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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 化膿性腱鞘炎 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,身體部位:,上肢。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,科室:,外傷科骨科急診科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,簡介:,大多由手指掌側(cè)橫紋部的刺傷引起,而血源性感染則較少見。鞘管內(nèi)富有滑液,濕潤而少血,給感染提供了有利的條件。一旦發(fā)生感染,炎癥很快擴(kuò)散到整個(gè)鞘管。拇指、小指的建鞘感染,還可擴(kuò)散到橈側(cè)或尺側(cè)滑囊,并可波及到前臂。在纖維鞘管的狹腔內(nèi),炎癥本身及滲液張力可破壞肌腱的血循環(huán),導(dǎo)致肌腱壞死。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,簡介:,即使肌腱不壞死,炎癥愈后也常發(fā)生粘連,嚴(yán)重影響手指的功能。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘

2、炎,病因:,化膿性腱鞘炎原因_由什么原因引起化膿性腱鞘炎 (一)發(fā)病原因 多由手指掌側(cè)橫紋部的刺傷所致。 (二)發(fā)病機(jī)制 無相關(guān)資料。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,癥狀及病史:,化膿性腱鞘炎癥狀_化膿性腱鞘炎有什么癥狀 化膿性腱鞘炎是手部一種嚴(yán)重的感染,發(fā)病迅猛,當(dāng)鞘管內(nèi)尚未形成膿液時(shí),即可出現(xiàn)明顯的全身癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、白細(xì)胞增高等。 典型的癥狀為:患指均勻紅腫,類似臘腸樣;手指呈半屈曲狀態(tài);主、被動(dòng)伸直手指可引起劇烈的疼痛;沿,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,癥狀及病史:,整個(gè)鞘管均有明顯壓痛(圖1)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,診斷:,化膿性腱鞘炎鑒別診斷_如何診斷化膿

3、性腱鞘炎 依據(jù)外傷史、損傷部位、全身表現(xiàn)、局部癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查,即可診斷。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,并發(fā)癥:,化膿性腱鞘炎并發(fā)癥_化膿性腱鞘炎有哪些并發(fā)癥 嚴(yán)重者可導(dǎo)致肌腱壞死。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,治療:,化膿性腱鞘炎治療方法_如何治療化膿性腱鞘炎 治療 化膿性腱鞘炎一旦明確診斷,應(yīng)積極進(jìn)行全身治療,同時(shí)應(yīng)行局部外科處理。否則,感染會(huì)很快破壞肌腱,造成嚴(yán)重的功能障礙。當(dāng)感染初起、膿液稀薄時(shí),可用腱鞘穿刺法,鞘內(nèi)抽膿、沖洗后注射藥物。 已明顯化膿,應(yīng)及時(shí)切開引流。從手指,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,治療:,側(cè)方切口,顯露大部分鞘管。于鞘管的近、遠(yuǎn)端開兩個(gè)小窗,觀察膿液的稀薄及

4、多少。若膿液少而稀時(shí),可從窗口各放入一塑料管,再縫合傷口,保留塑料管,定時(shí)沖洗鞘管,并注入抗生素。待感染控制后拔除塑料管(圖2)。膿液較黏稠,除保留部分鞘管作“滑車”外,應(yīng)將大部分鞘管切除。若發(fā)現(xiàn)肌腱已變性、壞,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,治療:,死,則將壞死肌腱和鞘管全部切除,沖洗后傷口內(nèi)填油紗引流,換藥使傷口愈合。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,預(yù)防:,化膿性腱鞘炎預(yù)防_化膿性腱鞘炎怎么調(diào)理 預(yù)后 感染控制,愈合好常有腱鞘周圍粘連發(fā)生,影響功能。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,有關(guān)癥狀:,化膿結(jié)痂、胸鎖乳突肌附著處壓痛、掌心凹消失或稍隆起、化膿結(jié)痂、胸鎖乳突肌附著處壓痛、掌心凹消失或稍隆起、不能伸展拇指、手麻 、關(guān)節(jié)疼痛、嘔吐、發(fā)熱。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:化膿性腱鞘炎,檢查項(xiàng)目:,一般攝片檢查、血常規(guī)。,

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