特殊教育學(xué)前教育 蒙特梭利師資培訓(xùn)_第1頁
特殊教育學(xué)前教育 蒙特梭利師資培訓(xùn)_第2頁
特殊教育學(xué)前教育 蒙特梭利師資培訓(xùn)_第3頁
特殊教育學(xué)前教育 蒙特梭利師資培訓(xùn)_第4頁
特殊教育學(xué)前教育 蒙特梭利師資培訓(xùn)_第5頁
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文檔簡介

1、蒙特梭利師資培訓(xùn)中心簡介:中國國際蒙特梭利教學(xué)研究會師資培訓(xùn)中心是一個集師資培訓(xùn)、函授為一體的綜合性教育服務(wù)機構(gòu)。講授內(nèi)容以蒙氏理論、教具操作、課程創(chuàng)設(shè)及辦園實務(wù)為主。講師授課時注重理論聯(lián)系實際,在教具操作、游戲活動等各個環(huán)節(jié)與學(xué)員展開互動教學(xué),結(jié)合教學(xué)中幼兒容易出現(xiàn)的問題及解決方案與學(xué)員進(jìn)行交流、討論。學(xué)員結(jié)業(yè)走入工作崗位以后,中心還將給予技術(shù)支持。蒙氏教育研究中心依托于雄厚的師資,技術(shù)和資金,完善的服務(wù)管理系統(tǒng),良好的社會信譽,贏得了社會各界的認(rèn)可和一致好評。 培訓(xùn)內(nèi)容:1. 當(dāng)前國內(nèi)外幼兒教育研究狀況及動態(tài) 2. 蒙臺梭利教育理念概述及其影響 3. 蒙臺梭利日常心理分析 4. 蒙臺梭利日

2、常生活訓(xùn)練及教具展示 5. 蒙臺梭利感官教育及教具操作 6. 蒙臺梭利數(shù)學(xué)教育及教具操作 7. 蒙臺梭利語言教育及活動案例 8. 蒙臺梭利美術(shù)、音樂教育 9. 蒙臺梭利科學(xué)教育及教具展示 10. 蒙臺梭利歷史、地理教育及教具展示。 11. 蒙臺梭利幼兒社會性發(fā)展與教育 12. 蒙臺梭利教室環(huán)境設(shè)計與指導(dǎo) 13. 蒙臺梭利教育與家長工作 14. 如何做一名合格的蒙臺梭利教師 15. 蒙特梭利教學(xué)實踐問題的答疑解惑 16. 研討交流、總結(jié)、考試及作業(yè)。培訓(xùn)對象:學(xué)前教育專業(yè)大中專學(xué)生; 托兒所、親子園、早期教育機構(gòu)教學(xué)老師、管理人員; 學(xué)前教育的科研機構(gòu)人員; 各地婦聯(lián)機構(gòu)從事或準(zhǔn)備從事嬰幼兒早期

3、教育的教學(xué)與管理人員。 證書 :培訓(xùn)考試合格,頒發(fā)中國國際蒙特梭利教學(xué)研究會結(jié)業(yè)證書 (加蓋鋼印,學(xué)校備案,可電腦查詢。) 收費: 每期培訓(xùn)時間 10天,培訓(xùn)費980元(包括報名費、資料費、考試費、證書費)。 培訓(xùn)地點: 北京市崇文區(qū)領(lǐng)行國際 1號樓2單元1905室 報名須知: 1.每期培訓(xùn)請?zhí)崆半娫捇騻髡鎴竺?2.請帶本人身份證、一寸照片 2 張 3.為保證培訓(xùn)質(zhì)量,勿帶小孩,禁止攝像、照像 報名電話: 010- 傳 真 : 010- 網(wǎng)址 : 郵編: 收款單位:北京華夏愛嬰咨詢有限公司 開 戶 行:農(nóng)行龍?zhí)吨?帳 號: 11-0527 報名表

4、(可以復(fù)印)姓名 性別 工作單位 職務(wù) 詳細(xì)地址和電話 是否住宿 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練器材介紹瀏覽 1339次上傳時間:2008年5月15日 插棍 俯臥在網(wǎng)纜中,頭部抬高向前,指導(dǎo) S形平衡木 將平衡木呈高低走向或左右走向者協(xié)助前后擺動,讓孩子在擺動中用雙手 安置,讓孩子站在平衡木上,雙手平伸抬頭從左至右,從上往下按次序插棍。強化前 挺胸,雙腳交替前走。有助于孩子本體感覺庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化。 的建立和身體平衡能力的加強。 觸覺球 球面有特殊設(shè)計軟質(zhì)顆粒,并含有香 袋鼠跳 孩子站在袋中,雙手提起袋邊,味,游戲中提供了豐富的觸覺和嗅覺刺激,雙腳同時向前跳。在跳躍動作中,強化前穩(wěn)定情緒。庭刺激

5、,抑制過敏的訊息。 獨腳椅 坐在獨腳椅上,手平伸,雙腳交叉 滑板爬 調(diào)節(jié)前庭感覺和觸覺,引發(fā)豐富的平踢高或單腳連續(xù)踢,身體保持平衡。練習(xí)伸衡反應(yīng),運動中大量的視覺情報,脊髓及四展和保持平衡,協(xié)調(diào)身體,控制重力感,建肢的本體感,使整體感覺統(tǒng)合運作功能積極立前庭感覺機能。 發(fā)展。 滑梯 俯臥在滑板上,雙手抓住滑梯兩側(cè)用晃動平衡木 讓孩子站在平衡木上面,身體力向下滑,滑下時雙臂朝前伸展,雙腿并攏兩邊有護欄,單手扶持或雙手平伸抬頭挺胸,頭抬高。強烈刺激前庭體系,頭部、頸肌同雙腳交替前走。建立本體感覺和加強身體平衡時收縮,促進(jìn)身體保護伸展行為的成熟。能力。 趴地推球 趴在地上,球擺放在面前,離墻 平衡臺

6、 雙腳或單腳站立在平衡臺上,用雙壁3050公分,手臂抬起,然后推球。加 手做拍球等運動,并保持身體的平衡。強化強頸部肌肉的鍛煉以及身體協(xié)調(diào)能力。 前庭刺激,加強身體平衡能力 跳跳床 讓孩子站在跳跳床上,雙腳并攏蹦四角晃動平衡板 讓孩子站在或坐在平衡板跳,跳起來時,膝蓋彎曲,腳后跟踢至臀上,雙手抓緊吊纜,做前后左右晃動,同時部。強化前庭刺激,抑制過敏訊息,矯治重 保持身體平衡。調(diào)節(jié)固有前庭感覺,發(fā)展平力不穩(wěn)和運動企劃不足。 衡力。 陽光隧道 讓孩子俯臥著身體,從隧道中爬 圓形滑車 附拉繩,可坐、臥、站各種姿態(tài),行通過??杉訌娂∧w的各項接觸刺激,并 并可作團體游戲。訓(xùn)練兒童前庭平衡,視覺調(diào)節(jié)前庭感

