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文檔簡介
1、中獸醫(yī)(針灸)概要,南京師皇動物科技研究所 宋大魯教授,1,1.中獸醫(yī)(針灸)的源流及其發(fā)展,中獸醫(yī)源源及其發(fā)展與人類中醫(yī)是分不開的,治病原理,基本相似,正如元亨療馬集說“人之與獸,雖賦形稟性不同,然資產(chǎn)于陰陽未有異也?!?據(jù)考證獸醫(yī)和人類的針灸在公元1萬多年前(約新石器時代)就開始應(yīng)用。 相傳在皇帝時期(公元前約26世紀(jì))有一獸醫(yī)馬師皇曾用針?biāo)幹委煫F病,被后世尊為獸醫(yī)始祖。著師皇五臟論等。 在西周時期(公元前11世紀(jì)770年)就有專職獸醫(yī)以及針刺和灸烙技術(shù)、診療活動的記載。例如秦穆王掌操戰(zhàn)車的主將,造父擅長馬的針灸。著造父八十一難。 在春秋戰(zhàn)國時期,秦穆公時(公元前659621年)有一著名的
2、畜牧獸醫(yī)學(xué)家,名為孫陽,號伯樂,擅長相馬和針灸術(shù)。著伯樂相馬經(jīng)和伯樂針經(jīng)。 在以后唐、宋、元、明、清時代,獸醫(yī)均有發(fā)展,均有著作流芳后世。 例如唐代李石著司牧安驥集 宋代王愈著蕃牧 驗方 元代卞管勾著痊驥通玄論 明代喻本元、喻本亨著元亨療馬集 清代同治年著活獸慈舟 新中國成立以后中獸醫(yī)學(xué)有了進(jìn)一步發(fā)展,尤其小動物方面更是加快步伐前進(jìn)。,2,2.中(獸)醫(yī)之難,無論是獸醫(yī)還是人醫(yī)的醫(yī)學(xué)古籍,未曾有過以中醫(yī)中藥命名的書籍。自從西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入以后,才有中西之分,從那時起就開始有棄舊迎西之學(xué)者,不斷出現(xiàn),這不奇怪,無論是社會科學(xué),還是自然科學(xué),總是要存在分歧,也允許百家爭鳴,因為你們大多數(shù)是西醫(yī)學(xué)者。我
3、今天所講內(nèi)容僅供參考: 2.1堅決反對 2.1.1第一位反對中醫(yī)的是清末大學(xué)者俞越,他是章太炎的老師。 2.1.2余云山由,他是政府官員,教育部。 2.1.3汪精衛(wèi),他是國民政府行政院長。汪:通過廢除中醫(yī)案,如不去掉立中醫(yī)條例,注辭職。 2.2堅決擁護(hù) 2.2.1孫科,他與汪精衛(wèi)對峙,立法院,立中醫(yī)條例,汪不去掉廢除中醫(yī)案,孫也辭職。,3,2.3中庸之道 2.3.1魯迅之子周海燕說:魯迅反對庸醫(yī),不反對中醫(yī)。因魯迅之妻周廣平婦科病,請中醫(yī)用烏雞白鳳丸(烏雞、牡蠣、桑螵蛸、鹿角霜、鱉甲、天門冬、芡實、川芎、人參、鹿角膠、白芍、香附、山藥、丹參、黃芪、甘草、生地、熟地、當(dāng)歸、銀柴胡)治愈,又推薦女
4、作家蕭紅治愈。 2.3.2胡適患糖尿病或腎炎(浮腫,頭暈),西醫(yī)未能治好,他請上海名中醫(yī)(外號陸大黃芪)用黃芪六兩水煎服,約10服基本好轉(zhuǎn),以后逐漸痊愈。胡適說:西醫(yī)很科學(xué),但治不好我的病,中醫(yī)不科學(xué),但能治好我的病。 2.4兩派斗爭的結(jié)果 是驢是馬拉出來溜溜,當(dāng)時汪精衛(wèi)和孫科等人組織一個評審組,選出了胃腸道和咳、喘、發(fā)熱,結(jié)果中醫(yī)負(fù)責(zé)6例的經(jīng)過12周已基本痊愈,而西醫(yī)治療的6例病情還是老樣子,進(jìn)展很慢,當(dāng)時還有一插曲。汪精衛(wèi)的岳母拉赤白痢疾,用西醫(yī)方法治療近一個月,未見療效,結(jié)果請名中醫(yī)施今默診治,他用了十付中藥治愈。(據(jù)了解是白頭翁湯:白頭翁、黃柏、黃連、秦皮) 從許多事實面前,廢除中醫(yī)案
5、未能如愿 現(xiàn)在還有科學(xué)院士提出廢除中醫(yī),我們的態(tài)度是不要盲目熱情,更不可無知否定。,4,3.中(獸)醫(yī)之功,3.1從免疫學(xué)取一段。 3.2中獸醫(yī)的閹割術(shù),還在指導(dǎo)我們?nèi)堥幐睢?3.3中獸醫(yī)馬的掏結(jié)術(shù),犬貓腑病以通為用。 3.4中獸醫(yī)血針治中暑。耳尖、尾尖(灌腸、冷敷頭) 3.5消黃散治腫脹,白二天三黃四平胃等。 3.6針灸治頸腰病后面詳談 3.7解放后的腦膜炎,用白馬湯。 3.8Sarse病用中藥(解表清熱以及護(hù)衛(wèi)自身抵抗力的藥物) 同時許多老中醫(yī)會診時一致認(rèn)為這是時疫,到了熱天就會消散。 外國專家評價中醫(yī)在抗Sarse病中起著卓越的作用,5,4.犬貓常用針灸穴位,穴位很多,很難記,更難運(yùn)用
6、,但,只要分析穴位分布和穴位主治的規(guī)律,這門技術(shù)就容易掌握了。現(xiàn)作簡要介紹 4.1在每一個重要關(guān)節(jié),總有一個重要穴位。 4.1.1先從頭到尾來看。 4.1.1.1在頭與頸椎連結(jié)的中點是天門(人:風(fēng)府) 4.1.1.2在頸與胸椎之間的中點是大椎(人:亦稱大椎) 4.1.1.3在胸與腰椎之間的中點是懸樞(人:接骨) 4.1.1.4在腰與薦椎之間的中點是百會(人:十七椎下) 4.1.1.5在薦與尾椎之間的中點是尾根。 4.1.1.6在為尾根與肛門之間的中點是后海(人:長強(qiáng)),6,4.1.2再從前肢的肩到指部來看 4.1.2.1在肩胛骨與肩胛軟骨接合部的前角是膊尖 4.1.2.2在肩胛骨與肩胛軟骨接合
7、部的后角是膊欄 4.1.2.3在肩胛骨和肱骨之間是肩井(人:肩髃) 4.1.2.4在肱骨和肘突之間是肘俞(人:天井) 4.1.2.5在尺骨和腕骨之間的中點是陽池(人:陽池) 4.1.2.6在3、4掌骨之間是前涌泉(人:4、5掌骨縫前方稱液門),7,4.1.3再從后肢的股到趾部來看 4.1.3.1股骨頭與髖臼相連結(jié)的前方是環(huán)跳(人:稍偏后也稱環(huán)跳) 4.1.3.2膝關(guān)節(jié)前外側(cè)下方是膝下(人:膝眼) 4.1.3.3膝關(guān)節(jié)后外側(cè)方是陽陵(人:稍外下方,即腓骨小頭前下方稱陽陵泉) 4.1.3.4脛腓骨與跗骨連結(jié)處稱后曲池(人:解溪) 4.1.3.5跟骨和腓骨遠(yuǎn)端之間是后跟穴(人:昆侖穴) 4.1.3.
