《止痛藥阿司匹林》PPT課件.ppt

1、你是否接觸過(guò)止痛藥呢？,讓我們一起走進(jìn)止痛藥的世界吧,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ,2020/9/5,Ready,Ready,Ready,阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，屬于非甾體類(lèi)抗炎藥，即NSAIDs，在日

2、常生活中被人們廣泛使用。其學(xué)名為乙酰水楊酸。,發(fā)展史,2300多年前，西方醫(yī)學(xué)的奠基人、希臘生理和醫(yī)學(xué)家希波克拉底就已發(fā)現(xiàn)，水楊柳樹(shù)的葉和皮具有鎮(zhèn)痛和退熱作用，但弄不清它的有效成份。 1827年，英國(guó)科學(xué)家拉羅克斯首先發(fā)現(xiàn)柳樹(shù)含有一種叫水楊甙的物質(zhì)。1853年，德國(guó)化學(xué)家杰爾赫首次合成水楊酸鹽類(lèi)的前身純水楊酸。它具有退熱止痛作用，但毒性大，對(duì)胃有強(qiáng)烈的刺激。,1899年，德國(guó)化學(xué)家拜爾創(chuàng)立了以工業(yè)方法制造阿斯匹林的工藝，大量生產(chǎn)阿斯匹林，暢銷(xiāo)全球。 1897年，另一位德國(guó)化學(xué)家霍夫曼為解除父親的風(fēng)濕病之苦，將純水楊酸制成乙酰水楊酸，這即是沿用至今的阿斯匹林。它保持了純水楊酸的退熱止痛作用，毒性

3、和副作用卻大為降低。 至今，阿斯匹林仍是一種使用廣泛、療效肯定的藥物。 青霉素、安定和阿司匹林是醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物。,阿司匹林腸溶片,阿司匹林泡騰片,主要種類(lèi),腸溶片 【功效主治】 1、不穩(wěn)定性心絞痛，2、急性心肌梗死，3、預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)，4、動(dòng)脈血管的手術(shù)后，5、預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少.但是該藥不應(yīng)該做止痛劑 【藥理作用】 本品能抑制前列腺素合成，具有解熱、鎮(zhèn)痛作用。 【用法用量】 本品宜在飯后溫水服用，不可空腹服用。本品為腸溶片，必須整片服用。在治療心肌梗死時(shí)，第一片應(yīng)搗碎或嚼碎后服用。,泡騰片 【功效主治】 用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也可用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、

4、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及關(guān)節(jié)痛等。 【用法用量】 溫開(kāi)水溶解后口服，12歲以下兒童用量：一次用量，一日次數(shù) 2-3，若癥狀持續(xù)不緩解間隔4-6小時(shí) 。,阿司匹林如何代謝？,阿司匹林口服后在胃和小腸迅速吸收，進(jìn)入胃腸黏膜并入血?？诜胀ò⑺酒チ趾?040分鐘血漿濃度達(dá)峰值；腸溶阿司匹林口服后主要在小腸上部吸收，34小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值。,作用：,解熱：阿斯匹林進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)后，可作用于下丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中心。此中樞會(huì)監(jiān)視血液的溫度，及引發(fā)身體產(chǎn)熱或散熱的反應(yīng)。阿斯匹林因此有退燒的作用。它也可產(chǎn)生發(fā)汗、毛囊豎立和最重要的血管收縮或擴(kuò)張作用。,消炎： 阿斯匹林常用來(lái)治療風(fēng)濕癥，減輕炎癥反應(yīng)。類(lèi)風(fēng)溫性

5、關(guān)節(jié)炎病人血中前列腺素的濃度比正常人高出甚多，使得關(guān)節(jié)滑液改變，阿斯匹林抑制前列腺素的合成，因而減輕發(fā)炎與疼痛。 抗凝血： 阿斯匹林作用在血小板上，降低血液凝固的能力，因此外科手術(shù)前一周不可使用阿斯匹林。但是它對(duì)凝血引起的血栓癥具有療效。,哪些情況影響阿司匹林的吸收？,吸收率與藥物的溶解度、胃腸道酸堿度(pH)有關(guān)。與碳酸氫鈉同服吸收較快。食物可降低吸收速率，但不影響吸收量。,1、服阿斯匹林不能飲酒。因?yàn)榫凭軌蚣觿“⑺蛊チ謱?duì)胃粘膜的損害作用，造成胃出血，特別對(duì)于有胃病或胃潰瘍的人，后果更為嚴(yán)重 2、肝病患者不可服用阿斯匹林。 3、胃病患者慎用或忌用?？诜⑺蛊チ衷谖改c道內(nèi)被分解成水楊酸。水楊

