打開你的心靈之鎖—大學(xué)生常見心理問題的識別與適應(yīng).ppt

1、第三章 打開你的心靈之鎖 大學(xué)生常見心理問題的識別與適應(yīng),2004年2月23日，云南大學(xué)鼎鑫學(xué)生公寓6幢317宿舍發(fā)現(xiàn)四具死尸，死者均為云南大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院2000級生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生。這個寒假由于要找工作，馬加爵沒有回家，而邵瑞杰和唐學(xué)李早早就返回了學(xué)校。案發(fā)前幾天的某一天，馬加爵和邵瑞杰等幾個同學(xué)在打牌時，邵瑞杰懷疑馬加爵出牌作弊，兩人發(fā)生了爭執(zhí)。其間，邵瑞杰說：“沒想到連打牌你都玩假，你為人太差了，難怪龔博過生日都不請你”這樣的話從邵瑞杰口中說出來，深深地傷害到了馬加爵。,2013年4月1日，復(fù)旦大學(xué)官方微博發(fā)布該校一名醫(yī)科在讀研究生（2010級）黃洋，于因身體不適入院，病情危重，經(jīng)搶救無

2、效，于16日下午3點23分在上海中山醫(yī)院不治身亡。上海警方表示，在該生寢室飲水機內(nèi)殘留水中檢測出某有毒化合物成分。并鎖定同寢室某同學(xué)有投毒的嫌疑。,主要內(nèi)容,大學(xué)生常見心理問題及表現(xiàn),心理問題產(chǎn)生的原因,心理問題的調(diào)試與應(yīng)對,第一節(jié),第二節(jié),第三節(jié),第一節(jié) 大學(xué)生常見心理問題及表現(xiàn),一、大學(xué)生常見心理問題及其表現(xiàn),什么是心理問題 心理的“正?！焙汀爱惓！敝g并沒有明確的和絕對的界限，一般認為，人的心理及行為是一個由“正?！敝饾u向“異常”、由量變到質(zhì)變，并且相互依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜。因此，生活在現(xiàn)實社會中的每一個人都在一定程度上存在心理問題，即人的心理問題是普遍存在的，只是程度不同而已。,從心理健

3、康到精神疾病的連續(xù)分布,心理 健康,心理 問題,精神 疾病,被動或被強制求診，對自己的病患無自知力，有妄想，行為異常。,由現(xiàn)實因素引起，時間短，問題局限，未泛化；無人格與思維障礙；社會功能良好。,有不典型的異常精神現(xiàn)象，有人格改變。,刺激事件強烈，反應(yīng)劇烈，內(nèi)容泛化，伴軀體化癥狀，癥狀持續(xù)2個月以上，半年以下。,人格完整、 知情意統(tǒng)一、 主客觀一致,神經(jīng)癥,邊緣 狀況,嚴(yán)重心 理問題,有特征性的臨床相，社會功能尚可，自知力充分，有一定的人格特質(zhì)。,心理問題的分類 （1）心理困擾。包括各種適應(yīng)、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、戀愛與性心理、就業(yè)、網(wǎng)絡(luò)成癮等問題。 （2）心理障礙。包括焦慮障礙、心境障礙、人格障礙

4、和性心理障礙等心理失調(diào)。 (3) 精神病。指人腦機能活動失調(diào)，喪失自知力，不能應(yīng)付正常生活，不能與現(xiàn)實保持恰當(dāng)接觸的嚴(yán)重的心理障礙。,大學(xué)生常見的心理困惑及表現(xiàn) 適應(yīng)問題 調(diào)查顯示，適應(yīng)問題主要存在于新生當(dāng)中，具體原因及表現(xiàn)為：,主要原因： 作息時間與老師管理方式不同 個性和生活習(xí)慣不同 過分依賴，自理能力差 遠離親人，孤獨寂寞,表現(xiàn)： 失眠、多夢、食欲不振、焦慮、恐懼、自卑等,大學(xué)生常見的心理困惑及表現(xiàn) 學(xué)業(yè)問題,主要原因及表現(xiàn)： 學(xué)習(xí)壓力過大 學(xué)習(xí)動力不足(專業(yè)興趣不足) 學(xué)習(xí)注意力不集中，沉迷游戲 喪失學(xué)習(xí)興趣和動力，無心向?qū)W 考試焦慮癥,大學(xué)生常見的心理困惑及表現(xiàn) 人際關(guān)系問題,主要表