7、覺。 閱讀能力。 羊角球 讓孩子坐在球上,雙手緊握著手 圓筒吊纜 孩子屈曲身體,用手緊抱圓筒并把,身體屈曲,向前跳動。姿勢和雙側(cè)的保持身體平衡,做前后左右大回轉(zhuǎn)。促進(jìn)統(tǒng)合,并可促進(jìn)高程度的運動企劃。 身體協(xié)調(diào)以及固有前庭感覺輸入統(tǒng)合。 圓木馬吊纜 讓孩子俯臥在圓木馬上,雙 腳步器 走動時自然放松,身體正直,全身手緊握吊纜,前后左右擺動。促進(jìn)固有前 協(xié)調(diào),注意力集中。促進(jìn)和提高孩子的平衡庭感覺輸入統(tǒng)合功能。力,幫助孩子建立前庭固有平衡,發(fā)展協(xié)調(diào) 性,提高孩子注意力和觀察力。孤獨癥兒童的語言訓(xùn)練瀏覽 320次上傳時間:2009年5月19日 一、語言獲得的基本理論由于各學(xué)派對語言獲得的解釋不一樣,

8、就形成了不同的語言獲得觀點和理論1 、學(xué)習(xí)和模仿在語言獲得中有一定的作用;2 、強化是語言學(xué)習(xí)的必要條件;3 、與成人的語育交流是兒童最獲得語言的必要條件 ;4 、生物的遺傳因素是人類獲得語言的決定因素;5 、語言的獲得有關(guān)鍵期,約從兩周歲左右到青春期(11 、 12 歲 ) 為止, 過了關(guān)鍵即使給以訓(xùn)練,也難獲得語言;6 、認(rèn)知結(jié)構(gòu)是語言發(fā)展的基石, 語言結(jié)構(gòu)隨著認(rèn)知結(jié)構(gòu)的發(fā)展而發(fā)展。二、孤獨癥患者的語言障礙大部分孤獨癥兒童伴隨他的一生都會有語言的理解及表達(dá)障礙, 其主要特征是:l 、語言發(fā)育遲滯1)、平均三歲才開始有語言、語音的萌動 ( 約 17.5%);2)、47.5%的孤獨癥兒童根本無

9、語言應(yīng)答 ( 天津兒童醫(yī)院 宋菁菁);3)、絕大部分孤獨癥兒童未發(fā)展山手勢、手指指示的行為很少用點頭、搖頭等非口語溝通行為表達(dá)他的要求。2 、語言形式怪異:1) 、機械性重復(fù)、鸚鵡式語言;2) 、代名詞誤用;3) 、聲調(diào)、速度、節(jié)律重音等異常。3 、 2 歲以前言語功能正常, 但 2 歲以后出現(xiàn)障礙甚至完全不會講話(1/3);4 、語用技能缺陷語用技能 指交談雙方根據(jù)語言意圖和語言環(huán)境有效地使用語言的一系列技能。1) 、談話的開始、延續(xù)、輪流、輪換結(jié)束有相當(dāng)?shù)睦щy;2)、對正面話和反面話 , 嬉笑話和 l 諷刺語區(qū)別理解困難。三、較高層次的語言訓(xùn)練1 、兩點說明 1)、這里的較高層次只是就孤獨

10、癥兒童這一特殊群體而言并不指一般意義上的高層次;2) 、關(guān)于“高層次”語言訓(xùn)練的目標(biāo)范圍很廣, 在這里只是限定在孤獨癥兒童在他們的社會環(huán)境中有意義的溝通。2 、較高層次語言水平的表現(xiàn):1)、有相當(dāng)不錯的詞匯來溝通自我需要;2) 、了解一些問句;3) 、能有一定的交談能力, 但仍有不足;4) 、詞匯仍較貧乏;5)、多用短語, 而不用完整句說話。3 、訓(xùn)練指導(dǎo)1)、擴大詞匯量及詞的類型 ( 具體一抽象);2) 、發(fā)展敘述能力;3)、增加句型結(jié)構(gòu)變化練習(xí)。四、語言理解差的孤獨癥兒童指導(dǎo)方法( 這里專指能說話或能閱讀但不解其意的那類)1、語言理解能力差的原因1)、對聲音的注意力差, 尤其對人的聲音較少

11、有興趣及關(guān)心;2)、沒學(xué)會對語意做出反應(yīng) (不注意語意或概念);3)、沒學(xué)會按指令去做事的習(xí)慣。2、指導(dǎo)方法 1)、以辨別訓(xùn)練為基礎(chǔ)許多訓(xùn)練都是從兒童學(xué)會辨別訓(xùn)練材料開始的。、“給我”的訓(xùn)練訓(xùn)練者說“給我”, 兒童將放在眼前的物品拿起來交給訓(xùn)練者(需手勢的提示或給予輔助)。、視覺配對訓(xùn)練訓(xùn)練者手拿一物品,令兒童從兩張圖卡中選取一張與訓(xùn)練者的物品配對。、聲音與物品的配對訓(xùn)練聽指令拿取物品或指認(rèn)。、日常生活中昕指令訓(xùn)練 必要時并用手勢、肢體語言、圖卡等視覺線索, 復(fù)雜的指令由訓(xùn)練者示范動作再令其模仿。、聽從語言吩咐, 做動作。2)、建立正確的概念從實物、現(xiàn)實景境著手實物 -一圖卡 ( 相片 ) 、

12、字卡配對字卡實物配對語言實物、圖卡、字卡配對3)、發(fā)展功能性語言* 功能性語言是指一些有用的、在適當(dāng)?shù)臅r候會用的短語、句子。 * 如何發(fā)展功能性語言。、培養(yǎng)動機:把正在做的事告訴孤獨癥兒童, 逐步要求他用口語表達(dá)自己的要求和愿望、選擇溝通方法 a 、溝通方法既包括口語形式還包括非口語形式 ( 手勢、表情等)年紀(jì)小一些的或能力再差一些的可借助圖卡或手勢表達(dá)需要與人交流。有口語但能力不怎么好的孩子, 仍要考慮用全面性的溝通方法;b、在互動過程中教。常要兩個人一起教, 一個扮演指導(dǎo)者的角色, 一個扮演讓孩子模仿的對象。、讓孩子注意對方的反應(yīng) ( 學(xué)習(xí)評估說話有沒有達(dá)到目的 )za 、有反應(yīng)一正面的應(yīng)

13、答學(xué)習(xí);b 、無反應(yīng) ( 故意反面的學(xué)習(xí), 讓孩子知道沒有達(dá)到目的則需再重復(fù)強調(diào)。* 兩點注意 1)、教導(dǎo)互動性有功能的溝通, 很重要的條件是要在互動過程中教;2) 、教導(dǎo)功能性的語言, 應(yīng)遵循生活化的原則 ( 在家的活動、外出、看到人、做事時、回家時反復(fù)練習(xí)有關(guān)的表達(dá)) 。五、未發(fā)展出口語的孤獨癥兒童的語言訓(xùn)練(一)、基礎(chǔ)訓(xùn)練1 、注意他人 2 、理解簡單指令3 、動作模仿4 、提高交流愿望5 、手勢記號的訓(xùn)練6 、對語言的理解及概念獲得 利用實物、圖片卡對物體進(jìn)行辨別學(xué)習(xí)。(二)、發(fā)音訓(xùn)練目的 幫助孤獨癥兒童體會發(fā)音要領(lǐng)、掌握發(fā)音技巧、培養(yǎng)正確的語音習(xí)慣訓(xùn)練內(nèi)容1 、呼吸訓(xùn)練呼A 、吹蠟燭

