DCWriter電子病歷文本編輯器軟件(簡(jiǎn)稱(chēng)DCWriter)解析_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、袁永福 南京都昌信息科技有限公司 ,DCWriter電子病歷文檔編輯器軟件介紹,獲得資料,產(chǎn)品網(wǎng)址:。 以下為一些資料的下載詳細(xì)地址,今后可能會(huì)變化,建議先進(jìn)入網(wǎng)站然后找下載地址: 綠色版軟件下載 Word版本用戶(hù)手冊(cè)下載 產(chǎn)品介紹PPT下載 ,目錄,都昌科技公司介紹 DCWriter 基本介紹 DCWriter 功能點(diǎn)介紹 DCWriter的電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范對(duì)照說(shuō)明,公司介紹,南京都昌信息科技有限公司是一家新興的技術(shù)型軟件開(kāi)發(fā)企業(yè)。公司成員長(zhǎng)期從事于電子病歷行業(yè),深刻認(rèn)識(shí)電子病歷行業(yè)規(guī)律,并掌握了不可替代的核心技術(shù)。 都昌公司作為一家新興的公司以創(chuàng)新和實(shí)干為企業(yè)文化,在特定行業(yè)中追求卓越

2、。目前主打產(chǎn)品為DCWriter電子病歷編輯器軟件,為電子病歷行業(yè)市場(chǎng)中的新興產(chǎn)品,雖然入市不久,但已經(jīng)在短短的幾個(gè)月中得到市場(chǎng)的認(rèn)可,并被一些醫(yī)療信息化軟件廠商采購(gòu)和使用。,DCWriter介紹,完全自主開(kāi)發(fā)的所見(jiàn)即所得的編輯器。 完全的托管組件,和微軟.NET平臺(tái)無(wú)縫整合。并提供和其他異構(gòu)系統(tǒng)的集成功能。 仿MS Word的文檔編輯功能,支持表格。 提供電子病歷行業(yè)需要的特定功能。 半結(jié)構(gòu)化、輸入域、續(xù)打、醫(yī)學(xué)表達(dá)式、圖像標(biāo)注、痕跡保留和權(quán)限控制等等等。,DCWriter產(chǎn)品規(guī)格,文字編輯:可自由輸入文字,可設(shè)置文字的字體名稱(chēng)、大小、粗體、斜體、下劃線、刪除線樣式??稍O(shè)置文字的顏色和背景色

3、。支持文字套圈。 圖片:可插入圖片,圖片和文字混排,能手動(dòng)拖拽設(shè)置圖片的寬度和高度,能保持圖片的寬度高度比例。圖片的圖像數(shù)據(jù)可保持在文檔中,也可鏈接引用其他地方的圖像數(shù)據(jù)。能設(shè)置文字圍繞模式。支持替換文字。 段落:可設(shè)置段落的行間距、段前間距、段后間距??稍O(shè)置段落的首行縮進(jìn)和整體縮進(jìn)量??稍O(shè)置多種段落列表頭顯示樣式。 表格:支持單元格的橫向合并和縱向合并。支持表格單元格內(nèi)部的圖文混排,支持表格套嵌表格。支持鼠標(biāo)拖拽表格線來(lái)設(shè)置表格列的寬度和表格行的高度。支持設(shè)置每頁(yè)都顯示的標(biāo)題行。支持表格單元格邊框線的設(shè)置和背景顏色的設(shè)置。支持單元格斜線。 圖形:能插入矢量圖形,包括橢圓形、正多邊形、五角星、