5、現(xiàn)： 人際孤獨 人際沖突 溝通不良,大學(xué)生常見的心理困惑及表現(xiàn) 戀愛與性心理問題,主要表現(xiàn)： 低齡化 公開化 從眾心理 輕率心理 消極心理,案例：我不想活了,麗麗（化名），女，20歲，大二，性格內(nèi)向，家教嚴(yán)格，在高二時與小剛（男）談戀愛，雖家人不同意，但兩人仍保持戀愛關(guān)系。上大學(xué)后麗麗經(jīng)常給小剛買禮物，多次乘車去看小剛。上學(xué)期小剛與本系的一位女生關(guān)系親近，并與麗麗提出分手。麗麗感到既傷心又氣憤，認為生活太不公平，做什么事都沒精神，很痛苦，不想活了。,大學(xué)生常見的心理困惑及表現(xiàn) 就業(yè)問題,主要表現(xiàn)： 學(xué)生人數(shù)增加，競爭更加激烈，就業(yè)壓力 社會不良風(fēng)氣的存在導(dǎo)致一些學(xué)生求職受挫，悲觀失望輕率心理

6、對愛情和理想的追求與就業(yè)的現(xiàn)實需要常常發(fā)生沖突，使得一些畢業(yè)生難以取舍，有的甚至不堪重負，從而導(dǎo)致心理問題。,大學(xué)生常見的心理困惑及表現(xiàn) 網(wǎng)絡(luò)成癮問題,主要表現(xiàn)： 網(wǎng)絡(luò)游戲成癮 網(wǎng)絡(luò)交際成癮 網(wǎng)絡(luò)色情成癮 強迫性信息收集 網(wǎng)絡(luò)強迫行為,大學(xué)生心理障礙及表現(xiàn),焦慮障礙是一系列以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥狀群，有別于正常的焦慮心理，是一種病理性的焦慮狀態(tài)，二者的區(qū)別主要表現(xiàn)為： 正常焦慮是一種情感表現(xiàn)，指當(dāng)個體面對潛在的或真實的危險或威脅時都會產(chǎn)生的情感反應(yīng)。 (大部分焦慮障礙的人較為敏感、情緒化，容易憂慮、悲觀，以多愁善感、古板、保守、孤僻等情緒不穩(wěn)定或性格內(nèi)向的人多見。) 病理性焦慮是一種不適當(dāng)?shù)慕?/p>

7、慮表現(xiàn)，指當(dāng)沒有明確的致焦慮環(huán)境因素時，所產(chǎn)生的嚴(yán)重的或持續(xù)的焦慮反應(yīng)。,焦慮障礙,(1)特定對象恐懼癥。特定對象恐懼癥，是指對某種特定刺激無明顯緣由地感到恐懼的一系列精神障礙，對于該癥狀雖然誘發(fā)因素各不相同，但每當(dāng)個體與之接觸就能夠引發(fā)強烈的焦慮和恐懼感。其具體表現(xiàn)為：恐懼來源局限于特定場合或特定事物，如怕接近某種特殊動物、怕高（恐高癥）、怕雷電、怕黑暗、怕飛行、怕封閉的空間（幽閉恐懼）、怕在公共廁所排尿或排便、怕吃某種食物、怕牙醫(yī)、怕見血或見到傷害等。 (2)社交焦慮癥。社交焦慮癥又名社交恐懼癥，是指一種對任何社交或公開場合都感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病。其主要表現(xiàn)為：回避社交，社交功能減

8、退、社會功能受損；處在社交或公共場合的環(huán)境中就出現(xiàn)緊張、焦慮，嚴(yán)重時可出現(xiàn)。驚恐發(fā)作，伴隨軀體癥狀，害怕別人的審視。該癥狀屬于慢性疾病，一般不能自我緩解。,(3)強迫癥。強迫性神經(jīng)癥即強迫癥，是一種以強迫觀念和強迫動作為主要表現(xiàn)的精神障礙。其主要表現(xiàn)為：有意識的強迫和反強迫并存，二者的強烈沖突使患者感到焦慮和痛苦；體驗強迫的觀念和沖動均來源于自我，但卻無法控制，不能違反這種意愿；患者意識到強迫癥狀的異常性，但無法擺脫；社會功能受到嚴(yán)重的損害。 (4)廣泛性焦慮。這是一種以廣泛而持久的焦慮和擔(dān)憂為主要癥狀的精神障礙。其主要表現(xiàn)為：焦慮程度比急性焦慮輕，持續(xù)時間長達3個月以上；患者常訴有頭痛、失眠