14、、紙條、口哨、口琴B 、用吸管吹水、吹泡泡c 、嘴唇噘起, 慢慢吹氣、手置于口前 20厘米處感受氣流D 、雙唇閉合 , 發(fā)絲, 絲吸:A 、聞花香或香水香B 、用吸管喝飲料2 、舌部訓(xùn)練A 、舌的伸縮B 、舌頭向左右嘴角移動C 、舌尖舔上下嘴唇D 、舌尖用力舔左右腮E 、舌尖抵上下齒F 、舌尖的發(fā)音動作:da,ta,la.3 、口部訓(xùn)練A 、唇的張合B 、圓唇發(fā)鳴音C 、扁唇發(fā)衣音D 、雙唇的發(fā)音動作: ba,ba,ba,ba,;fa,fa,fa,fa,;po,po,po,po,;4 、鼻音的訓(xùn)練A 、用鼻音m、 n 哼唱B 、練有鼻音的音節(jié) miao 、 niu5 、嗓音訓(xùn)練A 、發(fā)好 a

15、、 o 、 e 、 I 、 u 、( 用長音或連續(xù)音 );B 、聲、氣結(jié)合發(fā)響亮的音 ma 、 pa 、da,6 、四聲練習(xí)A 、 6 個元音 (a 、 o 、 e 、 i 、 u 、) 的四聲反復(fù)練B 、選部分兒歌或繞口令(三)、語言訓(xùn)練1 、理解性語育的培養(yǎng)1)、給豐富的語言刺激(隨時隨地,就地取材)語言內(nèi)容的選擇:a 、對著兒童感興趣的事和物說話 ( 這是誰、這是什么)b 、對著兒童正進(jìn)行的活動說話 (在做什么)c 、對著現(xiàn)實的情境說話 (發(fā)生了什么)d 、給簡單指令, 讓兒童執(zhí)行e 、聽簡單歌謠、兒歌。給語言剌激應(yīng)注意:a 、內(nèi)容簡潔而清楚b 、當(dāng)兒童看著你時再說話c 、多重復(fù)d 、應(yīng)

16、有重點2) 、基本詞匯的積累詞匯的選擇a 、兒童喜歡的人與物b 、每天能反復(fù)出現(xiàn)的活動與情境c 、兒童理解并有動機說出的d 、從語音角度看比較容易的2 、表達(dá)性語言的培養(yǎng)表達(dá)性語言建立的幾個階段a 、理解反段b 、模仿發(fā)音c 、提示d 、誘發(fā)主動表達(dá) ( 時機的把握)高興時、有百需要時、有適合的場景時;表達(dá)性語言發(fā)展的順序:單詞短語簡單句復(fù)合句訓(xùn)練中應(yīng)注意:a 、開放式教學(xué)與室內(nèi)一對一教學(xué)相結(jié)合b 、為孤獨癥兒童創(chuàng)造良好的語言環(huán)境c 、要科學(xué)、系統(tǒng)地訓(xùn)練d 、與感知運動訓(xùn)練、同步進(jìn)行e 、反復(fù)練習(xí) , 直至掌握f 、要充分利用兒歌、歌謠g 、建立概念要從實物開始h 、基礎(chǔ)訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練和語言訓(xùn)

17、練互相聯(lián)系相輔相成要配合進(jìn)行I 、語言訓(xùn)練要在游戲及活動中進(jìn)行。行為訓(xùn)練法瀏覽 777次上傳時間:2008年3月31日 創(chuàng)立人: 美國心理學(xué)家Ivar Lovaas。Lovaas于六十年代開始探索用行為訓(xùn)練法治療孤獨癥兒童的行為障礙,堪稱該領(lǐng)域研究方面的先鋒,并至今仍堅持采用行為訓(xùn)練法。理論根據(jù): 行為訓(xùn)練法的理論源頭得追溯到本世紀(jì)初美國的行為學(xué)上。行為學(xué)的創(chuàng)始人JB Watson用白鼠和他僅十一個月的兒子Albert所做的實驗聞名全球。該實驗的目的在于證明外部條件對人的行為所產(chǎn)生的巨大影響。行為實驗測試表明,人與白鼠一樣其行為可以受到控制,可以被隨意操縱。 美國學(xué)習(xí)心理學(xué)家BF SKinne

18、,和EL Thorndike根據(jù)Watson的實驗,尤其是依據(jù)自己用老鼠和鴿子所做的研究工作證實只要方法得當(dāng),并有正面強化(獎勵性刺激)就能夠促使某些符合人們愿望的行為產(chǎn)生。另外,某種不適合人們意愿的行為在受到否定時(如受到拒絕或懲罰),就會逐漸消失。 長期以來,孤獨癥兒童的“行為障礙”受到人們的重視,許許多多行為治療機構(gòu)根據(jù)美國的模式在近二十年的時間里時時都在注重研究孤獨癥兒童所缺少的以及受到障礙的行為,毫無疑問,他們都是帶著良好意愿想彌補孤獨癥兒童的缺陷,改善并提高他們的社會適應(yīng)能力。 lvar創(chuàng)立的針對孤獨癥兒童的行為訓(xùn)練方法基于如下幾個觀點: 1、孤獨癥并非是一種關(guān)系障礙疾病,而是由于

19、感覺障礙以及對感覺材料加工知覺障礙所致。 2、僅了解導(dǎo)致知覺障礙的原因?qū)τ谥委煵⒉恢匾?。治療的效果取決于在訓(xùn)練中通過強化手段建設(shè)正向行為,通過弱化手段消除障礙行為。 3、即使是非專業(yè)工作人員(如家長和社會工作者)也能學(xué)會掌握并應(yīng)用獎勵和懲罰的強化原則。行為訓(xùn)練法的效果是可測試的。治療方法: 對孤獨癥兒童進(jìn)行仔細(xì)的行為觀察,得出具體評價數(shù)據(jù)以確定行為訓(xùn)練的起點。訓(xùn)練要從簡單行為矯正著手,訓(xùn)練時的要點是把握: 及時獎勵被訓(xùn)練兒童的正確反應(yīng)(有利于接近訓(xùn)練目的的行為),懲罰其錯誤反應(yīng),或者采用忽視(不予理睬)的態(tài)度來 “解決”。一般情況下,訓(xùn)練者在孤獨癥兒童的行為和訓(xùn)練者制定的行為訓(xùn)練目的中找出不一