4、菱形等等等。 條形碼:支持30種一維條形碼。 頁(yè)眉頁(yè)腳:支持設(shè)置頁(yè)眉頁(yè)腳,其內(nèi)容和正文一樣編輯和排版。能插入頁(yè)碼元素。 排版:支持文檔,能設(shè)置文檔節(jié)的邊框和背景。支持分頁(yè)符進(jìn)行強(qiáng)制分頁(yè)。 文檔編輯控件:支持分頁(yè)視圖模式和普通視圖模式。支持OLE拖拽插入數(shù)據(jù),支持和其他程序的復(fù)制、粘貼,支持重做和撤銷(xiāo)操作。支持鼠標(biāo)和鍵盤(pán)拖拽選擇文檔的部分內(nèi)容。 打?。褐С治臋n的打印,支持打印預(yù)覽。支持多個(gè)文檔在一個(gè)界面中預(yù)覽和打印。 VBA:支持在文檔中嵌入VBA宏代碼。 DOM模型:提供可開(kāi)發(fā)和擴(kuò)展的文檔內(nèi)容DOM開(kāi)發(fā)模型。 數(shù)據(jù)過(guò)濾:支持?jǐn)?shù)據(jù)過(guò)濾,在向文檔插入數(shù)據(jù)時(shí),應(yīng)用程序能進(jìn)行過(guò)濾和處理。 開(kāi)發(fā)環(huán)境:微

5、軟WindowsXP及更高版本操作系統(tǒng)。VS.NET2005或更高版本??捎糜赪inForm.NET/WPF/ASP.NET/命令行程序/WindowsService程序的開(kāi)發(fā)。DCWriter提供COM開(kāi)發(fā)接口,能用于VB/PB/VC/DELPHI開(kāi)發(fā)。 運(yùn)行環(huán)境:微軟WindowsXP及更高版本操作系統(tǒng)。微軟.NET框架2.0SP2及更高版本。對(duì)B/S客戶(hù)端為IE7及更高版本瀏覽器。 文件:核心程序文件只有一個(gè)DCSoft.Writer.dll,大小3MB左右。不依賴(lài)第三方組件。,DCWriter產(chǎn)品規(guī)格,痕跡保留:支持痕跡保留,用戶(hù)對(duì)文檔中的內(nèi)容的新增、修改和刪除都能產(chǎn)生痕跡信息并保留在

6、文檔中,痕跡信息包括操作員的名稱(chēng)、時(shí)間、操作類(lèi)型和操作的文檔內(nèi)容。痕跡信息能在用戶(hù)界面上展現(xiàn)出來(lái)。支持用戶(hù)配置痕跡可視化效果。 權(quán)限控制:支持多級(jí)權(quán)限控制,每個(gè)用戶(hù)可以分配不同的權(quán)限等級(jí)。高權(quán)限等級(jí)的用戶(hù)能修改和刪除低權(quán)限等級(jí)的文檔內(nèi)容;低權(quán)限等級(jí)的用戶(hù)無(wú)法修改和刪除高權(quán)限等級(jí)的文檔內(nèi)容,只能看,不能改。 半結(jié)構(gòu)化:支持半結(jié)構(gòu)化文檔的錄入和存儲(chǔ)。文檔中關(guān)鍵區(qū)域被標(biāo)記出來(lái),而且對(duì)用戶(hù)的文本自由錄入的影響很小。 輸入域:支持在文檔中插入輸入域,輸入域可以設(shè)置背景文本、固定寬度、數(shù)據(jù)錄入方式、數(shù)據(jù)校驗(yàn)格式等信息。 知識(shí)庫(kù):支持加載知識(shí)庫(kù),知識(shí)庫(kù)中以樹(shù)狀結(jié)構(gòu)組織了多個(gè)知識(shí)庫(kù)節(jié)點(diǎn),節(jié)點(diǎn)可以采用可選內(nèi)容列

