFOX方案系列,FOLFOX4 (兩周) 奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1 CF200mg/m2 ivgtt 2h d1,2 5-fu400mg/m2 IV 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2,FOLFOX6 (兩周) 奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1 CF400

6、mg/m2 ivgtt 2h d1,2 5-fu400mg/m2 IV 然后2.4g/m2 ivgtt 46-48h,CAPOX 奧沙利鉑 130mg/m2 ivgtt 2h d1 卡培他濱 1700mg/m2 分兩次po d1-14+貝伐單抗7.5mg/kg,三周一次,FOLFIRI (兩周) 伊立替康180mg/m2 ivgtt 2h d1 CF 400mg/m2 ivgtt 2h d1,2 5-fu 400mg/m2 IV 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2,標注: 以上各方案均可+貝伐單抗. 如果患者不能耐受,可以去掉奧沙利鉑. 以上方案也可用于輔助化療.,腎癌 Ren

7、al Cell C,對放化療及內分泌治療不敏感，對生物治療和免疫化療關注多,干擾素遞增方案-應用8周左右，客觀有效率24%，且1/3病情有效。 干擾素A-2B 3MU SC 3/周（第1周） 6MU SC 3/周（第2周） 9MU SC 3/周（第3周以后） 13-順式維甲酸 0.5MG/KG PO 分兩次口服,IIF生物化療方案-28天重復 干擾素 40萬 SC QD*28 IL-2 20萬 CIV 第1-5天 氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-5天,II方案 IL-2 2OM-IU/M2 IV 每周3次（第1.4周） IL-2 5M-IU/M2 IV 每周3次（2.3.5.6周） 干

8、擾素A 6M-IU/M2 SC 每周1次（1.4周），每周3次（2.3.5.6周）,前列腺癌 Prostate C,內分泌治療為主，失敗后才應用化療,MP方案-21天重復 米拖蒽醌 12MG/M2 IV d1（老年） 強地松 5MG PO BID，連吃 CFP方案-21天重復-用于轉移性激素抗 拒性前列腺癌，有效率41% 環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 CIV 第1天 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天 EE方案-28天重復-口服應用，適用于老年及行走不便患者 足葉乙甙 50MG/M2 PO QD*21天 雌二醇氮芥 15MG/M2 PO QD*21天,

9、VE方案-56天一周期 長春花堿 4MG/M2 IV 1/周*6 雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周 PE方案-21天重復*3 紫杉醇 120MG/M2 CIV（持續(xù)96 小時靜滴） 第2-5天 紫杉醇 600MG/M2 PO 第1-21天,多西他賽3周方案， Doc 75 mg/m2，d1，靜脈滴注， PDN（5 mg，2/d，d121）口服,膀胱癌 Bladder C,一、晚期移行細胞癌,MVAC方案-28天重復-毒性大 (注意G-CSF的治療) 甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第2.15.22天 長春花堿 3MG/M2 IV 第2.15.22天 阿霉素 30MG/M2 IV

10、 第2天 順鉑 70MG/M2 IVD 第2天,CMV方案-21天重復 (適用于老年或有心臟疾患的病人) 順鉑 75MG/M2 IVD 第2天 甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.8天 長春花堿 4MG/M2 IV 第1.8天,GC方案-28天 健擇 1000MG/M2 IV d1.8.15 順鉑 70MG/M2 IVD 第2天,二、晚期泌尿道上皮細胞癌,紫杉醇單藥方案-21天重復 泰素 250mg/m2 24h d1,MAP方案-每28天重復 絲裂霉素 8MG/M2 IV 第1,5,10天 長春地辛 3MG/M2 IV 第1,9天 順鉑 120MG/M2 IVD 第1,5天 CAP方案-第

11、28天重復 環(huán)磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天 阿霉素 40MG/M2 IV 第1天 或表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第1天 順鉑 100MG/M2 IVD 第1天 ICE方案-每28天重復 異環(huán)磷酰胺 1G/M2 IV 第1天(3小時) MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小時(在IFO治療后) 足葉乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天 卡鉑 120MG/M2 IV 第1-3天,CE方案-第21天重復 卡鉑 325MG/M2 IV 第1天 足葉乙甙 100MG IV 第1-5天 NP方案-每4周為1周期 長春瑞賓(諾維本) 25-30MG/M2 IV 第1,