20、致的地方,如:兒童行為不在餐桌邊吃飯,到處跑讓別人在后面邊追邊喂。訓(xùn)練目的行為能夠坐在餐桌旁吃完一小碗飯。然后用獎勵在兩者之間建立一個輔助橋梁,實現(xiàn)行為訓(xùn)練矯正點的突破。只要兒童在餐桌邊吃飯,就給予及時的獎勵,如一小塊他特別愛吃的點心。訓(xùn)練時過多的語言交流會使孩子茫然無措,因此,最好采用簡潔而明確的語言指令。 由點突破所建立的各種簡單行為,再聯(lián)結(jié)成一根行為鏈條。與此同時要盡可能快地開始減少直至停止使用輔助手段。僅靠行為訓(xùn)練法卻難以解決使矯正行為一般化的問題(即:孤獨癥兒童在特定環(huán)境中學(xué)到的東西在特定環(huán)境以外往往不會應(yīng)用)。 從語言發(fā)展方面來講,如果不能激發(fā)起孤獨癥兒童使用語言表達(dá)的樂趣,而只是

21、停留在自言自語的階段,那么他們的語言表達(dá)也只能局限在自己所最急需之物上,局限在行為訓(xùn)練特定的環(huán)境中。作用與效果: 這種(有時是全天進(jìn)行的)行為訓(xùn)練在開始階段會取得一定的效果,但在歐洲,人們從現(xiàn)實的有助于人際交往關(guān)系發(fā)展的角度出發(fā),對單純依賴這種訓(xùn)練法提出了質(zhì)疑。 在美國和澳大利亞卻正好相反,這種旨在改善孤獨癥兒童社會適應(yīng)能力的行為訓(xùn)練方法得到了廣泛的應(yīng)用。在紐約還出現(xiàn)了強制性擁抱孩子訓(xùn)練法(Forced Holding)。面對獨斷專橫操作(在訓(xùn)練操作中僅以老師或家長的目標(biāo)要求為核心)和“老鼠意識”,使孩子變成只會被動適應(yīng)的機器人等指責(zé)。如今的行為訓(xùn)練者已不再排除接受有關(guān)孤獨癥起因、評估以及關(guān)系

22、障礙方面的知識。 人們已注意到,如果僅僅注重孤獨癥兒童的學(xué)習(xí)進(jìn)步以及 “正常的”行為方式,而忽視他們本身所真正擁有的交往能力和生活樂趣,其結(jié)果會導(dǎo)致孤獨癥兒童完全孤立地應(yīng)用自己所學(xué)到的知識,還可能會造成他們發(fā)生侵略性行為。Asperger(埃斯博格)綜合癥的診斷與訓(xùn)練瀏覽 564次上傳時間:2008年1月30日 1、Aspeger綜合癥臨床特癥和診斷標(biāo)準(zhǔn) 1944年,德國兒科醫(yī)生HaMs AspeBer發(fā)表“關(guān)于兒童自閉性人格障礙”的論文,對Asperxer綜合癥進(jìn)行概括,提出治療建議。Asperger綜合癥主要臨特癥包括:非語言交流障礙,如缺乏面部表情;語言交流中的奇特性,如對同一問題的不斷

23、重復(fù);社會交往中的自我傾向;對他人情感的認(rèn)知化處理而沒有情感性的共鳴;特別的走路姿勢和不穩(wěn)定性;行為方面如不聽從教導(dǎo)和侵犯性動作;發(fā)病較早,但早期診斷困難;家庭其他成員有高發(fā)病率。 1981年英國的兒童精神病學(xué)家16ma Wing將具有上述臨床特癥的障礙命名為Asperger綜合癥。 國際疾病分類(icd)第10版規(guī)定了AspexRer綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn),主要包括以下4個方面: (1)在交流和溝通方面,一般沒有明顯的語言和認(rèn)知方面的滯后或障礙;有些會有動作方面的問題,如走路不穩(wěn)等。 (2)在社會交往方面,與自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)完全一樣。 (3)在行為興趣方面,與自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)基本一樣,如也會有狹隘與

24、強烈的興趣,會作重復(fù)刻板的行為動作;但他們較少對物體的某一方面或玩具的某些部分表現(xiàn)出不正常的專注與執(zhí)著。(4)這些障礙不屬于其他的彌漫性發(fā)展障礙,也不屬于一般的精神分裂癥的強迫癥等。 1994年美國精神障礙診斷統(tǒng)計手冊第4版對Asperger綜合癥給予了相近的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、自閉癥與Asperger綜合癥的聯(lián)系與區(qū)別 大部分自閉癥專家都認(rèn)為,自閉癥和AsperRer綜合癥屬于同一系列中兩種程度重輕不同的障礙;或者說Asperger綜合癥是自閉癥系列中程度較輕的一種,但兩者問也有一些區(qū)別。 Asperger綜合癥兒童也像自閉癥一樣,在人際關(guān)系方面往往處于封閉和隔絕狀態(tài),但他們對周圍的一切并非

25、完全漠不關(guān)心,他們也希望有社交或有朋友,但他們常常沒有人際交往所必需的基本社會技能。他們往往不能理解其他人的表情,因而也不能據(jù)此而調(diào)節(jié)自己的行為。他們在社交場合中顯得極其正規(guī),拘泥細(xì)節(jié),缺乏必要的靈活性,所以他們中的很多會發(fā)展出精神方面的種種問題如焦慮和抑郁等。 Asperger綜合癥和自閉癥都可以有狹隘的興趣和刻板的動作。但是,自閉癥兒童往往專注于擺弄物體,傾聽音樂,對圖像反應(yīng)比較強烈。相比之下,Asperger綜合癥兒童的狹隘興趣則往往表現(xiàn)于對數(shù)字或日子的記憶,以及對某些學(xué)科知識的強烈興趣。有時可以給人們以一個記憶力過人甚至在某一領(lǐng)域內(nèi)堪稱博學(xué)的印象。但是不久人們就會覺察到,他們往往只是機

26、械地記憶一些事實性的數(shù)據(jù),而對這些事實之間的相關(guān)聯(lián)系及其背后的真正意義并無任何理解;而在其他方面的知識顯得貧乏欠缺;他們可顯得非常古怪,并且使得人們不愿與之交往。 Asperger綜合癥兒童在說話時往往表現(xiàn)出較差的節(jié)奏和音調(diào),在講話的內(nèi)容方面則顯得沒有連貫性,只有表達(dá)而沒有解釋等。與其狹隘興趣相對應(yīng),這些兒童在交談中往往也是重復(fù)的話多而表達(dá)的意思極少。然而,Asperger綜合癥兒童比自閉癥兒童 要有大得多的詞匯量和較好的語法水平,智商一般也高于自閉癥兒童。3、對Asperger綜合癥干預(yù)的基本原則 對Asperger綜合癥的干預(yù)在世界各國都還處于比較初級的階段。目前一般認(rèn)為,干預(yù)的重點應(yīng)放在

27、對社會意識技能的訓(xùn)練,對實用語言能力的培養(yǎng),以及對行為問題的控制幾個方面。社會意識技能的訓(xùn)練的目的是使他們慢慢地從封閉圈子里跳出來,逐漸注意到他人的存在和他人的立場。教育的方法不是講大道理式的,而是引導(dǎo)他們從具體問題人手,通過對問題的認(rèn)識增進(jìn)人與人關(guān)系的意識及學(xué)到必要的技能,并且在此基礎(chǔ)上逐步擴展運用所學(xué)到的社會意識和技能。M5nskoff使用了4個步驟來訓(xùn)練矯正這一方面的問題:區(qū)別不同的社會信號,孩子通過訓(xùn)練學(xué)會辨別他人的面部表情及形體語言;理解這些社會信號的意思,教者幫助孩子們懂得不同社會信號背后的不同意思;學(xué)會自己發(fā)出社會信號,孩子們根據(jù)教者的指令做出相應(yīng)的面部表情及形體語言;在實際社交