8、6在3、4趾骨之間是后滴水(人:涌泉),8,4.2在四肢末端和軀體的任何末端,均有重要穴位 4.2.1前肢末端,是前六縫(人:八邪) 4.2.2后肢末端,是后六縫(人:八風(fēng)) 4.2.3耳朵末端,是耳尖(人:缺) 4.2.4尾巴末端,是尾尖(人:缺) 4.2.5上唇末端,是水溝(人:人中) 4.2.6鼻子末端,是山根(人:素髎),9,4.3體表顯露明顯的靜脈也有重要穴位 4.3.1眼角外側(cè),是太陽(人:太陽) 4.3.2頸靜溝是頸脈 4.3.3胸前,胸外側(cè)溝是胸堂(人:缺) 4.3.4股內(nèi)側(cè)隱靜脈上是腎堂(人:缺) 4.4在五官七竅周圍有重要的穴位 4.4.1眼周 4.4.1.1內(nèi)眼角稍下方是
9、睛明(人:睛明稍上方); 4.4.1.2下眼眶上緣中部是承泣(人:承泣); 4.4.1.3上眼眶下緣中部是睛俞(人:缺) 4.4.2耳周 4.4.2.1耳根后方的凹陷中是耳根穴(人:缺) 4.4.2.2耳尖部耳尖穴(人:缺),10,4.4.4口周 4.4.4.1上唇水溝中是水溝(人:人中) 4.4.4.2下唇:下頜唇溝下正中是承漿(人:承漿) 4.4.4.3口角旁約0.5cm是鎖口(人:地倉) 4.4.4.4口角后上方咬肌前緣是開關(guān)(人:大迎) 4.4.5舌下:舌下靜脈是舌底穴,犬貓不用此穴,11,4.4.6肛周: 4.4.6.1肛門上方是后海穴(人:長強(qiáng)) 4.4.6.2肛門與外生殖器之間的
10、中點是會陰(人:會陰) 4.4.7陰戶 4.4.7.1肛下與陰戶之間是會陰(與人同) 4.4.7.2陰戶兩側(cè)中點也是會陰穴,這是雌性動物特有,12,4.5腹中線有重要穴位 4.5.1唇下是承漿(人:承漿) 4.5.2胸骨上窩正中是天突(人:天突) 4.5.3劍狀軟骨后緣與臍眼之間正中是中脘(人:中脘) 4.5.4肚臍正中是神闕(人:神闕),但禁針而可灸 4.5.5附:肚臍旁開3cm是天樞(人:天樞) 4.5.6肚臍下,恥骨上約3cm處是中極(人:中極),13,4.6重大肌溝中有重要穴位 4.6.1背最長肌與髂肋肌溝中有與其節(jié)段相應(yīng)的五臟六腑的穴位 4.6.2前肢 4.6.2.1肩關(guān)節(jié)后方臂三頭
11、肌溝是搶風(fēng)穴(人:缺) 4.6.2.2橈骨外側(cè)肌溝是前三里穴(人:手三里) 4.6.3后肢 4.6.3.1股骨大轉(zhuǎn)子后下方的股二頭肌與半腱肌之間的肌溝中稱汗溝(人:缺) 4.6.3.2股骨中部后方的肌溝(股二頭肌與半腱肌之間的肌溝中稱仰瓦(人:缺) 4.6.3.3小腿外側(cè)上1/4處是后三里穴(人:足三里),14,5.犬貓常用針灸穴位的主要適應(yīng)癥,5.1針灸方法與主治的關(guān)系 5.1.1血針,通常治療急性病和發(fā)熱性疾病。 5.1.2溫針、灸熨,通常治療慢性病和風(fēng)寒濕痹和虛寒證。 5.1.3毫針常用于治療神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及泌尿生殖系統(tǒng)疾病。 5.1.4水針療法,使針灸治療適應(yīng)
12、癥的范圍擴(kuò)大和延伸到多科領(lǐng)域。 5.1.5新近發(fā)展的針灸療法如電針、激光針、磁針等均有比較特長的適應(yīng)癥,詳見相應(yīng)的針灸療法。,15,5.2十四經(jīng)腧穴位置與主治的關(guān)系。 根據(jù)“經(jīng)脈所通,主治所及”的原理,對獸醫(yī)臨床可歸納成下列規(guī)律。 5.2.1在頭部、尾部、四肢末端以及軀干部的穴位,除了治療其局部疾病外,還可以治療各系統(tǒng)內(nèi)臟疾病。 5.2.2位于頭面頸部的穴位,可治療腦、眼、耳、鼻、口齒和喉部的疾病。 5.2.3位于胸、上背(胸1-7)部的穴位,可以治療心和肺的疾病。 5.2.4位于上腹、下背(胸8-腰1)部穴位,可以治療肝、膽、脾和胃的疾病。 5.2.5下腹、腰骶(腰2-骶4)部位穴位,主治腎
13、、腸和膀胱的疾病。 5.2.6位于四肢肘膝以上的穴位,常用于治療四肢局部的疾病。 上述針灸方法、十四經(jīng)腧穴與主治的關(guān)系,僅是一般規(guī)律。臨床實踐,必須根據(jù)辨證施治的原則選擇適當(dāng)?shù)尼樉姆椒ê瓦m宜的穴位。,16,5.3針灸處方選穴原則與配穴方法 針灸治療是通過一定穴位進(jìn)行的,然而全身穴位很多,作用也較復(fù)雜;一穴可以治療多種疾?。欢环N病證可以用幾個穴位互相配合治療。因此,適當(dāng)選穴和穴位互相配合相當(dāng)重要,現(xiàn)分別敘述之。 5.3.1選穴原則 5.3.1.1局部選穴 即是病患部位選穴,如脫肛,則散刺蓮花穴。 5.3.1.2鄰近選穴 在病患部位附近取穴,如跗關(guān)節(jié)內(nèi)腫,可取曲池穴。 5.3.1.3循經(jīng)選穴 按