7、表,也可以鏈接引用到模板中。知識(shí)庫(kù)的內(nèi)容可以動(dòng)態(tài)的來(lái)自其他程序模塊或數(shù)據(jù)庫(kù)。 數(shù)據(jù)源綁定:文本輸入域能綁定數(shù)據(jù)源。應(yīng)用程序能傳遞數(shù)據(jù)源來(lái)批量的修改文檔中輸入域中的內(nèi)容。 級(jí)聯(lián)模板:通過(guò)設(shè)置輸入域的動(dòng)作表達(dá)式就能實(shí)現(xiàn)級(jí)聯(lián)模板的功能。 醫(yī)學(xué)表達(dá)式:支持帶分子分母的醫(yī)學(xué)表達(dá)式。能直接在文檔中編輯醫(yī)學(xué)表達(dá)式中的數(shù)據(jù)。 嵌入組件:支持在文檔中嵌入第三方組件,第三方組件參與文檔的排版和打印。 網(wǎng)格線:支持整個(gè)文檔的網(wǎng)格線,支持單元格中設(shè)置網(wǎng)格線。 繼續(xù)打?。褐С?jǐn)帱c(diǎn)繼續(xù)打印。用戶(hù)和程序都能設(shè)置繼續(xù)打印的位置。 整潔打印:支持不帶有痕跡信息的整潔打印。 文件格式:支持加載和保存XML/RTF/HTML格式的

8、文檔,支持導(dǎo)出為PDF文件。支持自定義文檔存儲(chǔ)格式。 表單視圖模式:支持表單視圖模式,用戶(hù)的編輯操作將限制在輸入域中。 視圖加密:支持加密模式顯示文檔中的部分內(nèi)容。 事件:提供11個(gè)文檔編輯器控件級(jí)事件和17個(gè)文檔元素級(jí)事件。支持事件模板。,DCWriter文檔編輯功能,支持表格,支持單元格的橫向合并和縱向合并。單元格內(nèi)圖文混排,表格套嵌。 支持設(shè)置字體樣式,上下標(biāo)。 支持段落設(shè)置。包括行間距和段落間距。 支持圖片。 支持頁(yè)眉頁(yè)腳。 支持XML/RTF/HTML/PDF文件格式。,DCWriter文檔編輯功能,支持嵌入第三方組件,DCWriter 表格功能,支持單元格的無(wú)限制的橫向合并和縱向合

9、并。 單元格內(nèi)可以進(jìn)行圖文混排。支持無(wú)限制的表格套嵌表格。 可以設(shè)置表格的標(biāo)題行。 可設(shè)置單元格網(wǎng)格線。,視圖模式,分頁(yè)視圖模式 普通視圖模式,DCWriter電子病歷功能,半結(jié)構(gòu)化文檔結(jié)構(gòu)。 支持輸入域,支持下拉列表快速輔助錄入,支持?jǐn)?shù)據(jù)綁定、數(shù)據(jù)校驗(yàn)。 支持知識(shí)庫(kù)。 支持級(jí)聯(lián)模板。 支持痕跡保留和分級(jí)權(quán)限控制。 支持圖片批注。 支持續(xù)打,整潔打印。,痕跡保留和權(quán)限控制,DCWriter支持分等級(jí)的權(quán)限控制。用戶(hù)能向編輯器登記用戶(hù)登錄信息并指定用戶(hù)的權(quán)限等級(jí),用戶(hù)權(quán)限等級(jí)是一個(gè)整數(shù),數(shù)值越大則權(quán)限就越高。低權(quán)限的用戶(hù)不能修改和刪除高權(quán)限的用戶(hù)輸入或修改的文檔內(nèi)容,而高權(quán)限的用戶(hù)能修改和刪除低

10、權(quán)限的用戶(hù)輸入的內(nèi)容。 DCWriter編輯器提供管理員模式。當(dāng)運(yùn)行在該模式下,權(quán)限控制無(wú)效,文檔中的任意部分都可修改。 DCWriter支持邏輯刪除。邏輯刪除并不真正刪除文檔內(nèi)容,而是標(biāo)記為邏輯刪除了,不可見(jiàn)。此時(shí)當(dāng)編輯器允許顯示邏輯刪除的內(nèi)容時(shí),這些被隱藏的內(nèi)容又顯示出來(lái)了,此時(shí)會(huì)附加上紅色刪除線的標(biāo)記。,痕跡保留,DCWriter支持痕跡保留和再現(xiàn)。 以單條藍(lán)色下劃線顯示權(quán)限等級(jí)為1(一般對(duì)應(yīng)于主治醫(yī)師)輸入的內(nèi)容;以藍(lán)色雙下劃線顯示權(quán)限等級(jí)大于等于2(一般對(duì)應(yīng)于主任醫(yī)師)輸入的內(nèi)容;以單條紅色刪除線顯示被權(quán)限等級(jí)為1的用戶(hù)邏輯刪除的內(nèi)容;以紅色雙刪除線顯示被權(quán)限等級(jí)大于等于2的用戶(hù)邏輯