9、、緊張、驚跳、出汗、心跳加快、口干、頭昏、喉部梗塞等感覺；經(jīng)醫(yī)生檢查可見焦慮面容、肢端震顫、腱反射活躍、心動過速或瞳孔擴大等。,案例：小史，女，22歲，因心慌、手腳發(fā)冷，偶有驚恐感，小便增多兩月余。前來咨詢，心內(nèi)科檢查排除心臟病可能。自述為某名牌大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，看到同學(xué)考研或出國，認為自己成績優(yōu)秀，前途也不能比別人差。因此，近半年來，加班加點寫畢業(yè)論文；四處奔波尋找理想的工作，心力交瘁。,性心理障礙,性心理障礙又稱性變態(tài)、性欲倒錯、性歪曲，是以異常行為作為滿足個人性沖動主要方式的一種心理障礙，其共同特征是當(dāng)面對常人所不感興趣的某些物體或情境時，個體卻能引起強烈的性興奮作用，從而在不同程度上干擾

10、了正常的性行為。,(1)戀物癖。戀物癖是指以獲取異性貼身衣物，而非異性本身來取得性滿的一種變態(tài)心理。患者有時會采取偷竊手段來取得這些東西。該癥狀多見于男性。 (2)裸露癖。裸露癖是指男性在陌生女性面前出其不意地露出生殖器，以取得性滿足的一種變態(tài)心理。此類患者在裸露的同時，也會伴有自慰，但通常無進一步性活動的要求。 (3)窺視癖。窺視癖也稱偷窺癖，是指在暗中窺視異性裸體或性活動，以取得性滿足的一種變態(tài)心理。此類患者常會伴有當(dāng)場自慰或事后回憶窺視景象時自慰的行為。該癥狀常于15歲之前開始，成年后方可確診，患者均為男性。,人格障礙,人格障礙是指明顯偏離正常人格，并與他人和社會相悖的一種持久和牢固的適

11、應(yīng)不良的情緒和行為反應(yīng)方式。人格障礙患者形成了特有的行為模式，對環(huán)境適應(yīng)不良常影響其社會功能，甚至促使其與社會發(fā)生沖突，給自己或社會造成惡果。,(l)偏執(zhí)型人格。偏執(zhí)型人格又叫妄妄想型人格，是指以極其強烈的固執(zhí)己見為典型特征的一類變態(tài)人格，表現(xiàn)為：極度的感覺過敏，對侮辱和傷害耿耿于懷；思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘；愛嫉妒，對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，怒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人；自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實，同時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不輕易信任別人的動機和愿望

12、，認為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢，有問題易從個人感情出發(fā)，主觀片面性大；如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠，等等。持這種人格的人在家不能和睦在外不能與朋友、同事相處融洽，別人只好對他敬而遠之。,(2)強迫型人格。強迫型人格障礙是一種較常見的人格障礙，據(jù)上海市青少年心理衛(wèi)生組織調(diào)查，有這類型人格的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5%。強迫型人格具體行為表現(xiàn)有三個方面： 第一，心里總籠罩著一種不安全感，常處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態(tài)，如門鎖上后還要反復(fù)檢查，擔(dān)心門是否鎖好；寫完信后反復(fù)檢查郵票是否已貼好，地址是否寫對了，等等。 第二，思慮過多，對自己做的事總沒把握，總以為沒達到要求，別人一懷疑，