14、傳統(tǒng)經(jīng)脈循行路線,如某一臟腑有病,就在相關(guān)的經(jīng)脈上選取穴位,例如肺炎則放頸脈血;肝熱傳眼,則取太陽穴。 (4)隨證選穴 根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗,針對全身性疾病選取穴位,如發(fā)熱取大椎穴。 5.3.2配穴原則 5.3.2.1對稱兩側(cè)配穴 如感冒取兩側(cè)耳尖穴;便秘取兩側(cè)關(guān)元俞。 5.3.2.2內(nèi)外呼應(yīng)配穴 如脫肛內(nèi)取蓮花散刺,外刺后海、尾根穴。 5.3.2.3前后配穴 如泄瀉取脾俞配后海穴。 5.3.2.4表里配穴 如肺炎取本臟頸脈穴,配大腸經(jīng)的鼻俞穴。 5.3.2.5背腹配穴 如泄瀉取背側(cè)的脾俞配腹側(cè)的天樞穴。 5.3.2.6遠(yuǎn)近配穴 如胃病近取胃俞,遠(yuǎn)取三里穴。,17,5.4臨床應(yīng)用注意事項 在運(yùn)用針灸
15、療法時,須注意方法的靈活運(yùn)用、腧穴的更換和治療的間隔等問題。 5.4.1靈活掌握針灸方法的運(yùn)用,針和灸各有特點,近代又發(fā)展了許多新的針灸方法,如水針、電針、光針和磁針等,臨床上均需根據(jù)有機(jī)體的種類,個體差異,參合病情,選擇使用或更換使用,也可混合使用。 5.4.2腧穴的更換,腧穴雖各有特點,但同經(jīng)同部的腧穴又常有其共同類似的癥狀,故一次處方腧穴不宜過多,經(jīng)過數(shù)次治療之后,根據(jù)病情,可作適當(dāng)?shù)恼{(diào)動和加減,尤其動物的血針或溫針,不宜在短時間內(nèi)在同一腧穴上重復(fù)使用。因此,治療前應(yīng)分定幾個處方輪番使用。對初次接受針灸的動物,開始取穴宜少一些,以后可適當(dāng)增加。 5.4.3治療的間隔 針灸治療須有一定的間
16、隔時間,少數(shù)急診病例,可在一天內(nèi)針數(shù)次;慢性病癥,通常每日1次,或隔12d1次;對須長期治療的病理,應(yīng)訂立療程計劃,也可在針灸施治期間或停治期內(nèi),配合其它療法,動物的熨烙術(shù),一般治療1次,若須進(jìn)行第23次治療,必須間隔一定的時間。,18,6.穴位注射常用藥物與劑量簡表,19,20,咳嗽 氣管、支氣管和支氣管肺炎常以咳嗽為主要特征,因此咳嗽包含這類疾病的治療。雖然咽喉炎也以咳嗽為主癥,因病情危重而特殊,已另列專節(jié)敘述。中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為咳嗽是肺系疾患的一個主要證候,根據(jù)病因可分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感多因風(fēng)寒、風(fēng)熱內(nèi)遏于肺,使肺失宣散所致;內(nèi)傷多因肺燥陰虛,失于清肅,或脾陽不振,濕盛生痰而引起。有時常
17、為某些傳染病的一種癥狀表現(xiàn)。 【辨證】 1、外感咳嗽 全身表現(xiàn)感冒癥,但以咳嗽為突出癥狀。 2、內(nèi)傷咳嗽 多見于肺系慢性病例。久咳不已,咳嗽無力,動則咳甚,脈象沉細(xì),或癥見低熱不退,咳嗽纏綿不愈,舌紅苔薄,伴有陰虛癥狀,或癥見入冬或迂寒咳嗽更甚,吐白色黏痰,苔白滑、耳鼻較冷,伴有虛寒癥狀。 【治療】 1、外感咳嗽 (1)治則 疏風(fēng)、宣肺,化痰止咳。 (2)針治 取肺俞、大椎為主,身柱、靈臺、人中等為配穴;風(fēng)熱以白針瀉法為主,體溫升高,可在大椎注入抗生素和強(qiáng)的松。風(fēng)寒可留針加灸。 (3)配合治療 乙酰半胱氨酸氣霧療法。有熱象者,還可配合魚腥草作氣霧療法。 2、內(nèi)傷咳嗽 (1)治則 益氣斂肺,化痰
18、止咳。 (2)針治 取肺俞為主,選身柱、三臺、百會、合谷為配穴,常用白針。陰虛發(fā)熱者,應(yīng)加針大椎穴;虛寒者應(yīng)以溫針為主。 (3)配合治療 也可用乙酰半胱氨酸和魚腥草配合氣霧療法,陰虛者可口服百合固金湯,虛寒者,可用止咳散合理中湯。 3、此外,有些傳染病,如窩咳或犬瘟熱常表現(xiàn)不同類型的咳嗽,除了按辨證施治外,可另加相應(yīng)的高免血清或單克隆抗體注入天門、肺俞、天突、喉俞等穴。,21,氣喘 是以呼吸急促,腹肋扇動為主要特征的一種病癥。分虛、實兩類。實喘多因外感風(fēng)寒或痰熱侵?jǐn)_,致使肺失肅降功能;虛喘,多因肺氣虛或腎陽不足,不能納氣所致。肺系支氣管痙攣、氣管萎陷以及心肺疾病常表現(xiàn)氣喘癥狀。有些傳染病也表現(xiàn)
