作業(yè)治療評估.ppt

1、第二章 作業(yè)治療評估,第二章作業(yè)治療評估,本章主要內(nèi)容： 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 任務分析和活動分析 第三節(jié) 作業(yè)活動行為分析 第四節(jié) 職業(yè)評定,重點： （1）作業(yè)治療評估的概念 （2）作業(yè)治療評估的目的和評估方法的選擇 （3）任務分析和活動分析的分析方法 （4）作業(yè)活動行為評估的概念,第一節(jié) 概述,3、制定治療目標 4、確定治療方案 5、判斷治療效果 6、比較治療方案優(yōu)劣,三、分類和步驟 1、分類: （1）康復醫(yī)學通用評定方法 （2）作業(yè)治療特用評定方法,2、步驟 （1）確定活動障礙的性質(zhì)、部位和損害的程度。 （2）判明機體功能障礙的狀態(tài)，病變的器官、組織。 （3）根據(jù)評估結(jié)果得出作業(yè)治療“診

2、斷”，推斷治療潛力。,（4）有的放矢地評制出合適的治療方案，選擇正確的治療手 （5）治療中，定期評估患者情況，隨時調(diào)整治療方案以求最佳療效。,（6）療程結(jié)束時，應對患者進行活動和功能改善程度評估，從而確定療效。 （7）治療結(jié)束時，評估患者情況，為患者今后的社區(qū)康復、回歸家庭和社會提出指導性的治療方案。,四、評估方法的選擇 1、直接觀察法 2、間接評定法 3、專用評定室,五、注意事項 1、評定重點應突出 2、所選方法應熟悉 3、評估結(jié)果應客觀（可信性、有效性、 靈敏性、合理性）,4、重視疾病專用評定 5、評估結(jié)果綜合分析 6、注重患者配合和環(huán)境影響,第二節(jié) 任務分析和活動分析,一、概念 任務分析

3、：是指分析個人活動和行為構(gòu)成、行為場景之間的動態(tài)關(guān)系，是對某一項日常生活活動、工作生產(chǎn)活動或休閑娛樂活動的基本行為構(gòu)成以及患者完成該活動所應具備行為場景的一個分析認知的過程。,活動分析：是指在治療過程中評估治療性活動中患者的主動性和行為構(gòu)成，是對一項治療性活動的基本行為構(gòu)成以及患者能夠完成該活動所應具備的功能水平的一個分析認識的過程。,二、分析方法： （一）任務分析 1、分級 （1） 大 完成活動時的功能需要（或已有）較高級的水平，可以記為三分 （2） 中 完成活動時的功能需要（或已有）普通的水平，可以記為二分,（3） 小 完成活動時的功能只需要（或已有）較低的水平，可以記為一分 （4） 無

4、完成活動時不需要（或不具有）此項功能，可以記為零分,第三節(jié) 作業(yè)活動行為評估,一、概念 一種以患者為中心，患者意愿為主要治療目標的評估方法。 二、方法 COPM評定表（課本35頁）,2、記錄方法：根據(jù)表格記錄每項功能測定結(jié)果及功能進行情況。（見課本31頁 活動行為構(gòu)成評定表）,第四節(jié) 職業(yè)評定,一、概念 職業(yè)評定：主要是指對患者能否參與工作 或工作能力高低的評定。,能力：是指于各種活動熟練程度有關(guān)的天生的行為模式。,技能：是通過訓練或?qū)嵺`而表現(xiàn)出來的動作熟練程度。,包括學習能力、言語能力、計算能力、空間判斷能力、形體知覺力、分辨能力、手眼協(xié)調(diào)能力、手指靈活性、手靈活性,二、方法 （一）職業(yè)能力的行為評定 可以通過設(shè)定具體的活動，來觀察患者的行為能