11、刪除的內(nèi)容。,半結(jié)構(gòu)化及輸入域,DCWriter支持輸入域,輸入域提供輔助錄入功能。,輸入域,輸入域下拉列表內(nèi)容可以來(lái)自知識(shí)庫(kù)和數(shù)據(jù)庫(kù),可以設(shè)置為多選。 下拉列表是彈出方式,有快捷鍵,不會(huì)打斷醫(yī)生思路和正常錄入。,醫(yī)學(xué)表達(dá)式,支持兩種醫(yī)學(xué)表達(dá)式。 可雙擊和快捷鍵切換到醫(yī)學(xué)表達(dá)式編輯模式而直接編輯其內(nèi)容。不中斷醫(yī)生正常錄入。 醫(yī)學(xué)表達(dá)式是開(kāi)源的,可自行定制開(kāi)發(fā)。,條形碼,DCWriter支持30種條形碼,例如: UPCA UPCE SUPP2 SUPP5 EAN13,支持單選框、復(fù)選框,級(jí)聯(lián)模板,DCWriter支持級(jí)聯(lián)模板。能顯著提高病歷輸入的正確性,提高錄入速度。 級(jí)聯(lián)模板可以套嵌,數(shù)據(jù)源綁

12、定,文檔的中的輸入域可以批量的綁定到對(duì)象數(shù)據(jù)、XML數(shù)據(jù)。 輸入域中的數(shù)據(jù)可以批量的回填到對(duì)象的屬性值或XML數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)。,內(nèi)置體溫單,知識(shí)庫(kù),DCWriter提供強(qiáng)大而實(shí)用的知識(shí)庫(kù)體系。能自動(dòng)填充輸入域下拉列表,隨時(shí)調(diào)用小模板。并有一整套的專(zhuān)門(mén)接口來(lái)管理知識(shí)庫(kù)。需求變化不會(huì)改代碼。例如,在彈出的下拉列表中點(diǎn)擊“沙眼”,則會(huì)向文檔插入模板的內(nèi)容。,VBA,DCWriter支持VBA宏,也就是VBA腳本功能。采用VB.NET語(yǔ)法,能調(diào)用MS.NET框架中的標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)庫(kù)??梢栽诎l(fā)生文檔事件時(shí)運(yùn)行宏代碼。例如: sub Document_DocumentContentChanged() window.st

13、atusText = DateTime.Now.ToString() + 修改了文檔內(nèi)容 end sub,支持特殊打印,支持續(xù)打。 支持留痕打印和整潔打印。,表單視圖模式,表單視圖模式中,用戶(hù)只能編輯輸入域中的內(nèi)容,輸入域之外的內(nèi)容不可修改。,文檔導(dǎo)航,文件格式,完全支持XML文件格式,為默認(rèn)文件格式。 能加載和保存RTF格式。 能加載和保存HTML格式。,完善的開(kāi)發(fā)接口,OOP的開(kāi)發(fā)接口設(shè)計(jì)風(fēng)格。 DOM模式編程接口。 可自定義文檔元素類(lèi)型,能響應(yīng)多種事件。 虛擬文件系統(tǒng)開(kāi)發(fā)接口。 知識(shí)庫(kù)開(kāi)發(fā)接口。 文件存儲(chǔ)格式開(kāi)發(fā)接口。 用戶(hù)權(quán)限控制開(kāi)發(fā)接口。 第三方組件開(kāi)發(fā)接口。 編輯器命令開(kāi)發(fā)接口。,