19、此癥狀。 【辨證】臨床常見四種證型。 1、風(fēng)寒實喘 多表現(xiàn)氣急,咳喘痰稀,鼻液冷稀,常兼發(fā)熱,惡寒,苔白,脈浮等癥。 2、風(fēng)熱實喘 呼吸急促,聲高氣粗,痰稠多黃或鼻流黃涕,苔黃厚,脈浮數(shù)有力。 3、肺虛作喘 病勢緩慢,呼吸短促,肢體無力,喘聲低微,口色淡白,脈虛弱。 4、腎虛氣喘 氣喘日久,呼多吸少,氣不接續(xù),動則喘甚,形寒肢冷,脈細(xì)無力。 【治療】 1、風(fēng)寒實喘 (1)治則 疏散風(fēng)寒,宣肺平喘。 (2)針治 肺俞、天突,毫針用補(bǔ)法,參酌加灸或穴位注射麻黃素。 (3)配合治療 穴位注射氨茶堿;口服加味三拗湯(麻黃、杏仁、炙甘草、生姜) 2、風(fēng)熱實喘 (1)治則 疏散風(fēng)熱,宣肺平喘。 (2)針治
20、 頸脈放血,白針肺俞、天突和喉俞等穴。 (3)配合治療 穴位注射抗生素和地塞米松;口服麻杏石甘湯。 3、肺虛作喘 (1)治則 益氣滋陰,定喘止咳。 (2)針治 肺俞、天突、后三里、氣海;穴位注射黃芪注射液。 (3)配合治療 口服二陳合四君子湯或口服百合固金湯合復(fù)方丹參丸。 4、腎虛氣喘 (1)治則 溫腎滋陰,納氣定喘。 (2)針治 腎俞、肺俞、太淵、太溪,毫針補(bǔ)法,或加溫灸。 (3)配合治療 口服腎氣丸。 5、此外,某些傳染病也表現(xiàn)不同類型的氣喘,除了辨證治療外,同時另加相應(yīng)的高免血清, 注入天門、身柱、天突、肺俞等穴。,22,長期低熱 肛溫在39.540.0之間,持續(xù)2周以上,可稱為長期低熱
21、。其原因可分為器質(zhì)性和功能性兩方面。器質(zhì)性疾病以慢性感染為多見,往往是細(xì)菌、原蟲、霉菌等感染,常見的有慢性腎盂腎炎、慢性膽道感染、犬瘟熱、白血病和結(jié)核病等。此外,低熱還可由于肝病、結(jié)締組織疾病、內(nèi)分泌代謝病、腫瘤等引起。功能性疾病一般認(rèn)為由于植物神經(jīng)功能紊亂所致,屬中獸醫(yī)學(xué)“內(nèi)傷發(fā)熱”的范疇。 【辨證】根據(jù)中獸醫(yī)“內(nèi)傷發(fā)熱”的病因病理分析,臨床常見肝郁發(fā)熱、瘀血發(fā)熱以及氣血陰陽虧虛發(fā)熱等證型。肝郁和瘀血發(fā)熱常見于器質(zhì)性疾病;氣、血、陰、陽虧虛發(fā)熱常見于植物神經(jīng)功能性紊亂疾病。但長期持續(xù)低熱是其共同癥狀。 【治療】調(diào)其氣血陰陽,退其虛熱為治則。 1、針治選穴 以大椎為其主穴;選血海、曲池和肺俞為
22、配穴。毫針或穴位注射黃芪注射液。 2、配合治療 穴位注射維生素C、或自家血液或相應(yīng)高免血清,同時口服秦艽鱉甲湯。,23,中暑 中暑,可分兩類。一為陽暑,多發(fā)生于夏季,長時期處在高溫環(huán)境中或烈日下,暑熱之邪傷津,耗氣所致;另一類為陰暑,又稱寒包火,先傷暑天酷熱之氣,后突遭冷凍侵襲,毛孔突然緊閉,腠理不通,體熱不得散形成外寒內(nèi)熱之證。 【辨證】主要有陰、陽兩大證型。一為陽暑,常突然發(fā)病。體溫急劇升高,呼吸急促,心跳加快,黏膜潮紅,甚則發(fā)紺。神志紊亂,興奮不安,站立不穩(wěn),東倒西歪,最后抽搐、昏迷而死。 另一類為陰暑,病狀與陽暑相似,但口鼻發(fā)涼,四肢厥冷,往往在問診中得知,患病動物由于天熱奔跑而歸,主
23、人立即用冷水澆淋,時隔不久而發(fā)病。 【治療】 1、治則 清暑瀉熱為主。 2、針治 急刺人中、山根、耳尖、尾尖、太陽等穴為主,必要時放頸脈;根據(jù)病情,再取天門、身柱、六縫為配穴。 3、配合治療 用冰塊或冰袋冷敷頭部;還可用冷鹽水灌腸,緩解后,口服綠豆、甘草、滑石湯。,24,癲癇 多因痰濁上逆,蒙蔽清竅,亦有先天遺傳或繼發(fā)于其他疾病,在犬常繼發(fā)于犬瘟熱等傳染病。犬貓有時也會因情緒刺激所致,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)無異性常放電所致的暫時性發(fā)作性腦功能失調(diào)。 【辨證】發(fā)病前常有神疲乏力的先兆,或有呼吸反應(yīng)遲鈍。出現(xiàn)搖頭或點頭或其他不被家人注意的行為改變。疾病發(fā)作時,突然暈倒,牙關(guān)緊閉,口吐涎沫,雙
24、目上視,四肢抽搐,甚則二便失禁。發(fā)作時間短者十多秒鐘,很少超過半個小時以上。發(fā)作終止,神識逐漸清醒,僅有疲憊之態(tài),以后逐漸恢復(fù)如常。 【治療】 1、治則 豁痰開竅,熄風(fēng)定癇。 2、針治 以天門、風(fēng)池為主穴;取鎖口、三焦、大椎、肝俞、合谷、六縫、涌滴為配穴;穴位注射清開靈或當(dāng)歸注射液和作穴位埋植。 3、配合治療 發(fā)熱,可用抗生素和強(qiáng)的松注入大椎、天門等穴;若是犬瘟熱等傳染病引起的并發(fā)癥,可用相應(yīng)的高免血清或單克隆抗體注入天門、大椎、百會、三焦、肝俞等穴??诜涿淄瓤拱d癇藥。,25,休克 多因機(jī)體受到多種致病因素的作用,引起有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)障礙,組織血流灌流量不足和組織缺氧而出現(xiàn)的全身性