28、場合應(yīng)用這些社會信號,而教者也常常提供不同的甚至相反的指令來幫助孩子增加辨別能力和實際應(yīng)用能力。 語言訓(xùn)練不應(yīng)在結(jié)構(gòu)性極強的環(huán)境中一對一地進(jìn)行,應(yīng)在自然環(huán)境中由眾多的教者來進(jìn)行。當(dāng)然,這些擔(dān)任教者的家長、老師、治療師等都應(yīng)對有關(guān)語言交流的問題和本病的特癥有相當(dāng)?shù)牧私狻?在行為矯正過程中,一個重要的前提是把他們的問題行為和其他人群中有時出現(xiàn)的反社會行為加以區(qū)別。他們往往會有侵犯和破壞性行為,但他們之所以有這些行為并非因為是希望他人倒霉和財產(chǎn)遭難,而是由于他們在社會意識方面的障礙,很難理解他人的喜怒哀樂的情感。所以教者以及其他與這些孩子打交道的人們,一定要避免感情用事。在干預(yù)中教者本人的行為要有感

29、情中性的特點。行為干須要以功能分析的方法為前提,也就是說要對在孩子身上表現(xiàn)出來的問題行為的深層有所理解,然后用治本的原理去控制那些影響行為的因素。具體的操作以包括針對難題的事先排演、控制與減少不必要的變化,教之以功能性應(yīng)對方法如焦慮控制法,以及所有干預(yù)人員的統(tǒng)一協(xié)調(diào)等。 孤獨癥兒童的癥狀與行為特征瀏覽 619次上傳時間:2008年2月28日 孤獨癥兒童的癥狀與行為特征主要表現(xiàn)在四個方面(詳見圖1與表1)。(1)人際關(guān)系方面的障礙:表現(xiàn)為沒有依戀行為,對親人和生人的反應(yīng)幾乎沒有差異,對人不感興趣。(2)溝通方面的障礙:包括語言溝通和非語言溝通障礙。(3)刻板行為:表現(xiàn)為對人和對物的固定反應(yīng)方式以

30、及自我刺激行為。(4)對外境的反應(yīng)異常:有時反應(yīng)過弱,有時反應(yīng)過強。自閉癥常見問題問答瀏覽 457次上傳時間:2008年1月30日 自閉癥就是性格孤僻嗎? 初聽到自閉癥或自閉癥的人,往往聯(lián)想到性格孤僻或內(nèi)向,即把它與某類純心理障礙疾病聯(lián)系起來,認(rèn)為這孩子一定是受到某種來自外界環(huán)境的刺激而發(fā)生障礙。也曾有人認(rèn)為是因為他們往往有一個不良的家庭氣氛,如父母性格怪異,或母親忙于工作而使孩子在發(fā)育早期(嬰幼兒階段)受到忽視等等,這類被稱做心理環(huán)境的因素被研究結(jié)果所否認(rèn)。研究結(jié)果表明自閉癥的發(fā)生與大腦系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)異常有關(guān)系,只是目前尚無法確定是什么原因?qū)е麓竽X系統(tǒng)的異常結(jié)構(gòu)。雖然自閉癥并非為純心理方面的

31、障礙,但有心理障礙疾病的人,由于其在感知加工功能方面受到影響,也可能引發(fā)自閉癥表現(xiàn)。自閉癥兒童會有心理障礙嗎? 雖然該自閉癥并非是純心理障礙疾病,但并不能忽視自閉癥兒童的心理障礙,與此相反,在與自閉癥兒童接觸或?qū)λ麄冞M(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練時,必須考慮到他們的心理特點。自閉癥兒童由于其社會交往能力非常弱,很難與周圍的人發(fā)生正常的溝通行為,這就會使他產(chǎn)生心理結(jié)構(gòu)異常,發(fā)生自閉癥患者所特有的心理障礙。換句話說:就象盲人、聾人、肢體殘障者會由于他們自身的障礙產(chǎn)生心理壓力一樣,自閉癥患兒在成長過程中,也會由于他們的自閉癥障礙產(chǎn)生心理上的發(fā)育偏差和異常。最常見的現(xiàn)象就是:在與他人的交往當(dāng)中表現(xiàn)出愈來愈退縮的結(jié)果,如

32、:玩弄自己身體的某一部分,依戀某件物品或某項單一的活動;在必須與人對話時移開目光或跑開;看似莫名其妙的哭鬧或笑;傷害自己的身體或攻擊他人等。 自閉癥有什么特征? 自閉癥兒童的癥狀表現(xiàn)主要從觀察其行為特征中得知,具體可參見下表: 癥狀 行 為 表 現(xiàn) 人 際 關(guān) 系 障 礙 沒有依戀行為不理人、自己玩自己的;不粘人,(不會像一般孩子一樣纏著大人不放,喜歡大人抱他、逗他、陪他玩)。有人形容他們把父母視為“生活的工具”,要吃什么東西才去拉媽*手,(而不是“情感對象”)平常沒事就不理媽媽。 對親人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別看到媽媽來了,爸爸下班了,不會表現(xiàn)出特別高興,常常是沒有什么反應(yīng);看見陌生人也不

33、害怕,不認(rèn)生。對人際關(guān)系不感興趣對團體游戲活動不感興趣,很少主動找人玩,很少主動參與一群人的交談,也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長,有些會在人際關(guān)系上有所進(jìn)步,但仍表現(xiàn)出對“人”不感興趣的特征。 溝通 障礙 語言溝通障礙即通常所說的語言發(fā)育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫(yī)院,就是因為“幾歲了,還不會說話。”主要表現(xiàn)還有:咬字不清,說話速度太快,音調(diào)太高或太低;說個別字詞、而不說完整的句子;仿說現(xiàn)象明顯,如背誦詩歌、廣告詞,或重復(fù)他人的問題;難以交談,如被動回答,答非所問,重復(fù)提問,話題單一;人稱代詞錯用,常常是不用人稱代詞,“我”與“你”混淆。 非語言溝通障礙不使用眼神傳達(dá)信息或感情

34、,眼光常飄忽不定;不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。 刻板 行為 對人、物的固定反應(yīng)對親人或生人說固定的話,做固定的動作,不懂得應(yīng)因人、因時、因地不同而有所變化;對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式;對于某些物品有依賴性。日常生活中有固定的儀式往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后,上廁所前后及出門前和剛回家時,會說固定的話,做固定的動作,這些都被稱做儀式性的行為。 自我刺激很多自閉癥的孩子,對自己的身體有固定的“使用方法”,例如:斜眼看人,走路踮腳尖,玩自己的聲音(叫、笑、自言自語)用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位,玩手指、拍手、跺腳,身體前后搖晃,原地轉(zhuǎn)圈等。 對外界 反應(yīng)異 常 反應(yīng)