14、豐富的事件接口,DCWriter提供控件級(jí)事件和文檔元素級(jí)事件。 控件級(jí)事件:編輯器控件(WriterControl類(lèi)型)提供的事件。 文檔元素級(jí)事件:文檔元素所能觸發(fā)的事件。 事件模板:應(yīng)用程序定義多個(gè)文檔元素事件模板并放置在編輯器控件中,每個(gè)事件模板有一個(gè)特定的名稱(chēng),然后設(shè)置文檔元素所套用的事件模板的名稱(chēng)。則編輯器在處理文檔內(nèi)容時(shí),根據(jù)文檔元素所使用的事件模板的名稱(chēng)找到指定名稱(chēng)的事件模板,然后觸發(fā)事件模板中的事件。,控件級(jí)事件,AfterExecuteCommand事件:執(zhí)行命令成功后觸發(fā)的事件 CommandError事件 :執(zhí)行命令錯(cuò)誤事件 DocumentContentChanged

15、事件:文檔內(nèi)容發(fā)生改變 EventCanInsertObject事件:判斷能否插入對(duì)象數(shù)據(jù)事件 EventInsertObject事件 :插入對(duì)象數(shù)據(jù)事件 FilterValue事件:數(shù)據(jù)過(guò)濾事件 HoverElementChanged事件:鼠標(biāo)懸停元素發(fā)生改變事件 QueryListItems事件:查詢(xún)列表事件 SelectionChanged事件:插入點(diǎn)或選擇區(qū)域發(fā)生改變事件 SelectionChanging事件:插入點(diǎn)或選取區(qū)域正在發(fā)生改變事件 StatusTextChanged事件:狀態(tài)欄文本發(fā)生改變事件,文檔元素級(jí)事件,ContentChanged事件 ContentChangin

16、g事件 Expression事件 GotFocus事件 LostFocus事件 KeyDown事件 KeyUp事件 Load事件 MouseClick事件,MouseDblClick事件 MouseDown事件 MouseMove事件 MouseUp事件 MouseEnter事件 MouseLeave事件 Validated事件 Validating事件,應(yīng)用平臺(tái),微軟.NET平臺(tái)。包括WinForm.NET/ASP.NET/WPF程序/命令行程序/Windows Service程序。 提供COM開(kāi)發(fā)接口,可用于VB / VC / PB / DELPHI開(kāi)發(fā)。 B/S開(kāi)發(fā)。能用JavaScri

17、pt進(jìn)行全面的控制。服務(wù)器端可以是Java/PHP等技術(shù)。,部署,程序文件只有一個(gè)DCSoft.Writer.dll文件,約3MB大小,包含所有的功能。 需要安裝微軟.NET框架2.0SP2或更高版本。(一次安裝永久使用,新版Windows操作系統(tǒng)自帶.NET框架)。 微軟.NET2.0SP2推薦下載地址: 對(duì)B/S版本,只需進(jìn)行簡(jiǎn)單的客戶(hù)端配置,.NET框架提供軟件自動(dòng)升級(jí)。,客戶(hù),我們的產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)后短時(shí)間內(nèi)就得到了市場(chǎng)的認(rèn)可,目前使用的用戶(hù)有: 江蘇省中醫(yī)院科研臨床一體化系統(tǒng)、名老中醫(yī)系統(tǒng)。 南京市建鄴醫(yī)院。 江蘇高郵市區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)。 江蘇儀征市南醫(yī)大附屬第三醫(yī)院。,應(yīng)用案例-ASP.N

18、ET,應(yīng)用案例-ASP.NET,應(yīng)用案例-ASP.NET,應(yīng)用案例-WPF,應(yīng)用案例-WPF,應(yīng)用案例-WPF,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,DCWriter強(qiáng)力支持衛(wèi)生部發(fā)布的電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范中電子病歷文檔編輯器相關(guān)的功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第九條第二點(diǎn):對(duì)電子病歷數(shù)據(jù)的創(chuàng)建、修改、刪除等任何操作自動(dòng)生成、保存審計(jì)日志(至少包括操作時(shí)間、操作者、操作內(nèi)容等),并提供按審計(jì)項(xiàng)目追蹤查看其所有操作者、按操作者追蹤查看其所有操作等功能。 DCWriter:在保存電子病歷文檔時(shí),編輯器能在文檔中保存當(dāng)前操作員的編號(hào)、姓名、保存時(shí)間、說(shuō)明信息等內(nèi)容,多次保存將產(chǎn)生多條歷史記錄。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照

