椎間盤突出影像診斷.ppt_第1頁
椎間盤突出影像診斷.ppt_第2頁
椎間盤突出影像診斷.ppt_第3頁
椎間盤突出影像診斷.ppt_第4頁
椎間盤突出影像診斷.ppt_第5頁
已閱讀5頁，還剩22頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、椎間盤突出癥影像診斷,中南大學湘雅醫(yī)院放射科 陳登明 ,解剖概要,椎間盤的構(gòu)成： 上、下：軟骨板 中央：髓核 周圍：纖維環(huán) 僅纖維環(huán)表面有細小血管供應及竇椎神經(jīng)支配 正常椎間盤T2WI信號： 中央部分為髓核和含水較多的纖維環(huán)內(nèi)層(由型膠原纖維構(gòu)成)：高信號 周圍部分反映含水較少的纖維環(huán)外層(由型膠原纖維構(gòu)成)及sharpey 纖維和其與韌帶的連接：低信號,椎間盤病變,椎間盤變性 椎間盤突出,椎間盤病變：椎間盤變性,定義：椎間盤含水量減少或出現(xiàn)鈣化、真空現(xiàn)象，而無椎間盤突出。 X線平片椎體邊緣“類似椎緣骨”,旁中央型,中央型,椎間孔型,極外側(cè)型,椎間盤突出按突出方向分型,中央型椎間盤突出分度,輕

2、度：突出物占椎管前后徑1/3 中度： 1/3 突出物占椎管前后徑1/2 重度：突出物占椎管前后徑1/2,MRI,2011年10月23日、高熱抽搐后腰背痛一周,T2WI.Sag,T1WI.Sag,脂肪抑制T2WI.Sag,T2WI.Sag,2011年10月23日,2011年11月15日,2011年12月12日,2012年05月14日,T2WI.Sag,T2WI.Sag,T2WI.Sag,2012年10月28日,T2WI.Sag,T1WI.Sag,增強脂肪抑制T1WI.Sag,2012年10月30日,椎間盤向椎體內(nèi)突出_許莫氏結(jié)節(jié),MRI表現(xiàn)： SN 急性階段：SN信號強度與椎間盤髓核信號相同 后

3、遺階段：低于相鄰髓核信號（疝入的髓核脫水纖維化等繼發(fā)改變）。 SN周圍：（由內(nèi)到外） 急性階段：中等信號環(huán)（髓核外軟骨）、長T1長T2信號環(huán)（反應性炎性改變：炎癥反應血管化、骨髓水腫）。 后遺階段：長T1短T2信號環(huán)（骨小梁增生硬化）、短T1長T2信號環(huán)（黃骨髓脂肪沉積）。 CT表現(xiàn)： 椎體上緣或下緣邊緣清楚的隱窩狀壓跡 中心低密度：突出的髓核及軟骨 外周高密度：反應性硬化帶,椎間盤突入側(cè)隱窩及椎間孔,T2WI,T2WI,T1WI,混合型？,椎間盤突出分型：根據(jù)神經(jīng)根與突出椎間盤的關(guān)系,肩上型：突出物位于神經(jīng)根的肩外側(cè)； 肩前型：突出物位于神經(jīng)根腹側(cè)，將神經(jīng)根頂向后方； 腋下型：突出物位于硬膜囊與神經(jīng)根之間，神經(jīng)根受壓，向上迂曲變形。,椎間盤病變繼發(fā)改變,脊椎失穩(wěn)（假性滑脫）,椎間盤病變繼發(fā)改變

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論