35、過弱很多自閉癥的父母形容孩子“聽而不聞”、“視而不見”,因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)已,若無其事的樣子,好象永遠(yuǎn)活在自己的世界里,外界發(fā)生的事情沾染不到他們。反應(yīng)過強也有很多自閉癥的孩子,對日常生活中一些微小的改變,以及一般人不以為然的小刺激,他們卻有很強烈的反應(yīng),如用雙手捂住耳朵,好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激,也有人對某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過于興奮或恐懼。 自閉癥是怎么得的? 自閉癥的發(fā)病原因至今不明,但可以肯定有神經(jīng)生理方面的變異。遺傳曾被認(rèn)為是重要的影響因素之一,目前全世界都在進(jìn)行有關(guān)病因的研究,但研究結(jié)果尚不能證明遺傳是唯一造成自閉癥的原因。另

36、一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統(tǒng)的不同區(qū)域都發(fā)現(xiàn)了各種變異的存在,目前可以肯定腦部大范圍區(qū)域的神經(jīng)生理損傷是重要的因素??傊?,關(guān)于自閉癥的發(fā)病原因,最新研究的結(jié)果趨向于“多因素致病”說,即不只有一種導(dǎo)致患病的因素。 自閉癥是一種后天的疾病嗎? 雖然對自閉癥發(fā)病原因的研究尚沒有實質(zhì)性的突破。但那種認(rèn)為自閉癥是由于后天環(huán)境原因所致的說法已被否定。目前一致認(rèn)為患兒腦部的損傷在出生前或產(chǎn)程中就已經(jīng)產(chǎn)生了。作為診斷的一條重要標(biāo)準(zhǔn)就是“患兒在三十六個月之前即有癥狀表現(xiàn)”。如何確定孩子患有自閉癥呢? 首先,當(dāng)發(fā)現(xiàn)您的孩子有語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象時,要帶孩子到醫(yī)院去檢查。一般是由兒童精神科的醫(yī)生進(jìn)行診斷

37、。有位美國精神科醫(yī)生曾說過:“如果您的孩子在說話方面比別的孩子弱,首先懷疑他是否可能患有自閉癥。” 由于在自閉癥的發(fā)病部位及致病因素方面還沒有準(zhǔn)確的實驗數(shù)據(jù)及有效的檢測工具,因此診斷的依據(jù)不是化驗或儀器檢測結(jié)果,而是根據(jù)幼兒異常的外在行為表現(xiàn),至二十世紀(jì)五十年代全世界曾有近四十種診斷標(biāo)準(zhǔn)體系,但隨著時間的推移,有兩種標(biāo)準(zhǔn)體系逐步贏得了各國普遍的認(rèn)可,它們是DSM(美國精神醫(yī)學(xué)會的精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊)和ICD(國際疾病分類世界衛(wèi)生組織出版)。 自閉癥與語言發(fā)育障礙有什么不同? 語言障礙兒童的狀況與自閉癥兒童不同,前者在感知反應(yīng)上不會有異常,在與人與物相處的方式上也是正常的。他們能夠模仿別人,

38、用手勢來表達(dá)抽象的內(nèi)容(與聽障兒童相似),雖然有時會有較少的“鸚鵡式”對話。在參與想象性游戲和小組活動方面與正常兒童同樣有興趣。 自閉癥兒童自身的語言障礙特點在自閉癥與聽障中已有敘述。除此之外,他們在集體性活動和游戲中表現(xiàn)出明顯地不適應(yīng)(不介入),更無法參與想象性游戲。對于游戲的規(guī)則完全忽視或不理解,對游戲的結(jié)果(是否贏了)不在意,常常首先對小組性活動和游戲不感興趣。當(dāng)其他兒童專注于游戲之中時,他們往往游離于游戲外。 自閉癥與聽障(失聰)的區(qū)別是什么? 聽障兒童即我們常說的聾啞兒童,是因為個別感覺器官(聽覺系統(tǒng))受損所致。雖然他們因為失去聽力而發(fā)生語言障礙(失去用語言表達(dá)的能力),但他們不會因

39、此而失去主動觀察、了解及與外界交往的興趣。聽障兒童會用身體動作、眼神、面部表情等其它工具努力與人交流與交往。 雖然自閉癥兒童最容易引起人們注意的表現(xiàn)是“不說話”、“聽而不聞”、“不理會外界的聲音”,但他們的聽覺系統(tǒng)基本上是完整的,只是因為大腦中樞系統(tǒng)的障礙使他們失去對外界正常反應(yīng)的能力。同時自閉癥兒童除了幾乎不能使用語言進(jìn)行交往外,他們的另一個特征是不運用手勢、眼神、表情等其它交流工具與他人進(jìn)行交流與交往。 “雨中起舞”一書譯成中文后,在許多家長中引起極大的興趣,紛紛寄希望于“聽覺統(tǒng)合治療”能像治愈喬琪一樣挽救他們的孩子。但有一點值得注意的是,根據(jù)布拉德醫(yī)生(治療喬琪的醫(yī)生)的治療統(tǒng)計資料,他

40、共對八千個病人進(jìn)行過“聽覺統(tǒng)合治療”,其中有48位自閉癥患者,僅有喬琪完全從自閉癥中走出來。目前美國自閉癥研究所的研究報告認(rèn)為:“聽統(tǒng)訓(xùn)練的基礎(chǔ)是患者有聽覺過敏現(xiàn)象。但目前的實驗表明,聽統(tǒng)訓(xùn)練并不能改變聽覺過敏,卻能改變患者的行為?!所以這種治療理論還有待更多的研究來證明?!?最后須說明的是首先必須確定參加聽統(tǒng)訓(xùn)練的兒童是否是由于聽覺敏感所導(dǎo)致自閉癥,否則聽統(tǒng)訓(xùn)練對于他就失去了前提條件。 自閉癥兒童是弱智兒童嗎? 弱智兒童通常是在各個方面的發(fā)育發(fā)展均比一般人遲緩,但發(fā)展的次序則基本保持正常。弱智兒童的智商有可測性,他們在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發(fā)展與其智商成正比。 自閉癥兒童雖然伴

41、有全面性發(fā)育遲緩現(xiàn)象,但發(fā)育次序異常,且各方面發(fā)育不平衡。如:有的兒童大小便完全不能自理,卻能有很強的計算、繪畫能力;有的兒童完全沒有或只有極少的語言,卻在記憶力方面、識別顏色方面表現(xiàn)突出。自閉癥兒童由于社會性極弱,在人際交往的能力和主動性方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于弱智兒童,目前尚沒有能準(zhǔn)確測量自閉癥兒童智商的工具。 如一位同時教過弱智兒童和自閉癥兒童的培智學(xué)校老師所體會的:弱智兒童愿意學(xué),卻學(xué)不會;自閉癥兒童是能學(xué)會卻不愿意學(xué)。早期訓(xùn)練是屬于治療還是屬于教育的范疇? 早期訓(xùn)練也可以稱做早期教育,當(dāng)醫(yī)生給一個孩子作出自閉癥診斷之后,目前所能做的就是建議對孩子進(jìn)行訓(xùn)練,自閉癥兒童的訓(xùn)練(英文:Herapy)從

