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1、報(bào) 告 內(nèi) 容,引言 材料方法 1.原理 2.病例選擇及檢查方法 3.病例分析 結(jié)果 討論 1.融合斷層在影像檢查方法學(xué)上的優(yōu)勢 2.融合斷層的臨床適應(yīng)癥 3.輻射劑量,引 言,隨著平板探測器(FPD)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,近期國內(nèi)多家大醫(yī)院引入大平板多功能數(shù)字化系統(tǒng),這一系統(tǒng)的一個(gè)重要功能是斷層融合技術(shù)( Digital tomosynthesis,DTS)。,引 言,不同于以往的DR所獲得的二維重疊影像,其可以獲得斷層圖像;也不同于CT技術(shù)主要獲得橫切面斷層圖像,它可以直接獲得冠狀面和矢狀面斷層的圖像。能在一次掃描下得到72張圖片。 以下研究了 DTS在外傷確診中的應(yīng)用。,材料與方法
2、,球管,探測器,被照體,數(shù)字化斷層融合原理,原理,移動(dòng)和疊加法: 是最常用的技術(shù),主要是由于其運(yùn)算方法簡單和快速 1. 掃描 x-ray球管在不連續(xù)的位置上多角度投照獲取圖像, x-ray球管和探測器做平行于患者的同步反向運(yùn)動(dòng)。 2. 斷層融合 通過移動(dòng)和疊加投照的圖像,任何設(shè)定高度的一個(gè)物體的斷層圖像均可以被重建出來。,病例資料,選擇80位來我院就診的外傷患者為研究對象,經(jīng)臨床資料和普通DR影像均不能獲得明確診斷,隨即進(jìn)行了融合斷層檢查。對檢查結(jié)果進(jìn)行分析。,男,31歲。鼻骨骨折,上位頸椎斷層融合示樞椎齒突骨折。,男,26歲。 左腕摔傷1天。,患者男,33歲,右肩部外傷一天。,女,74歲。左肩摔傷1天。,女,9歲。 外傷性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)后,右髖痛伴跛行1月。平片:右髖關(guān)節(jié)頂部髖臼邊緣不清。,男,43歲。 左膝疼痛月余。 DTS顯示左股骨下端骨質(zhì)破壞伴有瘤骨形成。,結(jié) 果,80位患者的檢查部位及檢查結(jié)果分類:,討論與結(jié)論,優(yōu)點(diǎn):透視下定位,一次曝光,分層成像,可以直接獲得冠狀面和矢狀面斷層的圖像。圖像堪與CT媲美,是一種便捷而實(shí)用的檢查方法。 適應(yīng)癥:特別適合復(fù)雜部位、深在部位、小關(guān)節(jié)檢查,可作為DR平片的補(bǔ)充和延伸,來提高診斷質(zhì)量,特別是降低了骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的漏診率和誤診率,避免了因再作CT檢查而增加的負(fù)擔(dān)。 劑量與圖像質(zhì)量:與DR常規(guī)攝影相
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