19、,第十條第一款第五點(diǎn):具有電子病歷數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)功能;當(dāng)電子病歷系統(tǒng)更新、升級(jí)時(shí),應(yīng)當(dāng)確保原有數(shù)據(jù)的繼承與使用。 DCWriter:采用XML存儲(chǔ)格式,提供向上和向下兼容性,新版本的編輯器能加載舊版本保存的電子病歷文檔。舊版程序也能部分的加載新版本格式的文檔。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十條第二款第一點(diǎn):以適當(dāng)?shù)姆绞奖4嫱暾t(yī)療記錄,能夠以原有樣式再現(xiàn)醫(yī)療記錄。 DCWriter:能加載電子病歷文檔并能完整的展現(xiàn)出來(lái)。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十一條第一款第一點(diǎn):對(duì)電子病歷設(shè)置保密等級(jí)的功能,對(duì)操作人員的權(quán)限實(shí)行分級(jí)管理,用戶(hù)根據(jù)權(quán)限訪問(wèn)相應(yīng)保密等級(jí)的電子病歷資料。授權(quán)用戶(hù)訪問(wèn)電子病歷時(shí),自動(dòng)隱

20、藏保密等級(jí)高于用戶(hù)權(quán)限的電子病歷資料。 DCWriter:支持加密顯示文檔內(nèi)容。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十三條: 為患者創(chuàng)建電子病歷,必須賦予患者唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼,建立包含患者基本屬性信息的主索引記錄,確?;颊叩母鞣N電子病歷相關(guān)記錄正確地與患者唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼相對(duì)應(yīng)。 DCWriter:創(chuàng)建和維護(hù)患者標(biāo)識(shí)號(hào)碼是應(yīng)用系統(tǒng)的功能。DCWriter支持向電子病歷文檔插入自定義附加數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)就可以是患者標(biāo)識(shí)號(hào)碼等信息。這樣病歷文檔就能和患者編號(hào)相對(duì)應(yīng)了。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十四條第一款第一點(diǎn):為患者(含急診或其他情況下身份不確定的患者)創(chuàng)建電子病歷并賦予統(tǒng)一編碼的唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼功能,通過(guò)該標(biāo)識(shí)號(hào)碼

21、可查閱患者的電子病歷相關(guān)信息。 DCWriter:電子病歷文檔中能附加患者號(hào)碼,這樣病歷文檔就能和患者編號(hào)相對(duì)應(yīng)了。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十四條第一款第二點(diǎn):為每位患者電子病歷創(chuàng)建唯一的主索引,并記錄患者基本信息(應(yīng)當(dāng)至少包括患者姓名、性別、出生日期、常駐地地址等),并能夠?qū)颊呋拘畔⑦M(jìn)行必要的修改、補(bǔ)充和完善。DCWriter:患者基本信息應(yīng)該是應(yīng)用系統(tǒng)維護(hù)。電子病歷文檔中可以插入對(duì)這些數(shù)據(jù)的引用,DCWriter在加載文檔時(shí)能更新這些引用,從而獲得和顯示應(yīng)用系統(tǒng)中最新的患者信息。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十四條第一款第三點(diǎn):提供電子病歷主索引自動(dòng)查重功能,按照患者基本信息記錄對(duì)系統(tǒng)可

22、能存在的重復(fù)記錄給予提示并由人工確認(rèn)。 DCWriter:電子病歷文檔能附加上主索引編號(hào),應(yīng)用系統(tǒng)據(jù)此能實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十五條:提供電子病歷自動(dòng)查重功能,能夠?qū)⑼换颊叩亩嘀仉娮硬v與該患者唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼進(jìn)行關(guān)聯(lián),通過(guò)唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼可查閱患者的電子病歷相關(guān)信息。 DCWriter:電子病歷文檔可附加患者標(biāo)識(shí)號(hào)碼,應(yīng)用系統(tǒng)可以據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第十九條第二點(diǎn):提供以自由文本方式錄入診斷(或主訴)、手術(shù)及操作名稱(chēng)的功能。 DCWriter:能使用下拉列表的方式輔助快速錄入診斷等具有大量可選項(xiàng)目的數(shù)據(jù),也可以用自由文本方式進(jìn)行錄入。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二