42、方法上將更多地屬于特殊教育的范疇。但從功能上講,它有著幫助自閉癥兒童減弱其它其癥狀表現(xiàn)及障礙程度的作用,因此在臺灣也常被譯做療育在歐美日等發(fā)達(dá)國家就通過法律規(guī)定,訓(xùn)練自閉癥兒童的人員應(yīng)具備特殊教育的學(xué)歷。 自閉癥可以治愈嗎? 由于尚不明了自閉癥的發(fā)病原因和發(fā)病部位,因此仍沒有效果顯著的醫(yī)療手段。從這一意義上講自閉癥目前屬于無法治愈的疾病,也就是說自閉癥將長期甚至終生伴隨著患者。但如果“治療”定義為并非僅指醫(yī)學(xué)治療,而是包括一切能夠有效促使患兒病情好轉(zhuǎn),增強他們社會交往能力及適應(yīng)力的訓(xùn)練療法,目前國際上各種類型的訓(xùn)練療法則是名目繁多。 由于自閉癥的各種表現(xiàn)特征可能分散出現(xiàn)在患兒不同的發(fā)展時期,且

43、不同的患兒的具體表現(xiàn)也往往各不相同,很難進(jìn)行比較。所以在面對不同療法和訓(xùn)練手段時,不能因某一種方法適合某一患兒,或曾對某一患兒病情的好轉(zhuǎn)有顯著療效,而把這種療法視為普遍適用的治療手段。眼睛不看人的孩子就是自閉兒嗎? 眼睛不看人,回避和別人的視線接觸,是自閉兒常見的現(xiàn)象,但不是眼睛不看人的孩子就是自閉兒,一些較害羞畏縮的小孩或有情緒障礙的小孩也會回避和別人的視線接觸,自閉兒和人視線接觸的量較少固然是問題,質(zhì)卻是更主要的問題,我們常說眉目傳情,眼睛不只是用來看東西,也用來傳達(dá)溝通的訊息,眼睛會說話就是這個意思,自閉兒也會看著人,但是眼神空洞,不會用眼睛來傳達(dá)或協(xié)助訊息的溝通,這才是自閉兒更重要的特

44、征。所謂高功能、中功能、低功能是什么意思?自閉兒的功能如何分類? 功能指的是自閉兒本身所具有的能力,一般以智商或發(fā)展商數(shù)來定,智商或發(fā)展商數(shù)高于50者為高功能,介于35-50者為中功能,低于35者為低功能。既然自閉兒的語言有障礙,為什么不去學(xué)手語? 自閉兒不是啞吧,他之所以語言有障礙,不是因為他不會發(fā)音,而是由于他無法理會聲音所要表達(dá)出來的抽象概念,比方說,他不是不會說討厭,而是不知道討厭是什么意思,不會用說 討厭來表達(dá)他的不喜歡,手語是以手勢代替聲音來傳達(dá)訊息,它所需要的抽象概念之理解力和語言是一樣的,所以自閉兒固然動作靈活,并不表示他學(xué)手語就全無障礙。是不是有那些病遺傳下來會變成自閉癥,自

45、閉兒長大了會不會變成精神病? 先天性失語癥,特殊學(xué)習(xí)障礙,語言發(fā)展遲滯和其它類型認(rèn)知障礙是和自閉癥較相關(guān),家族發(fā)生率會較高的障礙,但自閉癥的發(fā)生本來就不是全由遺傳來決定的。有些自閉兒長大了仍殘留了不少自閉癥的癥狀,而顯得情感平淡,言行怪異,易被誤認(rèn)為是精神病,而不是變成為精神病。有些醫(yī)師說是,有些醫(yī)師說不是的自閉兒,如何知道孩子是或不是自閉兒? 自閉兒的鑒別和經(jīng)驗、知識有關(guān),找個這方面的專家看看,多吸收這方面的知識是會有幫助的,至于要聽誰的意見,大概和家長要信任誰有關(guān)吧。小孩子一、二歲時有部份語言發(fā)發(fā)展,可是之后就消失了,現(xiàn)在會發(fā)音但無意義,這種情況在自閉癥兒童來說是正常嗎?有沒有可能恢復(fù)?

46、通常大部份自閉癥兒童的語言能力是較慢發(fā)展出來,不過有極少部分兒童是發(fā)展出來后又消失,這種語言退化的機轉(zhuǎn)尚不清楚,也許神經(jīng)發(fā)展的情況可以解釋部份原因。嬰孩出生后腦神經(jīng)細(xì)胞要部份的退化,讓出空間給其它的神經(jīng)系統(tǒng)去發(fā)展,所以到某一階段時,若神經(jīng)細(xì)胞未正常退化則會阻礙正常的發(fā)展。這種情形經(jīng)過適當(dāng)?shù)慕虒?dǎo)后仍有很大的機會會講話。 我們無法確定自閉癥和語言發(fā)展障礙的關(guān)系,從家族史的觀點來看,與其它無此種病癥的家庭相較,自閉癥患者的家族中有自閉癥或其它語言障礙的比例相當(dāng)高。兒童到兩歲還沒有有意義的口語表達(dá),就是確定有語言發(fā)展障礙遲緩,宜進(jìn)一步評估。 有多少比例的自閉癥兒童不會有語言發(fā)展的情況?自閉癥兒童的語言

47、能力發(fā)展情況通常不符合他的生理年齡,到底自閉癥兒童的語言能力,可以發(fā)展到什么情況? 有部份的自閉癥患者缺乏語言表達(dá)能力,不會用語言和他人溝通,至于詳細(xì)的數(shù)字尚待統(tǒng)計。關(guān)于自閉癥兒童的語言能夠發(fā)展到什么程度須視障礙情況而定,不過在教導(dǎo)語言時有幾個原則,即實用化和生活化,要教導(dǎo)他表達(dá)基本需求和日常生活溝通,不必強求他抽象認(rèn)知上的學(xué)習(xí)。關(guān)于其它治療方式如維他命B6、Mg或針灸等的療效如何? 維他命B6對于神經(jīng)元障礙和神經(jīng)元之穩(wěn)定性有作用,對自閉癥狀無太大的作用。Mg是稀有元素,某種程度的缺乏是有可能引起精神疾病癥狀,不過通常在很特殊的情況下才會發(fā)生,譬如身體狀況造成Mg大量流失或長期未攝取,Mg對自

48、閉癥癥狀也無特殊療效,如怕孩子偏食導(dǎo)致發(fā)生問題,可以利用自然食物補充,要不然需找尋有經(jīng)驗的專家來施用。針灸治療是較新的治療嘗試,它的療效尚無定論,有待較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶φ昭芯吭u估。 我想父母都很盼望能找到一種對孩子有效的治療方式,在沒有傷害和能力所及的情況下會去嘗試各種治療方法,這是人之常情無可厚非,但不要忽略孩子的基本教導(dǎo),否則得不償失。在有限的時間內(nèi),對于孩子的教導(dǎo),應(yīng)該是著重在彌補孩子不足的能力,還是該加強已具備的能力? 在孩子六歲以前,尤其是三歲以前,是孩子的關(guān)鍵期,早期應(yīng)該盡量不要放棄各方面的訓(xùn)練,但不要偏執(zhí)在某一方面,反而造成其它已具有的能力退化荒廢,經(jīng)過一段時間的努力后,就可針對已具有的

