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1、三門峽市中心醫(yī)院 護理三級質(zhì)控結(jié)果反饋,分級護理質(zhì)量持續(xù)改進組 組長：趙群鳳 2014年 7月 31 日,匯報提綱,分級護理質(zhì)量持續(xù)改進組,2,組長 趙群鳳,檢查組成員,組員 關(guān)紅艷,組員 任青,分級護理持續(xù)改進組,3,檢查范圍,檢查依據(jù),6月份分級護理管理,分級護理持續(xù)改進組,（三門峽市中心醫(yī)院理部2014年5月19日制定）,（三門峽市中心醫(yī)院理部2014年5月19日制定）,4,檢查范圍,6月份月檢查重點,基礎(chǔ)護理服務(wù)項目評估單落實 追蹤高風(fēng)險標(biāo)識粘貼位置及措施 醫(yī)囑與輸液滴速 一覽表、床頭卡、病歷是否統(tǒng)一,5,檢查結(jié)果,6月份檢查科室及結(jié)果,分級護理持續(xù)改進組,6,檢查 結(jié)果,7,結(jié)果分析
2、,分級護理持續(xù)改進組,8,結(jié)果分析,魚骨圖,分級護理持續(xù)改進組,9,改進專案,改進魚骨圖,分級護理持續(xù)改進組,10,結(jié)果分析,魚骨圖,分級護理持續(xù)改進組,住院患者基礎(chǔ)項目落實不到位,管理,培訓(xùn)知識指導(dǎo)不到位,護士長針對檢查問題未及時追蹤,護士長督導(dǎo)不夠,護士,低年資護士對實施、協(xié)助，指導(dǎo)的意義不掌握,職責(zé)落實不到位,主觀不重視，存在應(yīng)付心理,11,改進專案,改進魚骨圖,分級護理持續(xù)改進組,住院患者基礎(chǔ)項目落實到位,護士,護士思想重視,低年資護士加強培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí),管理,護士長思想重視,對個別護士單獨培訓(xùn)教育，不定時抽查。,12,不規(guī)范現(xiàn)象,無巡視時間及簽字,終末處理不及時，存在安全隱患,滴速與實際輸液速度不相符,13,不規(guī)范,固 定 不 規(guī) 范,未簽配置時間,14,液體外滲未關(guān)注,標(biāo)識粘貼不規(guī)范,15,跌倒、墜床標(biāo)識不規(guī)范,16,亮點,17,需規(guī)范的問題,一覽表標(biāo)識統(tǒng)一規(guī)范： 特級（大紅牌）病危（亮紅燈）一級（粉色） 一級護理+病危（粉色+亮紅燈）,18,需協(xié)調(diào),1.液體滴速與醫(yī)囑開具的問題，需護理部與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。 2.優(yōu)護一覽表責(zé)任護士所管病人與病人一覽表不統(tǒng)一，責(zé)任護士、床號、護理級別不對照。,19,結(jié) 束 語,將工作細化到每一個人 只有每個人都動起來 每個人都是一個創(chuàng)新的
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