《嗜血桿菌屬》PPT課件.ppt

1、流感嗜血桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)、致病物質(zhì)、微檢、防治原則。,衛(wèi)星現(xiàn)象、流感嗜血桿菌疾病類型。,1892年由波蘭細(xì)菌學(xué)家費(fèi)佛博士在流感的瘟疫中，從一名流感患者鼻咽部分泌物中分離所得。流感嗜血桿菌最初被誤認(rèn)為是流行性感冒的病原體，直至1933年，Smith成功分離流感病毒后，才消除了這種誤解。,第一個(gè)基因組被成功完整測(cè)序的細(xì)菌。包含了1,830,140的DNA堿基對(duì)及1740個(gè)基因。流感嗜血桿菌的基因排序計(jì)劃于1995年完成，并刊登于科學(xué)雜志上。,流感嗜血桿菌較廣泛地寄居于正常人上呼吸道。兒童每年由b型流感嗜血桿菌引起的嚴(yán)重病例至少300萬(wàn)例，死亡4070萬(wàn)例。以4個(gè)月18個(gè)月齡兒童發(fā)病率最高，5歲以上

2、兒童及成人很少發(fā)病。發(fā)達(dá)國(guó)家以腦膜炎多見，發(fā)展中國(guó)家以急性呼吸道感染多見。,G-短小桿菌，兩端鈍圓，無芽胞、鞭毛，多數(shù)有菌毛,b型致病力最強(qiáng),有毒菌株形成莢膜，無莢膜菌上呼吸道正常菌群。,莢膜多糖抗原型特異性 af 6個(gè)血清型,生長(zhǎng)需要X和V因子，巧克力色平板上生長(zhǎng)較佳,X因子血紅素，V因子輔酶或,流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌在血平板上共同孵育時(shí)，由于后者能合成較多的V因子，因而在金黃色葡萄球菌菌落周圍生長(zhǎng)的流感嗜血桿菌的菌落較大，離金黃色葡萄球菌菌落越遠(yuǎn)的越小，稱為“衛(wèi)星現(xiàn)象”。,鼻咽帶菌者,健康人鼻咽部帶菌率可高達(dá)60-80，帶菌 可持續(xù)數(shù)日或數(shù)月。,病人,呼吸道 人與人之間傳播,莢膜(有

3、毒菌株),菌毛,內(nèi)毒素：脂寡糖,IgA蛋白酶,無莢膜菌株引起，成人多見，常繼發(fā)于流感、麻疹、結(jié)核病等。,B血清型引起，常見于兒童，引起急性化膿性感染,This child has swollen face due to Hib infection. The tissue under the skin covering the jaw(下頜) and cheek is infected. Infection is spreading into her face.,流感嗜血桿菌感染導(dǎo)致敗血癥，發(fā)DIC，手部肌肉壞死。,CHECKPOINTS,1. 一歲男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染2天，昨夜發(fā)熱嗜

4、睡。體溫40， WBCl7x109/L，腰穿腦脊液細(xì)胞數(shù)4x109/L，中性粒細(xì)胞占88，診斷為細(xì)菌性腦膜炎。細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金葡菌菌落周圍生長(zhǎng)旺盛，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象。G染色為G桿菌。所感染的細(xì)菌可能是 A.肺炎克雷伯菌 B. B群鏈球菌 C. D群鏈球菌 D. 流感嗜血桿菌 E. 綠膿桿菌,CHECKPOINTS,2. 出現(xiàn)“衛(wèi)星現(xiàn)象”的原因是金黃色葡萄球菌能合成 A.生長(zhǎng)因子 B. V因子 C. X因子 D. 高鐵血紅素 E. 維生素B1,CHECKPOINTS,3.流感嗜血桿菌不能引起 A.流感 B.支氣管炎 C.化膿性腦膜炎 D.咽喉會(huì)厭炎 E.化膿性關(guān)節(jié)炎,4.流感嗜血桿菌不產(chǎn)生的致病物質(zhì)是 A. 外毒素 B. 內(nèi)毒素 C. 菌毛 D. 莢膜 E. IgA蛋白酶,CHECKP