25、反應(yīng)的綜合征。 【辨證】主要表現(xiàn)精神沉郁,心動過速,血壓下降,脈細(xì)而弱,可視黏膜蒼白,四肢發(fā)涼且無力。病情發(fā)展,血壓繼續(xù)下降,最后昏迷,易導(dǎo)致死亡。 【治療】 1、治則 醒腦開竅。 2、針治 急刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)、山根為主,取百會、腎俞、尾尖、六縫、涌滴為配穴。 3、配合治療 穴位注射腎上腺素或抗生素;根據(jù)病情,給予輸氧、輸血或輸液。,26,腹痛 腹痛是消化系統(tǒng)的綜合征,多因外邪侵襲和內(nèi)有所傷兩大類。大致包括現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)的急性和慢性胰腺炎、急性和慢性腹膜炎、急性和慢性腸炎以及腸痙攣所引起的癥狀。 【辨證】主要表現(xiàn)弓背拘腰,精神沉郁,不愿活動,伏臥叫鳴或呻吟臥地,?;仡櫢共?。觸按腹部,不拒絕,則稱
26、虛痛,按壓腹部,躲避反抗,則稱實痛。 【治療】理氣導(dǎo)滯,止痛為治則。 1、針治選穴 以后海、脾俞為主穴;選后三里、百會、六縫為配穴,毫針或電針或穴內(nèi)注射當(dāng)歸注射液。 2、配合治療 根據(jù)病情可選用阿托品、維生素K3、654-2、慶大霉素、雙黃連注射液、維生素B1、普魯卡因等注射液注入穴內(nèi)。同時直腸滴注平胃散、止痢液等。,27,嘔吐 多因胃部感受寒熱或食入不潔食物等多種原因引起,也常是胃腸炎或某些傳染病的一種癥狀,零星或頻繁發(fā)作。 【辨證】臨床常見實證與虛證兩種證型。 1、實證 發(fā)病較急,病程較短,突然嘔吐,嘔吐物稀薄,伴有惡寒肢冷,苔薄白,脈浮緊,多為寒邪所傷;吐物腥臭,伴有口干喜飲,舌苔黃厚,
27、脈多沉數(shù),多為熱邪所傷;吐物腐酸,伴有肚腹飽滿,舌苔白膩,脈沉實,多因飲食所傷。 2、虛證 一般發(fā)病緩慢,病程較長,嘔吐時作時止,食入稍多即吐,倦怠乏力,口色淡白,四肢不溫,大便溏瀉,舌淡脈弱。 【治療】 1、實證 (1)治則 和胃降逆止嘔;寒傷多宜溫胃,熱傷多宜清胃熱;食傷多宜化食。 (2)針治 以足三里、胃俞、中脘為主;隨證配穴,寒傷加百會、脾俞,另加溫灸,熱傷和食傷均可加大椎,放尾尖血。 (3)配合治療 穴位注射胃復(fù)安,炎癥嚴(yán)重時可穴位注射抗生素加地塞米松。 2、虛證 (1)治則 補(bǔ)脾和胃,降逆止嘔。 (2)針治 以脾俞為主,配合后三里、胃俞、關(guān)元俞;或電針另加溫針或穴位注射黃芪注射液。
28、 (3)配合治療 穴位注射胃復(fù)安。 3、此外,某些傳染病常表現(xiàn)此癥狀,除了辨證施治外,另加相應(yīng)的高免血清或單克隆抗體注入天門、脾俞、關(guān)元俞和胃俞等穴。,28,泄瀉 急性多因內(nèi)傷飲食,外受寒濕,以致傳導(dǎo)功能失調(diào);或因夏秋季節(jié)感受濕熱所引起。慢性都因脾腎陽虛,運(yùn)化失常而成。一年四季,均可發(fā)生。常是胃腸炎和某些傳染病的一種癥狀。 【辨證】根據(jù)病因病理,臨床常分為四種證型。 (1)寒濕泄瀉 糞便清稀,腹痛腸鳴,身寒喜溫,口不渴,舌淡苔白,脈多沉遲。 (2)溫?zé)嵝篂a 瀉下穢臭,狀如粥樣,常夾氣泡,有時帶血,小便短赤,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)或兼身熱,口渴等癥。 (3)脾虛泄瀉 長期拉稀,甚至完谷不化,精神倦怠
29、,舌苔淡薄,脈細(xì)無力。 (4)腎虛泄瀉 每在黎明之前或夜間,腸鳴泄瀉,一次或數(shù)次,腹部及后肢畏寒,舌苔淡白,脈沉無力。 【治療】 (1)治則 利濕止瀉為其總則;寒濕,尚須溫中健脾;濕熱,尚須清熱燥濕;脾虛,尚須益氣健脾;腎虛,尚須溫腎補(bǔ)脾、澀腸止瀉。 (2)針治 以大腸俞、后海、足三里為主穴;隨證配穴,寒濕,配中脘、氣海;濕熱,配尾尖、涌滴;脾虛,配脾俞、胃俞、中脘;腎虛,配命門、太溪、關(guān)元、百會。急性病例在主穴內(nèi)注入穿心蓮;慢性病例可注射黃芪注射液。 (3)配合治療 各種證型均可在后海內(nèi)注入慶大霉素和0.5普魯卡因混合液。體溫升高者,可于后海穴內(nèi)注入抗生素和地塞米松。若是傳染病的癥狀表現(xiàn),則
30、另用相應(yīng)的高免血清或單克隆抗體注入后海、天門、脾俞、三焦等穴。,29,幼犬消化不良 多因幼犬吮入熱毒乳汁,或因管理不當(dāng),衛(wèi)生不良,食入污濁之物,氣候驟變,外邪侵襲胃腸,致使幼犬胃腸機(jī)能障礙。 【辨證】主要表現(xiàn),食欲不振,肚痛腹瀉,有時嘔吐,被毛逆立,缺乏光澤,身形消瘦。若嘔吐酸臭,腹瀉臭穢,體溫升高,口干舌燥,口色赤紫,舌苔黃膩,多為溫?zé)崴鶄?;若腹瀉日久,大便稀薄,且混有氣泡,食欲不振,形體消瘦,口色淡白,舌苔白膩,脈沉細(xì)。 【治療】 1、治則 濕熱所傷,治宜清熱解毒,化濕止瀉;脾虛所致,治宜健脾補(bǔ)氣,滲濕止瀉。 2、針治 濕熱所傷,可針后海、尾尖和后三里穴;體溫升高者可用雙黃連注入大椎;脾虛