23、十條第一款第二點(diǎn):提供以自由文本方式錄入診斷、手術(shù)及操作名稱(chēng)的功能。 DCWriter:支持自由文本方式錄入。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十條第二款第二點(diǎn):提供為臨床試驗(yàn)病例、教學(xué)病例等特殊病歷資料進(jìn)行標(biāo)識(shí)的功能。 DCWriter:支持附加任意數(shù)據(jù),應(yīng)用系統(tǒng)可以據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十三條第二點(diǎn):提供住院病歷創(chuàng)建信息補(bǔ)記、修改等操作功能,對(duì)操作者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行身份識(shí)別、保存歷次操作印痕、標(biāo)記準(zhǔn)確的操作時(shí)間和操作者信息。 DCWriter:支持電子病歷文本操作印痕的保存和顯示,能記錄操作時(shí)間和操作信息。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第一點(diǎn):支持各類(lèi)型病歷資料錄入與編輯

24、的功能。 DCWriter:支持。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第二點(diǎn):提供按照病歷類(lèi)型、內(nèi)容和要求,根據(jù)電子病歷系統(tǒng)中相關(guān)數(shù)據(jù),自動(dòng)生成住院病歷部分內(nèi)容的功能。 DCWriter:提供接口,應(yīng)用系統(tǒng)可以根據(jù)需要從多個(gè)文檔中抽取部分內(nèi)容,然后組成一個(gè)新的病歷文檔。也可直接修改病歷XML文件,向其中填充數(shù)據(jù)。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第三點(diǎn):提供自由文本錄入功能。 DCWriter:提供仿MS Word的用戶(hù)體驗(yàn),能自由錄入文本。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第四點(diǎn):提供在住院病歷指定內(nèi)容中復(fù)制、粘貼患者本人住院病歷相同信息的功能;禁止復(fù)制、粘貼非患者本人信息的

25、功能。 DCWriter:能在病歷文檔中附加患者標(biāo)識(shí)信息,可自動(dòng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)號(hào)判斷。額外的還提供接口,在復(fù)制粘貼操作中提供數(shù)據(jù)過(guò)濾的功能,應(yīng)用系統(tǒng)據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第五點(diǎn):提供模板輔助錄入功能,可以按照住院病歷類(lèi)型、疾病病種選擇所需模板;模板內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合該疾病現(xiàn)有診療指南、規(guī)范要求。 DCWriter:應(yīng)用系統(tǒng)可以調(diào)用DCWriter,在一個(gè)病歷文檔中完整的插入另外一個(gè)病歷文檔的內(nèi)容,從而實(shí)現(xiàn)病歷文檔模板功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第六點(diǎn):提供為醫(yī)療機(jī)構(gòu)定制各類(lèi)型住院病歷默認(rèn)樣式的功能,默認(rèn)樣式包括紙張尺寸、字體大小、版面設(shè)置等。 DCWri

26、ter:支持頁(yè)面設(shè)置,支持自定義紙張大小,支持信紙樣式的網(wǎng)格線。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第七點(diǎn):提供暫時(shí)保存未完成住院病歷記錄,并授權(quán)用戶(hù)查看、修改、完成該病歷記錄,提供住院病歷記錄確認(rèn)完成并記錄完成時(shí)間的功能。 DCWriter:電子病歷文檔可以附加數(shù)據(jù),應(yīng)用系統(tǒng)可以向病歷文檔附加操作狀態(tài)數(shù)據(jù),據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第一款第八點(diǎn):提供住院病歷記錄雙簽名功能,當(dāng)由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改,并保留書(shū)寫(xiě)者與審閱者的雙簽名。 DCWriter:提供痕跡保留、審閱標(biāo)記等功能,應(yīng)用系統(tǒng)據(jù)此實(shí)現(xiàn)改功能。,電子