49、比較好的能力去加強,不要急著強迫他去學(xué)習(xí)他不感興趣或無法學(xué)會的項目。 嬰兒孤獨癥會影響小兒智力發(fā)育嗎? 嬰兒孤獨癥是一種年幼時起病的精神障礙,與先天性風(fēng)疹有關(guān),常伴有癲癇。孤獨癥患兒大多智力落后,但可在音樂、記數(shù)字方面有特殊的才能。訓(xùn)練與治療瀏覽 494次上傳時間:2008年1月30日 1訓(xùn)練能治好孤獨癥嗎? 假如把治好理解為醫(yī)學(xué)上所指的治愈,即患兒不再有孤獨癥,導(dǎo)致孤獨癥的大腦生理異常結(jié)構(gòu)完全消失,那么從目前我們所獲得的國內(nèi)外研究與臨床信息來看,通過訓(xùn)練而治愈的孤獨癥患者幾乎可以說沒有。但經(jīng)過堅持不懈的訓(xùn)練矯治,達(dá)到能夠進(jìn)行生活自理,甚至是獨立生活并展示出良好發(fā)展?fàn)顟B(tài)的個案是很多。有些孤獨癥

50、患者在成年后能夠?qū)⒆约旱某砷L經(jīng)歷寫出來,有的正在上大學(xué),有的從事設(shè)計方面的職業(yè),但從專家對他們的評述中,仍能夠感覺到他們的舉止透出典型的孤獨癥痕跡,只是這點不再具有將他們與社會生活隔絕開來的障礙力。當(dāng)然能夠達(dá)到這一程度的患者雖只是極少數(shù),并且與他們一直得到良好的訓(xùn)練分不開。 2如果訓(xùn)練不能治愈孤獨癥,讓孩子參加訓(xùn)練還有意義嗎? 雖然訓(xùn)練不能讓孤獨癥患兒徹底痊愈,但訓(xùn)練對于孤獨癥患者的矯治作用卻是不容忽視的。孤獨癥兒童由于本身的發(fā)育障礙失去正常、健康發(fā)展的內(nèi)在能力,但并不意味著只能眼看他們陷在自閉狀態(tài)中而無可奈何。 國內(nèi)外幾十年的研究和實踐證明,孤獨癥兒童具有極強的可塑性,教與不教,教得是否得當(dāng)

51、,他們的發(fā)展方向是完全不同的。好的方向就是他們能夠逐步具備社會適應(yīng)能力、生活自理能力、與人交往能力、甚至在接受培訓(xùn)后從事某項工作而達(dá)到生活自立。否則聽之任之,孤獨癥兒童很難隨年齡的增長而逐步好轉(zhuǎn),相反往往會發(fā)展出愈加嚴(yán)重的情緒、心理、行為等障礙,使得他們周圍的社會甚至家人都感到越來越不能忍受他們。而由于被他人排斥,孤獨癥兒童的挫折經(jīng)歷就會越來越多,這將進(jìn)一步把他們推向更加自閉的狀態(tài)。 3訓(xùn)練要進(jìn)行多長時間呢? 對孤獨癥兒童的訓(xùn)練是一個長期而系統(tǒng)的干預(yù)工程。訓(xùn)練不同于服藥或手術(shù),一個療程或一個手術(shù)后明顯康復(fù)。訓(xùn)練是一個復(fù)雜的過程,需要訓(xùn)練者有豐富的經(jīng)驗和極大的耐心和恒心。并且對于孤獨癥兒童來說,

52、幾乎在他們成長的全部階段都需要伴隨有訓(xùn)練矯治,因此家長首先要有打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。只要堅持正確的訓(xùn)練方法,您就會發(fā)現(xiàn)孩子在不知不覺中學(xué)會了您以前認(rèn)為不可能學(xué)會的東西,具備了您以前認(rèn)為不可能具備的能力。美國孤獨癥研究所所長瑞姆蘭博士(一位家長,兒童心理醫(yī)生)就曾經(jīng)說過:當(dāng)你面對孤獨兒時,要努力去感覺他這一段時間又學(xué)會了什么。一位已幫助自己的孤獨癥女兒成功地走上獨立生活的德國母親感嘆說:孤獨癥的孩子能走多遠(yuǎn),只有上帝知道,我想知道的是,與昨天相比,我的女兒今天又學(xué)會了什么。一位中國母親經(jīng)過十余年努力使自己孤獨癥的孩子在正常學(xué)校堅持上完小學(xué)六年級,又看著她進(jìn)入中學(xué),不無自豪的說:我現(xiàn)在才感到自己是多么有

53、成就。 4孤獨癥兒童有最佳訓(xùn)練時期嗎? 孤獨癥兒童的訓(xùn)練開始得愈早效果會愈好。一旦孩子被診斷(或懷疑性診斷為有孤獨癥傾向),就要為他提供干預(yù)性的訓(xùn)練,因為訓(xùn)練是目前唯一證明有效的矯治途徑。在發(fā)達(dá)國家和地區(qū),患孤獨癥的孩子多在三歲左右被確診,因此36歲一直是專家們建議的最佳訓(xùn)練期,同時也因為這一時期也是兒童大腦發(fā)育的重要階段。實驗證明孤獨癥兒童若在學(xué)前經(jīng)過訓(xùn)練,他們的智商可以提高十二點,美國新澤西州大學(xué)的有關(guān)研究工作于1991年證實了這一點。這一研究甚至表明,孤獨癥兒童學(xué)前階段接受訓(xùn)練后智力發(fā)展的潛力,超過了正常兒童,因為研究中同樣接受學(xué)前訓(xùn)練的正常兒童,可以取得好成績,但幾乎不會發(fā)生智商的變化。這個測試結(jié)果,證明了對孤獨癥兒童進(jìn)行早期訓(xùn)練是行之有效的,并說明36歲是關(guān)鍵期。但許多個案也證實,即使是超過這一年齡階段,方法正確的訓(xùn)練也會使患兒有很大改善,放棄訓(xùn)練矯治,孩子的狀況只會愈來愈差,只要開始就不會太遲!5早期訓(xùn)練是屬于治療還是屬于教育的范疇? 早期訓(xùn)練也可以稱做早期教育,當(dāng)醫(yī)生給一個孩子作出孤獨癥診斷之后,目前所能做的就是建議對孩子進(jìn)行訓(xùn)練,孤獨癥兒童的訓(xùn)練(英文:Herapy)從方法上將更多地屬于特殊教育的范疇。但從功能上講,它有著幫助孤獨癥兒童減弱其它其癥狀表現(xiàn)及障礙程度的作用,因此在臺灣也常被譯做療育在歐美日等發(fā)達(dá)國家就通

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