31、所致,可針脾俞、后海、關(guān)元、百會等穴,也可電針或溫針。 3、配合治療 濕熱所傷熱甚者,穴位注射抗生素和地塞米松;口服慶大霉素。脾虛所致,可內(nèi)服多酶片、乳酶生或中藥保和丸。,30,肚脹 多因采食過多或容易發(fā)酵的食糧所引起。 【辨證】肚腹突然脹滿,腹圍增大,食欲廢絕。若觸摸腹部內(nèi)容物硬固,多為食脹;若觸摸腹部比較柔軟,腸道內(nèi)充滿氣體,叩之如鼓,多為氣脹,也可能繼發(fā)于胃扭轉(zhuǎn)。 【治療】 1、治則 消食導(dǎo)滯。 2、針治 以后海、后三里為主穴;選百會、大腸俞、外關(guān)、內(nèi)關(guān)為配穴?;螂娽槂蓚?cè)關(guān)元俞?;虬闹须?、天樞、后海、后三里等穴。 3、配合治療 食脹者,可用調(diào)胃承氣湯內(nèi)服;氣脹者,可用消滯湯也可用二甲基
32、硅油等以消除胃腸內(nèi)氣體;嚴(yán)重者,可穿刺放氣;如屬胃扭轉(zhuǎn)引起,可試翻滾軀體法。,31,脫肛 脫肛,又名“直腸脫垂”,是指直腸和直腸黏膜脫于肛門外的一種疾病,多因久瀉、久痢、身體虛弱,以致中氣下陷,收攝無權(quán)而引起。 【辨證】常突然發(fā)病,痛楚不安,排糞困難,頻頻努責(zé),若系身體瘦弱,氣虛所致,肛門松弛或脫出。肛門脫出部分,初呈赤紅色,脫出的黏膜發(fā)炎和風(fēng)吹,漸漸變成紫黑色,久之發(fā)生糜爛、潰瘍和壞死。 【治則】 1、治則 益氣升陽,破瘀生新。 2、針治 先將脫出的肛門黏膜(稱蓮花穴)用消毒液清洗,散刺去除污垢和瘀血,再以3明礬水溶液沖洗,使黏膜瘀腫消除,人工輔助,使其自然復(fù)回肛門。電針百會、后海。助陽升提
33、,以防再脫。 3、配合治療 努責(zé)嚴(yán)重者,可在肛周作煙包縫合;或用1%-2%普魯卡因3mL加95%酒精3mL混合液,也可用5%-8%的明礬溶液內(nèi)加1.5%枸櫞酸鈉6mL,在肛周12、6、3、9點注入此溶液,以防肛門再脫。在治療過程中,同時服用補(bǔ)中益氣湯。,32,多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎 本病主要發(fā)生于浣熊咬傷或搔傷后,也可見到未被浣熊傷害的病例,因此,有人認(rèn)為與某種感染和自體免疫反應(yīng)有關(guān)。多發(fā)生于狩獵犬,以弛緩性麻痹為特征。 【辨證】病初后肢無力,反射減弱,很快發(fā)展為麻痹狀態(tài),多為后肢麻痹,也有四肢麻痹,還有出現(xiàn)呼吸肌麻痹,四肢厥冷,鳴叫低微。有時并發(fā)泌尿系統(tǒng)和胃腸功能障礙。病勢雖然非常兇猛,但經(jīng)過認(rèn)
34、真精細(xì)的護(hù)理,恢復(fù)有望。 【治療】以清熱解毒,祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)為治則。 1、針治選穴 全身以天門、大椎、百會為主穴;前軀選身柱、風(fēng)池、肩井、搶風(fēng)、前曲池、肘俞、陽池、涌泉、六縫為配穴;后軀選大胯、環(huán)跳、血海、陽陵、后三里、后曲池、六縫為配穴。毫針、電針或穴位注射當(dāng)歸注射液。 2、配合治療 可選用抗生素和地塞米松或維生素B1穴位注射;穴位噴灑理通配合按摩。,33,四肢麻痹 多因外力或感受風(fēng)邪竄入經(jīng)絡(luò)所致。 【辨證】四肢神經(jīng)麻痹均有肌弛緩無力、關(guān)節(jié)伸屈異常、患部皮膚感覺遲鈍或消失,腱反射障礙和肌肉逐漸萎縮等特征。但不同的神經(jīng)麻痹,尚有不同癥狀。臨床常見的四肢麻痹癥有以下幾種: 1、肩胛上神經(jīng)麻痹
35、 患肢負(fù)重瞬間,肩關(guān)節(jié)偏向外方與胸壁離開,胸前出現(xiàn)凹陷,肘頭明顯向外支出。運(yùn)動時呈交叉步樣。 2、橈神經(jīng)麻痹 站立時肩關(guān)節(jié)過度伸展,肘關(guān)節(jié)下沉,腕關(guān)節(jié)屈曲,爪尖著地,運(yùn)步困難,不能提舉,但可后退。若被動固定腕關(guān)節(jié),患肢尚能短時間地負(fù)重,手一旦離去或稍有移動,又復(fù)原狀。 3、膝神經(jīng)麻痹 站立時跗關(guān)節(jié)以下的各關(guān)節(jié)顯著屈曲,且伸向前方,蹄尖著地,運(yùn)步時,患步高高抬起,隨后搖搖擺擺地著地,病久,肌肉萎縮。 4、腓神經(jīng)麻痹 站立跗關(guān)節(jié)異常向后伸展,跗關(guān)節(jié)屈曲,跖前面觸地,腳底朝上,運(yùn)步時,爪尖著地拖拽。若以外力使患肢趾關(guān)節(jié)負(fù)重,則尚能支柱,一旦移走,又復(fù)屈曲。 【治療】以祛風(fēng)活絡(luò)為治則。 1、針治選穴