6、酸對(duì)胃粘膜有直接腐蝕作用，引起胃炎、胃潰瘍，甚至發(fā)生胃出血或胃穿孔。 4、兒童禁用。孩子感冒發(fā)燒或患猩紅熱，都不要服用阿斯匹林，否則將會(huì)受到雷耶斯綜合癥(一種常見(jiàn)的致命病)的巨大威脅。 5、婦女和孕婦要避免使用。阿斯匹林有稀釋血液粘度的作用，可使婦女行經(jīng)期延長(zhǎng)，造成非生理性的失血。 7、噪聲環(huán)境中工作的人不要服用。,注意了,下列情況應(yīng)禁用 有出血癥狀的潰瘍病或其他活動(dòng)性出血時(shí)； 血友病或血小板減少癥。 潰瘍病或腐蝕性胃炎； 葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見(jiàn)引起溶血性貧血)； 痛風(fēng)(本品可影響其他排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可能引 起尿酸滯留)； 肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功

7、能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)； 心功能不全或高血壓，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫； 腎功能衰竭時(shí)可有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)。 下列情況應(yīng)慎用 有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)時(shí),2020/9/5,用,妙,活,生,1.去頭屑：把兩片阿斯匹林搗碎放入洗發(fā)水中，使用這種混合洗發(fā)水洗頭后，頭屑會(huì)逐漸減少。 2、治療粉刺：將片劑的阿司匹林搗碎成粉末，之后用清水調(diào)勻，敷在粉刺上2分鐘左右后清洗，粉刺將從臉上快速消失。,2020/9/5,3、保持插花的新鮮：從花店里買(mǎi)來(lái)鮮花后，在花瓶的清水中放入兩片阿司匹林，便可保持鮮花常開(kāi)不敗。 4、祛除血漬：將阿司匹林搗碎后用清水調(diào)成阿司匹林溶液，之后用該溶液洗衣，衣物

8、上的血漬即可輕松祛除。 5、除老繭：手腳等部位的老繭是不是讓你覺(jué)得難看，可以用6片阿司匹林搗碎，然后與半匙“清水+檸檬汁”混合，將混合物敷在老繭處，用溫?zé)岵及茫?5分鐘后摩擦生繭部位即可輕松除繭。,2020/9/5,6、消滅真菌：將阿司匹林粉末與爽身粉混合，之后將其敷在真菌滋生處，每天兩次可以有效消滅真菌。 7、活化土壤：在植物的土壤上噴灑少量阿司匹林溶液可消滅土壤與植物爭(zhēng)搶養(yǎng)分的真菌，但要注意不可過(guò)量。 8、治療蚊蟲(chóng)叮咬：被蚊蟲(chóng)叮咬后，用阿司匹林溶液擦在傷處，可以消腫。 9、祛疣：疣（俗稱瘊子）是很惱人的皮膚累贅，將阿司匹林搗碎后敷在疣上，然后用膠布貼住，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，疣會(huì)慢慢消失,202

9、0/9/5,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)現(xiàn)狀,長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)阿司匹林原料藥年消耗量一直在3000噸上下徘徊，僅占世界消耗量的7左右，明顯低于發(fā)達(dá)國(guó)家。最近幾年我國(guó)消耗量有所增長(zhǎng)，達(dá)到每年4000噸，特別是阿司匹林制劑的市場(chǎng)銷(xiāo)售額有了較快增長(zhǎng)。2000年我國(guó)阿司匹林片劑產(chǎn)量達(dá)到100多億片，但是增長(zhǎng)的主要部分是用于防治中老年心腦血管疾病的小劑量阿司匹林，解熱鎮(zhèn)痛藥市場(chǎng)中的阿司匹林消費(fèi)量增長(zhǎng)幅度不大。,國(guó)外市場(chǎng)發(fā)展穩(wěn)定,目前全世界每年消耗阿司匹林原料藥4萬(wàn)5萬(wàn)噸，消費(fèi)阿司匹林片劑1000多億片。美國(guó)是全世界最大的消費(fèi)國(guó)，年耗用阿司匹林原料藥1.5萬(wàn)噸以上，占世界總消耗量的3540，每年銷(xiāo)售的阿司匹林片劑在450億片左右。,日本市場(chǎng)上阿司匹林加解酸劑甘氨酸鋁的復(fù)方制劑很受歡迎，藥房零售額居解熱鎮(zhèn)痛藥前列。,阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)痛藥，服用時(shí)最大的缺點(diǎn)是它呈酸性，對(duì)胃粘