第八講《周易》與中醫(yī).ppt

1、第八講周易與中醫(yī),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的淵藪,周易與中醫(yī),明 張景岳醫(yī)易義：乃知天地之道，以陰陽二氣而造化萬物；人生之理，以陰陽二氣而長養(yǎng)百骸。易者，易也，具陰陽動(dòng)靜之妙；醫(yī)者，意也，合陰陽消長之機(jī)。雖陰陽已備于內(nèi)經(jīng)，而變化莫大于周易。 醫(yī)易相通，理無二致。,臟象學(xué)説與卦象的對(duì)應(yīng),說卦：乾爲(wèi)首，坤為腹，震為足，巽為股，坎為耳，離為目，艮爲(wèi)手，兌為口。 宋 王應(yīng)麟注：乾爲(wèi)首，首會(huì)諸陽屬乾；坤爲(wèi)腹，腹藏眾陰為坤；震為足，巽為股，足動(dòng)股隨，雷風(fēng)相與；坎為耳，離為目，耳目通竅，水火相遠(yuǎn)；艮爲(wèi)手，兌為口，口與臭通，山澤通氣。,十二經(jīng)脈,足六經(jīng)、手六經(jīng) 太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰 手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明

2、胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng),手太陰肺經(jīng),手陽明大腸經(jīng),足陽明胃經(jīng),足太陰脾經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陽小腸經(jīng),足太陽膀胱經(jīng),足少陰腎經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陽三焦經(jīng),足少陽膽經(jīng),足厥陰肝經(jīng),十二經(jīng)脈循行的特點(diǎn),手之三陽經(jīng)脈從手至頭 手之三陰經(jīng)脈從胸至手 足之三陽經(jīng)脈從頭至足 足之三陰經(jīng)脈從足至腹,臟象學(xué)説與卦象的對(duì)應(yīng),素問陰陽應(yīng)象大論：天氣通于肺，地氣通于嗌，風(fēng)氣通于肝，雷氣通于心，穀氣通于脾，雨氣通于腎。六經(jīng)為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風(fēng)名之。,臟象學(xué)説與卦象的對(duì)

3、應(yīng),說卦： 雷以動(dòng)之，風(fēng)以散之，雨以潤之，日以煊之，艮以止之，兌以說之，乾以君之，坤以藏之。 神也者，妙萬物而為言者也。動(dòng)萬物者，莫疾乎雷。橈萬物者，莫疾乎風(fēng)。燥萬物者，莫熯乎火。說萬物者，莫說乎澤。潤萬物者，莫潤乎水。終萬物始萬物者，莫盛乎艮。故水火相逮，雷風(fēng)不相悖，山澤通氣，然後能變化，既成萬物也。,周易對(duì)中醫(yī)理論的影響,陰陽學(xué)説 五行學(xué)説,陰陽學(xué)説,素問陰陽應(yīng)象大論：天地者，萬物之上下也；陰陽者，氣血之男女也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之徵兆也；陰陽者，萬物之能始也。故曰：陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。,陰陽學(xué)説,素問陰陽應(yīng)象大論：天有精，地有形，天有八紀(jì)，地有五里，故能為

4、萬物之父母。清陽上天，濁陰歸地。是故天地之動(dòng)靜，神明為之綱紀(jì)，故能以生長收藏，終而復(fù)始。惟賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中旁人事而養(yǎng)五臟。,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,説明人體的組織結(jié)構(gòu) 外為陽，內(nèi)為陰 背為陽，腹為陰 腑為陽：膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱六腑屬陽 臟為陰：肝、心、脾、肺、腎五臟屬陰,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,説明人體的生理功能 素問五臟別論：五臟者，藏精氣而不瀉，六腑者，傳化物而不藏。 素問生氣通天論：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也。 素問陰陽應(yīng)象大論：清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽實(shí)腠理，濁陰走五臟；清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑。,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,説明人體的病理變化 素問陰陽應(yīng)象

5、大論：陰勝則陽病，陽勝則陰?。魂杽賱t熱，陰勝則寒；重寒則熱，重?zé)釀t寒。 素問調(diào)經(jīng)論：陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒。,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,用於疾病的診斷 素問陰陽應(yīng)象大論：善診者，察色按脈，先別陰陽。審清濁而知部分，視喘息、聼音聲而知所苦。 望診：色澤鮮明者屬陽，晦暗者屬陰 聞診：聲音洪亮者屬陽，低微斷續(xù)者屬陰 切診：脈大、浮、數(shù)、動(dòng)、滑者屬陽，沉、澀、弱、弦、微者屬陰,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,用於對(duì)疾病的治療 原則：謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平爲(wèi)期 審其陰陽，以別剛?cè)?，陽病治陰，陰病治陽?不足則補(bǔ)之，有餘則瀉之。 善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰；善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽。 從陰引陽，從陽引陰

6、。,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,歸納藥物的性能 素問陰陽應(yīng)象大論：味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。 素問至真要大論：五味陰陽辛甘發(fā)散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。,陰陽用於醫(yī)學(xué)的意義,用於養(yǎng)生 素問上古天真論： 法于陰陽，和于術(shù)數(shù)。 調(diào)于四時(shí)而適寒暑。 和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?五行學(xué)説,尚書洪範(fàn)：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。 周易繫辭：天一生水，地六成之；天二生火，地七成之；天三生木，地八成之；天四生金，地九成之；天五生土，地十成之。,五行學(xué)説,相生：一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、助長和滋生作用 木生火，火生土

7、，土生金，金生水，水生木,五行學(xué)説,相克：一事物對(duì)另一事物的生長和功能具有制約作用 木克土，土克水，水克火，火克金，金克木,五行學(xué)説,相乘、相侮：五行的生克制化受到破壞而出現(xiàn)的反?，F(xiàn)象 素問五運(yùn)行大論：氣有餘，則制己所生而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。,五行學(xué)説,極似：己亢過極，則反似勝己之化 金 劉完素素問玄機(jī)原病式：木極似金，金極似火，火極似水，水極似土，土極似木者也。,五行學(xué)説,制化：相互制約、化生 素問六徵旨大論：亢則害，承乃制，制則生化害則敗亂。,五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,説明臟腑的生理功能和相互關(guān)係 木肝 火心 土脾 金肺 水腎 水生木，腎水以養(yǎng)肝 木生火，肝木以濟(jì)心 火生土，心火以溫脾 土生金，脾土以充肺 金生水，肺金以助腎,五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,解釋病理情況下臟腑間的相互影響 素問玉機(jī)真藏論：五臟受氣于其所