36、根據(jù)部位,分別選取穴位。 (1)肩胛上神經(jīng)麻痹 以膊尖、膊欄、身柱為主穴;取肩井、搶風(fēng)、肩髃、肩外髃為配穴。 (2)橈神經(jīng)麻痹 以肩井、搶風(fēng)為主穴;選肘俞、四犢、郗上、前三里、前曲池為配穴。 (3)脛神經(jīng)腓神經(jīng)麻痹 以環(huán)跳、膝上為主穴;選汗溝、膝下、陽陵、后三里、后曲池等為配穴。 應(yīng)用上述穴位進(jìn)行電針或水針。水針的藥物,可選葡萄糖溶液,加蘭他敏與維生素B1的混合液或自家血液。 2、配合療法 (1)中藥洗燙 伸筋草、透骨草各60g,千年健、追地風(fēng)、紅花、艾葉、花椒、生姜各30g,水煎加適量醋和酒,趁熱洗燙患處。 (2)穴位上噴灑理通,并配合按摩。,34,關(guān)節(jié)扭傷 關(guān)節(jié)扭傷是在直接或間接外力作用下
37、,關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍組織的非開放性損傷。 【辨證】局部輕度腫脹或輕度疼痛和發(fā)熱,活動受限,重則不能轉(zhuǎn)動。臨床常見,肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和腰部關(guān)節(jié)扭傷。 【治療】以活血化瘀止痛為治則。 1、針治選穴 根據(jù)扭傷部位,選用不同穴位,新傷以血針或毫針為主;陳舊傷以溫針或電針為主。 (1)肩關(guān)節(jié) 以胸堂為主穴(陳舊傷則以尺澤溫針為主)選肩井、搶風(fēng)為配穴。 (2)肘關(guān)節(jié) 以胸堂為主穴或以肘俞為主穴,選曲池、前三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)為配穴。 (3)髖關(guān)節(jié) 以腎堂為主穴,選環(huán)跳、大胯、小胯為配穴。 (4)腰部 以腎堂或百會(陳舊傷)為主穴,選命門、陽關(guān)、關(guān)后、三焦、二眼等為配穴。 2、配合治療 對
38、新傷,穴位注射,其藥物可選抗生素、1普魯卡因、地塞米松混合液或卓比林;對陳舊傷選當(dāng)歸注射液,維生素B1注射液,或5葡萄糖生理鹽水或自家血液。 (五)椎間盤突出 腰椎間盤突出癥,又稱“腰椎纖維環(huán)破裂癥”或“腰椎髓核脫出癥”。多因經(jīng)常受擠壓、扭轉(zhuǎn)等外力損傷,致使腰椎盤發(fā)生退行性變化而突出,壓迫脊髓所導(dǎo)致的疾病,若體虛,復(fù)感風(fēng)寒,濕邪侵襲可再度復(fù)發(fā)本病。 【辨證】發(fā)病的病位臨床多見胸腰部;而頸部也不罕見。 1、頸部椎間盤突出 病初,頸部和前肢敏感疼痛,鼻尖抵地,腰弓起,頭頸不愿伸展和抬起,觸之劇痛不安,并叫鳴。嚴(yán)重者,頸部、前肢麻木、共濟(jì)失調(diào),最后導(dǎo)致癱瘓。 2、胸腰部椎間盤突出 病初,弓腰夾尾,不
39、愿挪步,觸之敏感,并發(fā)出疼痛叫鳴之聲。嚴(yán)重者,兩后肢運(yùn)動障礙,甚則癱瘓,失去感覺,尿便失禁,肛門反射遲鈍。 【治療】以活血化瘀,祛風(fēng),清熱化濕為治則。 1、針治選穴 根據(jù)部位,分別取穴。新病,毫針或穴位注射;久病,則用電針、溫針或穴位注射。 (1)頸部 以天門、大椎為主;選膊尖、風(fēng)池、頸中(阿是穴)、搶風(fēng)、六縫為配穴。 (2)胸腰部 以百會、懸樞為主,選命門、陽關(guān)、關(guān)后、環(huán)跳、陽陵、六縫等為配穴。 2、配合治療 穴位注射,根據(jù)病程新久分別選取。 (1)新病 可選抗生素、1普魯卡因、地塞米松混合液,或卓比林。 (2)久病 可選當(dāng)歸注射液和維生素B1注射液或30甘草注射液,或用2利多卡因、地塞米松
40、、丹參注射液、維生素B1或B12加入生理鹽水內(nèi),作多點水針療法,也可用自家血液穴位注射液。 (3)穴位噴灑理通,并作適當(dāng)按摩。,35,截癱 是指因脊椎管神經(jīng)組織的損傷或病變引起受累平面以下的雙側(cè)肢體癱瘓者,稱為截癱。多因外傷脊椎所致,也可因感染、腫瘤、結(jié)核、椎管病變壓損脊髓所致。犬貓多見后軀截癱。 【辨證】主要表現(xiàn)兩后肢完全癱瘓,后軀知覺喪失,尾巴下垂不能擺動,嚴(yán)重時大小便完全不能主動排出,須人工輔助擠壓排出。 【治療】以調(diào)節(jié)氣血,驅(qū)風(fēng)活絡(luò)為治則。 1、針治選穴 以百會、命門、腎俞為主穴;選陽關(guān)、關(guān)后、二眼、環(huán)跳、陽陵、六縫為配穴;電針或穴位內(nèi)注射參附注射液,或鹿茸精注射液,或丹參注射液,或紅
