消毒隔離制度PPT

1、s,消毒隔離制度,主要內(nèi)容,一、消毒隔離知識 二、醫(yī)療廢物 三、標準預防 四、手衛(wèi)生 五、消毒隔離制度,2,3,基本概念,消毒 是指用物理和化學的方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。 重要性：是切斷傳播途徑的重要措施。,消毒的方法分類,物理消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法，光照消毒法，電離輻射滅菌法，機械除菌。 化學消毒滅菌法：浸泡法，擦拭法，熏蒸法，噴霧法。,4,常用的化學消毒劑,根據(jù)消毒的效力： 1高效：戊二醛，福爾馬林，環(huán)氧乙烷 ，過氧乙酸。 2高、中效：含氯消毒劑。 3中效：乙醇，碘酊，碘伏。 4低效：氯已定（洗必泰）。,5,基本概念,隔離 是指將病人或病原攜帶者妥善

2、的安排在指定的隔離單位，暫時與人群隔離，積極進行治療、護理，并對具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進行必要的消毒處理，防止病原體向外擴散的醫(yī)療措施。 重要性：是控制傳染病流行和預防醫(yī)院感染的重要措施。,6,消毒隔離知識,病房分區(qū) 清潔區(qū)：醫(yī)務人員值班室、更衣室、儲物間 半污染區(qū)：換藥室、治療室、辦公室、護士站、內(nèi)走廊 污染區(qū)：病房、洗污間,7,隔離標識,空氣傳播隔離黃色 飛沫傳播隔離粉色 接觸傳播隔離藍色,8,醫(yī)療廢物的管理,醫(yī)療廢物 ：生活廢物和醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物：損傷性廢物、感染性廢物、化學性廢物、藥物性廢物、病理性廢 物 （有警示標示的黃色專用包裝袋）,9,10,醫(yī)療廢物處理： 1、嚴格

3、執(zhí)行中華人民共和國國務院頒布的醫(yī)療廢物管理條例。 2、醫(yī)療廢物和生活垃圾應嚴格分類放置。醫(yī)療廢物用黃色垃圾袋包裝。生活垃圾用黑色垃圾袋包裝。,醫(yī)療廢物的管理,11,3、銳器（針頭、刀片、玻片、安瓿等）另外盛裝于利器盒內(nèi)。 4、嚴禁針頭回套。 5、凡帶有利器（如注射器、輸液管等）盡可能不要分離，直接放入利器盒。,醫(yī)療廢物的管理,醫(yī)療廢物的管理,12,三不準三禁止 三不準：不準混合放置醫(yī)療廢物 不準取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準運出未達包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,標準預防,標準預防內(nèi)容 把來自任何病人的血液、體液、分泌物

4、、排泄物均視為傳染性，須進行隔離，不論是否接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護措施。,13,標準預防,標準預防措施 手衛(wèi)生 手套 口罩、護目鏡、面罩 防護服裝 按要求收集、運送、儲存醫(yī)療垃圾,14,標準預防,工作人員在處理醫(yī)療廢物時必須穿工作服、戴口罩、帽子，穿橡膠手套和鞋 近距離操作時要戴口罩，防止身體接觸醫(yī)療廢物，更要防止被利器刺傷、割傷 每次處理醫(yī)療廢物后均要洗手液洗手,15,手衛(wèi)生,手衛(wèi)生：醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。 洗手：醫(yī)務人員用肥皂和流動水洗手，去除手部皮膚污垢和暫居菌的過程。,16,手衛(wèi)生,衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

5、 外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員用肥皂和流動水洗手，再使用外科手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程。,17,手衛(wèi)生指征,接觸患者前； 進行清潔（無菌）操作前； 接觸體液后； 接觸患者后； 接觸患者周圍環(huán)境后； 需注意的是：戴手套不能取代手衛(wèi)生。,18,19,洗手是預防和控制醫(yī)院感染所有措施中最基本、最重要、最簡單易行、最有效果的措施。也是醫(yī)務人員個人防護的最基本措施。,消毒隔離制度,1醫(yī)務人員工作時應衣帽整齊，診療、護理操作前、后均應洗手，無菌操作時應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2病室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒。地面應濕式清掃，遇污染時及時消毒。 3 患者衣服、床單、被套、枕套

6、每周更換12次，并根據(jù)病人情況及時更換。枕芯、棉褥、床墊被血液體液污染時，及時更換，定期消毒，不得在病房走廊清點更換下來的衣服、被套。,20,消毒隔離制度,4病床應濕式清潔，一人一套，床頭柜應一人一布一用一消毒?；颊叱鲈?、轉科或死亡后，床單位進行終末消毒。 5體溫計用后需浸泡于消毒液30分鐘后，干燥保存。無菌器械容器、持物鉗等定期消毒滅菌，無菌干缸及容器每48小時更換。 6無菌物品與有均物品應分開放置，并有明顯標記。無菌物品必須一人一用一消毒,21,消毒隔離制度,7進行治療室、處置室應戴口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。治療室、處置室應每日清潔、消毒，地面濕式清掃、房間空氣紫外線照射每日1次，紫外線

7、強度測定每半年1次，每周清潔處理紫外線燈管1次。 8定期檢查無菌物品是否過期，超過有效期應重新消毒滅菌。特殊感染患者用過的器具等物品用黃色垃圾袋雙層密封后由cssd單獨回收處理，其一次性用品、敷料等集中焚燒。,22,23,9氧氣、濕化瓶、霧化吸入面罩應一人一用一消毒，干燥保存。 10治療室、配餐食、病房、廁所應分別設置專用拖把，標記明確，用后消毒，分開放置。 11病區(qū)垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運送。醫(yī)療廢棄物與生活垃圾應正確分類、分開裝運，感染性醫(yī)療廢棄物置有明顯標記的雙層黃色塑料袋內(nèi)，封口并進行無害化處理。,消毒隔離制度,24,12兒科門診應設預檢室，疑似傳染病應在隔離；所有物品及排泄物未經(jīng)消毒不

8、得送出室外。 13傳染患者按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)應傳隔離衣，接觸不同病種應更換隔離衣。 14特殊感染患者應嚴密隔離，用過的物品應嚴格消毒，敷料焚燒，hbsag陽性患者使用過的物品單獨處置消毒。,消毒隔離制度,護理工作中存在的問題,1 無菌觀念不強。 2 醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。 3 手衛(wèi)生醫(yī)從性不強。 4 消毒隔離不到位。 5 自我防護意識不強。 6 終末消毒。,25,我院保潔工作中存在的問題,不了解消毒的目的，意義及要求，不知道消毒液的使用方法。 醫(yī)療垃圾分類不清，醫(yī)療垃圾登記本記錄不完全，沒有如實記錄。,26,我院保潔工作中存在的問題,保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及

9、意義，拖把沒有完全分區(qū)使用，部分人員混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 自我防護知識缺乏，不能正確使用防護用品。,27,母嬰同室消毒隔離,1室內(nèi)定時開窗通風換氣，每日一次，備有紫外線消毒時，作出院終末消毒。 2室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用清水拖地，上下各一次。有血液等污染時用1000mg/l喊氯消毒液拖地。 3工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時消毒浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。 4護士分工明確，責任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。 5嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、淋浴、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。 6工作人員如患傳染病及時調離。,28,母嬰同室消毒隔離,7隔離