13、自己就感到不安。 第三，行為循規(guī)蹈矩，不知變通，處理事情有秩序、整潔，嚴(yán)守時刻；但對節(jié)奏明快、突然來的事情顯得不知所措，很難適應(yīng)，對新事物接受慢?？傊瑥娖刃腿烁窨偸墙o人以刻板、僵死，缺乏生命活力的印象。,(3)回避型人格。回避型人格又叫逃避型人格，其最大特點是行為退縮、心理自卑，面對挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無力應(yīng)付，表現(xiàn)為缺乏自信，懷疑自身價值，敏感，特別是遭到拒絕和反對時更加嚴(yán)重；日常生活中對一些小事的不如意或被拒絕即表現(xiàn)得很委屈，感覺受到了較深的傷害。逃避型人格障礙者從一開始就回避人際關(guān)系，要不就是無條件地接受他人意見。他們在生活中盡管有交往的需要，但大多數(shù)人仍與周圍人保持一定距離。在豐富的

14、情感世界中，他們很難同別人進行深入的感情交流，該癥狀患者有很大的社會不安感，在那些需要大量接觸他人的工作面前常常因羞怯而逃避。在家庭之外他們很少有親密朋友和知己。,(4)依賴型人格。依賴型人格也是一種日常生活中較為常見的人格障礙，該癥狀患者缺乏獨立性，經(jīng)常感到自己無助、無能和缺乏精力，害怕被人遺棄；將自己的需求依附于他人，過分順從他人的意志，要求和容忍他人安排自己的生活。由于將自己依附于他人，這類患者也容易遭到許多不合理的傷害。有時他們明知道別人是錯誤的，也要迎合別人的意思；為討別人的喜歡，他們情愿做令人不愉快或降低自己身份的事情。這種情形導(dǎo)致他們的社會關(guān)系局限于他們依賴的少數(shù)人，如果從事高度

15、獨立性的工作，對他們而言就非常困難。,心境障礙,心境障礙是一種以心境紊亂作為原發(fā)性決定因素或者成為其核心表現(xiàn)的病理心理狀態(tài)，原稱“隋感性精神障礙”，現(xiàn)稱“心境障礙”。在大學(xué)生當(dāng)中比較多見的心境障礙即抑郁癥。 興趣喪失，無愉快感； 精力減退或有疲乏感； 精神運動性遲滯或激越； 自我評價過低，自責(zé)，或有內(nèi)疚感； 聯(lián)想困難或自覺思考能力下降； 反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為； 睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多； 食欲降低或體重明顯減輕； 性欲減退。,大學(xué)生常見精神疾病及表現(xiàn),精神障礙是指由于大腦機能活動發(fā)生紊亂，導(dǎo)致認知、情感、行為和意志等出現(xiàn)不同程度障礙的總稱。大學(xué)生常見的精神障礙包括雙相

16、情感障礙和精神分裂癥,大學(xué)生常見精神疾病及表現(xiàn),雙相情感障礙 指以情感高漲（躁狂）和低落（抑郁）兩種狀態(tài)反復(fù)交替出現(xiàn)為主要癥狀的一種精神疾病。 主要表現(xiàn)為： 情緒高漲時，言語比平時增多或滔滔不絕，注意力不集中，隨境轉(zhuǎn)移，意念飄忽，思維奔逸，自負，自我評價過高，頭腦靈活。身體特別強壯或精力充沛，對睡眠的需要減少，活動增多，輕率，任性，不顧后果。 情緒低落時，對日?；顒訂适d趣或無愉快感，精力明顯減弱，無原因的疲倦，軟弱無力，反復(fù)出現(xiàn)死亡的念頭或有自殺企圖及行為，自責(zé)或內(nèi)疚感增多，思考能力或注意力減退，精神運動遲鈍或激越，失眠、早醒或睡眠過多，食欲減退，體重明顯減輕。,小明因近一月來心情不好，整日

17、長吁短嘆。對于媽媽催促他去上班感到憤怒。 其母陳述他年曾是足球運動員，前些日子還熱衷于組織本市各單位的足球比賽，東奔西跑，精力充沛，聲稱要為我國的足球事業(yè)做出貢獻，但不知為什么熱度突然下降。 其母回憶到這種忽冷忽熱的情況以前也有過，但不像這次這么嚴(yán)重，脾氣特別暴躁，并且有時想尋死。咨詢時不斷用雙手捶打自己的頭部并說自己也不理解為什么會變成這個樣子。,大學(xué)生常見精神疾病及表現(xiàn),精神分裂癥 一種持續(xù)的、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最嚴(yán)重的一種，是以基本個性、思維、情感、行為的分裂，精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病，多發(fā)病于青壯年，嚴(yán)重影響人的行為及情感。,明強是大學(xué)二年級