41、花注射液。 2、配合治療 可選擇維生素B1或B12或自家血液穴位內(nèi)注射,也可在穴位上噴灑理通。配合按摩療法。,36,結(jié)膜炎和角膜炎 多因外傷、眼瞼內(nèi)翻、睫毛過長或灰塵、化學(xué)藥物刺激等因素引起;也可繼發(fā)于某些傳染病。 【辨證】結(jié)膜炎,以結(jié)膜紅腫,疼痛,瞼裂狹窄或閉鎖,眼睛流出漿液性、膿性甚至偽膜樣分泌物為特征。角膜炎以角膜混濁,角膜周圍形成新生血管或睫狀體充血,眼前房內(nèi)纖維素樣沉著,角膜潰瘍、穿孔、留有角膜斑翳為特征。 【治療】清肝明目,活血退翳為治則。 1、針治選穴 血針以三江、耳尖為主穴;配伍毫針晴明和承泣等穴。 2、配合治療 用1普魯卡因、氨芐青霉素以及地塞米松混合液,分別輸流作穴位注射。
42、配合點抗生素軟膏和1阿托品軟膏。,37,唾液黏液囊腫 是指唾液或腺管損傷,唾液積聚其周圍組織,形成囊性腫脹。多因唾液腺(舌下腺、頜下腺、腮腺和顴腺)導(dǎo)管外傷、炎癥或破裂均可引起唾液囊腫。 【辨證】早期癥狀是頜下或耳腹側(cè)出現(xiàn)無炎癥、有波動的腫塊。急性期,動物不安,大量流涎,腫脹堅硬,稍痛。時久積液增多腫脹擴(kuò)大,皮膚緊張,波動感越發(fā)明顯,穿刺流出金黃色或血色黏液,其性粘稠,呈線狀從針頭流出。 【治療】活血化瘀,利水消腫。 1、針治選穴 阿是穴為主;選腫脹低下處,三棱針穿刺,盡量流出黏液。 2、配合治療 流出黏液后,注入654-2注射液,另用如意金黃散,醋蜜調(diào)和外敷腫脹處,一周后囊腫未消則可重復(fù)一次
43、,一般重復(fù)34次即可。如再不見好轉(zhuǎn),則改手術(shù)療法。,38,化膿性中耳炎 俗稱“膿耳”,臨床以耳內(nèi)反復(fù)流膿,搖頭擺耳,痛楚不安為特征。多因淚水、嘔吐物、洗澡水、雨水進(jìn)入耳內(nèi)殃及中耳,以及上呼吸道感染時酸性分泌物沿耳咽管進(jìn)入中耳道等因素而致成此病。 【辨證】急性,常突然體溫升高,患病動物精神沉郁或疼痛不安,頭歪向一側(cè),用爪抓撓,耳根壓痛,觸摸頸部周圍有抵抗,最后因鼓膜穿孔而流膿,膿流出后,疼痛減輕。慢性,則多由急性失治,遷延而來,患耳反覆流膿,聽力減退,每遇外感則耳痛加劇,且伴有全身癥狀。 【治療】以清熱解毒,活血化瘀為治則。 1、針治選穴 以翳風(fēng)、耳根為主穴;選風(fēng)池、太陽、外關(guān)為配穴。毫針或穴位
44、內(nèi)注射雙黃連注射液。 2、配合治療 用2普魯卡因溶液加入地塞米松,氨芐青霉素注入耳根穴。,39,毒蛇咬傷 被毒蛇咬傷的部位,多發(fā)生在四肢、顏面和口鼻或末端腹下。臨床以局部腫脹、瘀血、循環(huán)障礙、昏迷或痙攣抽搐為特征。 【辨證】毒蛇有神經(jīng)毒和血液毒兩類。神經(jīng)毒主要侵害神經(jīng)系統(tǒng),臨床表現(xiàn)興奮或抑制,痙攣抽搐或麻痹。血液毒主要侵害血液循環(huán)系統(tǒng)。臨床常見混合毒的侵害。犬、貓病初,常見局部水腫,有時還可見到毒牙穿孔處,并見出血,以后腫脹進(jìn)一步向周圍擴(kuò)展,使腫脹組織破潰和壞死,沿途淋巴結(jié)腫大。病情惡化,累及全身,可見發(fā)熱、呼吸加快、心律異常,最后昏迷或痙攣抽搐而死亡。 【治療】以清熱解毒、消腫止痛為治則。
45、1、針治選穴 在毒牙孔上方緊扎繃帶,以防毒血向上流竄。急刺毒牙孔(阿是穴),并擴(kuò)大創(chuàng)口,快速擠盡毒汁。并清洗創(chuàng)口。以季德勝蛇藥涂布腫脹處。 2、配合治療 靜脈注射葡萄糖鹽水、維生素C等藥,口服季德勝蛇藥。,40,乳癰 現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)稱為乳房炎。即乳房發(fā)生紅腫熱痛以及乳汗變質(zhì)等特征性癥狀。多發(fā)生于初產(chǎn)動物。多因乳房外傷或因飼喂過多乳汗過多過濃,外感毒熱之邪等原因?qū)е卤静 ?【辨證】乳房腫大,熱腫硬痛,乳汗變質(zhì),呈淡棕色或紅褐色。哺乳犬貓拒絕幼崽吮乳,精神不振,食欲廢絕,體溫升高。 【治療】清熱解毒,通經(jīng)消腫。 1、針治選穴 以膻中、大椎為主穴;選內(nèi)關(guān)、曲池、肩井為配穴??捎敏~腥草注射液或雙黃連注射液穴位注射。 2、配合治療 用1%普魯卡因、地塞米松和抗生素混合液在癰核周圍注射,外敷如意金黃散,口服五味消毒飲。,41,42,43,44,45,46,4.犬貓常用針灸穴位,穴位很多,很難記,更難運(yùn)用,但,只要分析穴位分布和穴位主治的規(guī)律,這門技術(shù)就容易掌握了?,F(xiàn)作簡要介紹 4.1在每一個重要關(guān)節(jié),總有一個重要穴位。 4.1.1先從頭到尾來看。 4.1.1.1在頭與頸椎連結(jié)的中點是天門(人:風(fēng)府) 4.1.1.2在頸與胸椎之間的中點是大椎(人:亦稱大椎) 4.1.1.3在胸與腰椎之間的中點是懸
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