27、病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第二款第一點(diǎn):提供在住院病歷記錄中插入患者基本信息、醫(yī)囑信息、輔助檢查報(bào)告、生命體征信息等相關(guān)內(nèi)容的功能。 DCWriter:能在電子病歷文檔中插入對(duì)外部數(shù)據(jù)的引用和綁定。編輯器加載病歷文檔時(shí)能從應(yīng)用系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)更新文檔中的引用,從而在文檔中顯示應(yīng)用系統(tǒng)中最新的數(shù)據(jù)。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第二款第三點(diǎn):提供結(jié)構(gòu)化病歷記錄項(xiàng)目?jī)?nèi)容合理性檢查與提示功能,包括項(xiàng)目獨(dú)立檢查和項(xiàng)目之間、項(xiàng)目與患者個(gè)人特征間的相關(guān)性檢查。 DCWriter:提供對(duì)文檔輸入域的自動(dòng)的和手動(dòng)的數(shù)據(jù)校驗(yàn)功能,應(yīng)用系統(tǒng)據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第二款第四點(diǎn):提供包含

28、展現(xiàn)樣式的病歷記錄錄入編輯和保存功能;提供所見(jiàn)即所得的病歷記錄錄入編輯功能。 DCWriter:提供所見(jiàn)即所得的文檔內(nèi)容編輯界面,顯示和打印結(jié)果一樣。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,規(guī)范第二十四條第三款第一點(diǎn):提供在住院病歷記錄中嵌入圖片、表格、多媒體數(shù)據(jù)并進(jìn)行編輯的功能。 DCWriter:支持在文檔中插入圖片、表格,表格支持單元格的任意橫向合并和縱向合并,支持表格套嵌表格,支持表格標(biāo)題行。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第三款第三點(diǎn):.提供常用術(shù)語(yǔ)詞庫(kù)輔助錄入功能,術(shù)語(yǔ)詞庫(kù)包括癥狀名稱(chēng)、疾病名稱(chēng)、藥物名稱(chēng)、手術(shù)名稱(chēng)、護(hù)理常規(guī)名稱(chēng)等。 DCWriter:的文本輸入域具有下拉列表方式輔助快速錄入的功

29、能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十四條第三款第四點(diǎn):提供結(jié)構(gòu)化(可交互元素)模板輔助錄入功能,并在病歷記錄中保留結(jié)構(gòu)化模板形成的結(jié)構(gòu)。 DCWriter:支持結(jié)構(gòu)化的存儲(chǔ),輸入域的內(nèi)容能和其他普通文本內(nèi)容區(qū)分開(kāi)來(lái)。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十五條第一款第一點(diǎn):提供病歷記錄的修改和刪除功能,并自動(dòng)保存病歷記錄修改的痕跡;對(duì)已確認(rèn)完成的病歷記錄進(jìn)行修改時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)記錄修改內(nèi)容、修改人、修改時(shí)間。 DCWriter:支持痕跡保留功能,應(yīng)用系統(tǒng)可以據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十五條第一款第二點(diǎn):對(duì)病歷記錄按照用戶(hù)修改權(quán)限管理的功能,允許上級(jí)醫(yī)務(wù)人員修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建的病歷記錄。 DCWriter:支持三級(jí)查房權(quán)限控制,應(yīng)用系統(tǒng)可以據(jù)此實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,規(guī)范第二十五條第二款:提供病歷記錄禁止修改的設(shè)置功能。 DCWriter:文本編輯器控件可以設(shè)置為內(nèi)容只讀,可以實(shí)現(xiàn)該功能。,電子病歷功能規(guī)范對(duì)照,第二十六條第二款第一點(diǎn):提供創(chuàng)建結(jié)構(gòu)化模板功能,結(jié)構(gòu)化模板至少包含單選項(xiàng)、多選項(xiàng)、必填項(xiàng)、填空、不可修改文本等元素。 DCWriter:支持單

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