18、的學(xué)生。剛?cè)雽W(xué)時，行為表現(xiàn)與其他同學(xué)沒有差別。但是大學(xué)軍訓(xùn)結(jié)束后不久，開始出現(xiàn)經(jīng)常半夜唱歌吵得同寢室的同學(xué)不得安眠，有時在網(wǎng)上聊天徹夜不眠。同學(xué)講他后稍好，但過不了多久又是老樣子。一次英語考試時，別人都在認真答題，而他卻突然哈哈大笑、大聲叫喊，使得在場的老師和同學(xué)面面相覷莫名其妙。一次在運動場上跑步時，突然停下并對旁邊的同學(xué)說：“宿舍有人在叫我，我得回去一趟”。10分鐘后，他回來顯得很沮喪的樣子，說宿舍沒有人。 明強性格逐漸變得越來越內(nèi)向，幾乎不與同學(xué)來往，總是我行我素孤家寡人。平時上課常坐在后排，不認真聽課，經(jīng)常趴在桌子上睡覺。學(xué)習(xí)成績明顯下降，上學(xué)期有四門功課不及格。,這學(xué)期開學(xué)別的同學(xué)都

19、為補考而著急，他沒有一點反應(yīng)。前兩周的一次生物學(xué)考試，因為睡著了沒有及時醒來而缺考。當(dāng)老師問起此事，表現(xiàn)得非常從容鎮(zhèn)靜，對老師說：“沒什么，不必著急”。 明強經(jīng)常自言自語，有時無故發(fā)笑，同學(xué)問及他為什么笑，自訴想到好笑的事情就會自己笑。老師以學(xué)習(xí)問題為由與之交談，發(fā)現(xiàn)他總是面帶笑容，表現(xiàn)得非常開心。行為舉止明顯幼稚化，稱40歲左右的男老師為老爺爺，20幾歲的老師為阿姨、叔叔。認為自己是別人關(guān)注的中心，無論走到哪里都有人在欣賞自己，一舉一動都得到關(guān)注。跟同學(xué)說，他的頭腦有時特別奇怪，有好多思想不由自主的產(chǎn)生，就像水龍頭里的水一樣，大量的涌入腦內(nèi)，內(nèi)容雜亂無章，有各種偉大人物，也有生活中的瑣事。同

20、學(xué)們認為他有些問題，勸其去心理咨詢，他反而說同學(xué)才是不正常的。,精神分裂癥,第二節(jié) 大學(xué)生常見心理問題產(chǎn)生的原因,大學(xué)生常見的心理問題及產(chǎn)生的原因,大學(xué)生心理問題的產(chǎn)生有來自社會、學(xué)校、家庭及自身等多方面原因，主要有以下七個方面,第三節(jié) 大學(xué)生常見心理問題的調(diào)試與應(yīng)對,常見心理困惑的調(diào)試于應(yīng)付,設(shè)立目標(biāo)，立足眼前，規(guī)劃未來,制定計劃，合理使用時間和金錢,總結(jié)方法，科學(xué)安排時間,主動交往，充分運用資源,盡快了解新家，找到歸屬感,調(diào)節(jié)情緒，從容面對改變,適應(yīng)問題的調(diào)試與應(yīng)付,開發(fā)潛能，創(chuàng)新學(xué)習(xí),方法得當(dāng)，可以事半功倍,次序分配，學(xué)會科學(xué)管理,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，堅持快樂學(xué)習(xí),明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，開發(fā)原生動力,掌握學(xué)習(xí)生物鐘，找到最佳學(xué)習(xí)狀態(tài),學(xué)業(yè)問題的調(diào)試與應(yīng)付,降低焦慮，從容應(yīng)對考試,尋找共同話題,積極傾聽,開放自我,主動示好,距離適度,不搶話，適當(dāng)表現(xiàn),人際關(guān)系問題的調(diào)試與應(yīng)付,換種方式思考，樂觀面對,走出失戀的陰霾,調(diào)整情緒,理性抉擇,相互適應(yīng),移情,戀愛與性心理問題的調(diào)試與應(yīng)付,案例：我不想活了,麗麗（化名），女，20