12、8,15,22,29天 順鉑 120MG/M2 IVD 第1,29天 PEV方案-每21天 重復 順鉑 70MG/M2 IVD 第1天 表阿霉素 70MG/M2 IV 第1天 足葉乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天 MIP方案-每21天重復 絲裂霉素 6MG/M2 IV 第1天 異環(huán)磷酰胺 3G/M2 IV(三小時) 第1天(并用MESNA預防出血性膀胱炎) 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天,非小細胞肺癌 Non-Small Cell L C,非小細胞肺癌,PC方案-每21天重復 紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天 卡鉑 AUG6.0-7 IV 第2天 T+放療方案 紫杉

13、醇 60MG/M2 IV 每周1次*6(3h) 放療 原發(fā)灶60GY淋巴結40GY ,和化 療同步進行*6周 PC方案+放療-每21天重復 紫杉醇 50MG/M2 IV 每周1次 卡鉑 AUG2.0 IV 每周1次 放療 2GY/天 IV 每周5共66GY 放療后3周開始 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 卡鉑 AUG6.0 IV 第1天,多西紫杉醇單藥方案-21天重復 100MG/M2 IV 第1天 DP方案-21天重復 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天 順鉑 75MG/M2 IVD 第1天 DN方案-25天重復 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天(開始前一天口服地米8M

14、G*3) 長春瑞賓 25MG/M2 IV 第1,8天,小細胞肺癌 Small Cell L C,CAV方案-21天重復 環(huán)磷酰胺 1G/M2 IV 第1天 阿霉素 45-50MG/M2 IV 第1天 長春新堿 1MG/M2 IV 第1天 CE方案-21天重復 卡鉑 100MG/M2 IV 第1-3天 足葉乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天,CAE方案-21天重復 環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天 阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 足葉乙甙 50MG/M2 IV 第1-5天 COME方案-21天重復 環(huán)磷酰胺 750MG/M2 IV 第1,8天 長春新堿 1MG/M2 IV 第

15、1,8天 甲氨喋呤 20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天 足葉乙甙 100MG IV 第3-7天,POV方案-21-28天重復 足葉乙甙 200MG PO 第1-5天 IEP方案-21天重復 異環(huán)磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天 足葉乙甙 75MG/M2 IV 第1-4天 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-4天,CPE方案-21天重復 卡鉑 AUG 5 IV 第1天 紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天(1小時) 足葉乙甙 50MG PO 第1-10天100MG PO 隔日1次共10天,霍奇金淋巴瘤的一線方案,MOPP-28天重復 氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天

16、 長春新堿 1.4MG/M2 IV 第1.8天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-14天 強的松 40MG/M2 PO 第1-14天,CVPP方案-28天重復 環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第1,8天 長春花堿 4MG/M2 IV 第1.8天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-14天 強的松 40MG/M2 PO 第1-14天,ABVD方案-28天重復 阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天 博來霉素 10IU/天 IV 第1.15天 長春新堿 2MG IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天,COPP方案-28天重復 環(huán)磷酰胺 650MG/M2

17、IV 第1,8天 長春新堿 1.4MG/M2 IV 第1.8天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-14天 強的松 40MG/M2 PO 第1-14天,ABVD方案-28天重復 阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天 博來霉素 10IU/天 IV 第1.15天 長春花堿 6MG/M2 IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天,MOPP/ABV聯(lián)合方案-28天重復 氮芥 6MG/M2 IV 第1天 長春新堿 1.4MG/M2 IV 第1天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-7天 強的松 40MG/M2 PO 第1-14天 阿霉素 35MG/M2 IV 第8天 博來霉素 10MG/M2 IV 第8天 長春花堿 6MG/M2 IV 第8天,霍奇金的二線治療,B-CAVE方案-霍奇金的二線治療-21天重復 博來霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天 環(huán)己亞硝脲 100MG/M2 PO 第1天 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 長春新堿 5MG/M2 IV 第1天,VIP方案-復發(fā)