《康復(fù)評定學(xué)》課件：第7章 感覺功能評定_第1頁
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文檔簡介

1、,第七章 感覺功能的評定,1.掌握軀體感覺的分類、感覺的體表分布、感覺的評定法； 2.熟悉感覺的定位診斷、檢查注意事項(xiàng)； 3.了解感覺評定的目的。,【淺感覺】 包括皮膚及粘膜的感覺、痛覺、溫度覺和壓覺。此類感覺是受外在環(huán)境的理化刺激而產(chǎn)生。 【深感覺】 包括運(yùn)動覺、震動覺、位置覺，又名本體感覺。此類感覺是由于體內(nèi)肌肉收縮，刺激了本體感受器（肌梭、腱梭等）而產(chǎn)生的感覺。 【復(fù)合感覺】 包括皮膚定位感覺、兩點(diǎn)辨別感覺、體表圖形感覺、實(shí)體辨別覺。這些感覺是大腦綜合分析、判斷的結(jié)果，故也稱皮質(zhì)感覺。,非意識性本體感覺傳導(dǎo)通路,意識性本體感覺傳導(dǎo)通路,感覺（sensation）是指人腦對直接作用于感受器

2、的客觀事物的個別屬性的反應(yīng)。,淺感覺,痛-溫度和粗略觸覺傳導(dǎo)通路,堆疊列表,末梢型 神經(jīng)干型 后根型,周圍神經(jīng)型 感覺障礙,脊髓橫貫性損害 脊髓半切綜合征 后角型,脊髓型 感覺障礙,分離性感覺障礙 交叉性感覺障礙 偏身感覺障礙,腦干型 感覺障礙,偏身感覺障礙 丘腦痛 感覺過敏或倒錯 非感覺癥狀,丘腦型 感覺障礙,“三偏征” 偏癱、 偏身感覺障礙 偏盲,內(nèi)囊型 感覺障礙,局限性感覺性癲癇 偏身感覺障礙 感覺忽略,皮質(zhì)型 感覺障礙,感覺功能的評定-評定工具,【適應(yīng)證】 （1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：如腦血管病變、脊髓損傷或病變等。 （2）周圍神經(jīng)病變：如臂叢神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)損害等。 （3）外傷：如切割傷、撕裂傷、燒傷等。 （4）缺血或營養(yǎng)代謝障礙：糖尿病、雷諾現(xiàn)象（雷諾?。⒍喟l(fā)性神經(jīng)炎等。 【禁忌證】 意識喪失者。,評定的工具,感覺功能的評定淺感覺檢查,1.觸覺 2.痛覺 3.溫度覺 4.壓覺,感覺功能的評定深感覺、復(fù)合感覺檢查,【兩點(diǎn)辨別】,【圖形覺】,【實(shí)體覺】,感覺功能的評定-注意事項(xiàng),1.患者必須意識清醒 2.檢查前說明目的和檢查方法取得患者合作 3.兩側(cè)對稱部位比較 4.先檢查淺感覺、然后檢查深感覺和皮質(zhì)感覺 5.根據(jù)

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