微生物學(xué)課件：28 螺旋體

1、第二十八章 螺旋體（Spirochete）,概述,概念：一類細(xì)長(zhǎng)、柔軟、螺旋狀、運(yùn) 動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物。 對(duì)人致病的3個(gè)屬： 密螺旋體屬 (Treponema) 疏螺旋體屬(Borrelia) 鉤端螺旋體屬 (Leptospira),第一節(jié) 鉤端螺旋體（Leptospira）,一、生物學(xué)性狀,形態(tài)與染色 螺旋細(xì)密規(guī)則 一端/兩端彎曲呈鉤狀 C、S形,Fontana鍍銀染色 棕褐色,培養(yǎng)特性,柯氏培養(yǎng)基（korthof s medium）: 含10% 兔血清 促進(jìn)生長(zhǎng)，中和毒性代謝產(chǎn)物,抵抗力,在中性水或濕土中存活數(shù)周/數(shù)月,致病物質(zhì),黏附素 溶血素 - 貧血、出血、血尿 細(xì)胞毒因子 （c

2、ytotoxicity factor，CTF） 內(nèi)毒素樣物質(zhì)（endotoxin-like substance ，ELS） 致細(xì)胞病變作用（CPE）物質(zhì),二、致病性,1. 傳染源與儲(chǔ)存宿主,接觸污染的水源或土壤 胎盤垂直傳播,鼠類和豬,2. 傳播途徑,所致疾病鉤體病,3.臨床表現(xiàn),高熱、全身酸痛 眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛 表淺淋巴結(jié)腫大,三、微生物學(xué)檢查法,病原體的檢測(cè) 取血液、尿標(biāo)本 直接鏡檢 分離培養(yǎng)與鑒定,血清學(xué)診斷 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 間接凝集試驗(yàn) ELISA,四、防治原則,加強(qiáng)帶菌家畜的管理 注意保護(hù)水源 接種多價(jià)全細(xì)胞死疫苗治療 首選青霉素,蒼白密螺旋體 引起人類梅毒,第二節(jié) 梅毒螺旋體

3、（Treponema pallidum，TP）,形態(tài)結(jié)構(gòu)與染色 螺旋致密規(guī)則、兩端尖直 運(yùn)動(dòng)活潑：內(nèi)鞭毛,一、生物學(xué)性狀,Fontana鍍銀染色 棕褐色,在無(wú)生命培養(yǎng)基不能生長(zhǎng)繁殖 家兔上皮細(xì)胞：生長(zhǎng)緩慢，只能維持?jǐn)?shù)代 家兔睪丸組織：保存菌種,培養(yǎng)特性,抵抗力-極弱,對(duì)冷、熱、干燥特別敏感 血液中4、3天死亡 對(duì)青霉素敏感,致病因素 莢膜樣物質(zhì)-免疫抑制 黏附因子 透明質(zhì)酸酶-有利于TP擴(kuò)散,二、致病性與免疫性,所致疾病-梅毒（syphilis）,性傳播 垂直傳播 血液傳播,傳播途徑,人是唯一傳染源, 先天性梅毒-胎兒,鋸齒形牙齒 間質(zhì)性角膜炎 馬鞍鼻 中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,期：侵入3W后 無(wú)痛性硬下疳 特點(diǎn)： 潰瘍滲出物含大量TP 傳染性極強(qiáng) 自然愈合, 獲得性梅毒,期：23個(gè)月無(wú)癥狀潛伏期,梅毒疹 特點(diǎn)： 病灶含大量TP 傳染性極強(qiáng) 自然消退痊愈,早期梅毒：傳染性強(qiáng)， 破壞性小,期：晚期梅毒, 慢性肉芽腫 心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 特點(diǎn)： 病灶不易查到TP 傳染性小 破壞性大,免疫性,傳染性免疫 細(xì)胞免疫：遲發(fā)型超敏反應(yīng) 體液免疫 特異性制動(dòng)Ab 反應(yīng)素（reagin ）-血清學(xué)診斷,檢查螺旋體 血清學(xué)試驗(yàn) PCR檢測(cè)梅毒螺旋體的DNA,三、微生物學(xué)檢查法,加強(qiáng)性衛(wèi)生的宣傳教育和嚴(yán)格社會(huì)管理 早期確診并徹底治療 治療：青霉素