核醫(yī)學(xué)(放射性核素的醫(yī)學(xué)應(yīng)用).ppt

1、核醫(yī)學(xué) -放射性核素的醫(yī)學(xué)應(yīng)用,路朝義 安徽醫(yī)專,目錄,放射行核素的簡介 放射性核素的特性 核醫(yī)學(xué)應(yīng)用（放射性核素的應(yīng)用）,一、簡介,放射性核素，也叫不穩(wěn)定核素，是相對于穩(wěn)定 核素來說的。它是指不穩(wěn)定的原子核，能自發(fā) 地放出射線（如射線、射線等），通過衰變 形成穩(wěn)定的核素。衰變時放出的能量稱為衰變 能，衰變到原始數(shù)目一半所需要的時間成為衰 變半衰期，其范圍很廣，分布在1015年到10- 12秒之間。,二、醫(yī)學(xué)特性,1.放射性： 元素從不穩(wěn)定的原子核自發(fā)地放出射線， （如射線、射線、射線等）而衰變形成穩(wěn)定的元 素而停止放射（衰變產(chǎn)物） 2.衰變能：衰變時可放出能量，半衰期范圍廣。,1.診斷方面

2、核素示蹤技術(shù)是核醫(yī)學(xué)診斷中的重要技術(shù)手段。以放射性核素 或標(biāo)記的化合物作為示蹤劑引入生物體內(nèi)，應(yīng)用射線探測方法 來對其進(jìn)行精確定性、定量及定位測量?？煞譃轶w內(nèi)診斷和體 外診斷兩大類。,1.診斷方面,（1）體內(nèi)診斷：把放射性核素引入活體內(nèi)，進(jìn)行臟器功能測量或顯像。 （2）體外診斷：將放射性核素放在試管中進(jìn)行放射性免疫測量或活性分析。 臨床應(yīng)用：靜脈注射用碘131標(biāo)記的馬尿酸，通過腎圖儀描記腎區(qū)的放射性 活動變化情況，可以反應(yīng)腎動脈血流、腎小管分泌功能和尿路排泄情況；注射 膠體金198，體外檢測伽馬射線，可確定肝臟病變位置和大小。,2.治療方面 主要利用具有能量的射線可抑制和破壞病變組織的特性，達(dá)

3、到臨床 治療目的，可分為外照射治療和內(nèi)照射治療兩大類。,（1）外照射治療：利用鈷60治療機(jī)，醫(yī)用電子感應(yīng)加速器和 醫(yī)用電子直線加速器等儀器，使發(fā)生的伽馬射線或X射線從體 外照射并臟，對敏感癌細(xì)胞具有殺傷力。常見的是伽馬刀替換 外科手術(shù)刀；直接把低放射能的放射物敷于病灶，主要用于皮 膚和眼科疾病 （2）內(nèi)放射治療：利用有的組織對某些特定元素的選擇性攝 取和聚集利用的特點(diǎn)，將放射性藥物引入體內(nèi)，從而破壞或抑 制病變組織的增長。常見的是用碘131治療甲亢和部分甲狀腺癌。,3.核醫(yī)學(xué)顯像 核醫(yī)學(xué)顯像的本質(zhì)就是體內(nèi)放射性物質(zhì)分布的體外測量同時將測量結(jié)果 結(jié)果圖像化，可以獲得定性定量定位的生物體物質(zhì)的動態(tài)

4、變化，反映了 人體內(nèi)代謝、組織功能和結(jié)構(gòu)形態(tài)。主要應(yīng)用伽馬相機(jī)、SPECT、PET。,（1）伽馬相機(jī) 伽馬相機(jī)是將人體內(nèi)放射性核素分布快速、一次性 成像的設(shè)備。主要由探測器、電子學(xué)線路和圖像顯 示記錄裝置等幾部分組成。一次成像的照相機(jī)擅 長快速的動態(tài)顯像，它可以輸出動態(tài)的二維平片 （planar），它是核醫(yī)學(xué)最常用的成像設(shè)備。,（2）SPECT SPECT（Single Photon Emission Computerized Tomography） 是單光子發(fā)射計算機(jī)斷層照相的簡稱，它以發(fā)射體為成像對象，其 探測光子的原理和照相機(jī)相同。它是在照相機(jī)的基礎(chǔ)上發(fā)展 起來的。目前大多采用橫向斷層掃描，即斷層面與人體軸垂直， 將一個或兩個照相機(jī)探頭繞人體軸連續(xù)或分度旋轉(zhuǎn)一周，將探 頭從多角度上得到的連續(xù)的二維投影數(shù)據(jù)重建后即可得到橫斷面 的圖像。,（3）PET 正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描（Positron Emission Computerized Tomography,簡稱PECT或PET） 是目前最先進(jìn)的醫(yī)療診斷設(shè)備。當(dāng)人體內(nèi)含有發(fā) 射正電子的核素時，正電子在人體中很短的路程 內(nèi)（小于幾mm）即可和周圍的負(fù)電子發(fā)生湮滅 而產(chǎn)生一對光子，這兩個光子的運(yùn)動方向相反， 能量均