腹部的局部解剖

1、腹部解剖,腹膜腔、腹膜與腹腔器官的關(guān)系,上橫線過肋弓最低點的連線 下橫線過髂結(jié)節(jié)的連線 垂直線過腹股溝韌帶中點 （半月線、鎖骨中線） 九分區(qū)： 右季肋區(qū) 腹上區(qū) 左季肋區(qū) 右外側(cè)區(qū) 臍 區(qū) 左外側(cè)區(qū) 右腹股溝區(qū) 腹下區(qū) 左腹股溝區(qū),腹的分部區(qū),表面解剖,體表標志,恥骨聯(lián)合 恥骨結(jié)節(jié) 髂嵴 臍,體表投影,腹膜腔、腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系,腹膜腔的概念： 腹、盆腔臟器與腹膜的關(guān)系： 腹膜內(nèi)位器官 腹膜外位器官 腹膜間位器官,第二節(jié) 腹前外側(cè)壁,皮膚 淺筋膜 肌層 腹橫筋膜 腹膜外筋膜 壁腹膜 局部結(jié)構(gòu),腹壁層次,特點： 前外側(cè)皮膚薄而有彈性， 皮下組織松弛， 兩層組織易分離。 皮神經(jīng)分布： 劍突平

2、面 第7肋間神經(jīng)前支 臍平面 第10肋間神經(jīng)前支 髂前上棘平面 第12肋間神經(jīng)前支 腹股溝平面 第1腰神經(jīng)前支,皮 膚,臍平面以下： 淺層（脂肪層）Camper筋膜（向下大腿脂肪層）。 深層（膜性層）Scarpa筋膜（在中線處附于白線）。 兩側(cè)向下腹股溝韌帶下方約1橫指處大腿闊筋膜相愈著。 淺、深兩層之間還有豐富的淋巴管和小血管：腹壁淺動脈、旋髂淺動脈和腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈，以及臍周靜脈網(wǎng)。,淺 筋 膜,腹壁下A,中線 附于白線 兩側(cè)向下腹股溝韌帶下方約一橫指處大腿闊筋膜 恥骨聯(lián)合與恥骨結(jié)節(jié)之 間向下會陰淺筋膜 和陰莖淺筋膜（腹部淺 筋膜的深面與會陰淺隙 相通）。,淺筋膜深層,肌 層,后層腹

3、內(nèi)斜肌腱膜的 后層腹橫肌腱膜。, 弓狀線 白線,腹直肌及腹直肌鞘,前層腹外斜肌腱膜腹 內(nèi)斜肌腱膜的前層。,臍上,弓狀線以下,腹外斜肌,內(nèi)側(cè)腳,外側(cè)腳,腹內(nèi)斜肌,腹橫肌,腹橫筋膜,形成結(jié)構(gòu)： 腹直肌筋膜 腹股溝管后壁 腹股溝管深環(huán) 窩間韌帶 精索內(nèi)筋膜,腹膜外筋膜,壁腹膜,壁腹膜,凹間韌帶,腹前外側(cè)壁深層的血管和神經(jīng),髂腹下N,髂腹股溝N,生殖股N生殖支,精索,腹腔 臟器,七、空腸與回腸,(一)形態(tài)結(jié)構(gòu)與位置,腸系膜,腸系膜特點 腸系膜根位置 左右腸系膜竇位置及交通,(二)血管與淋巴,腸系膜上動脈 空、回腸動脈 (三)神經(jīng),八、盲腸與闌尾,(一)盲腸 cecum 結(jié)腸帶 回盲瓣 回盲部,(二)闌尾,1.形態(tài)與位置 根部體表投影 Mcburney點及Lanz點 闌尾常見的位置 2.血管 闌尾動脈 闌尾系膜 闌尾靜脈 3.神經(jīng),九、結(jié)腸,(一)各部位置與毗鄰 升結(jié)腸 右結(jié)腸旁溝 橫結(jié)腸 降結(jié)腸 左結(jié)腸旁溝 乙狀結(jié)腸,(二)血管與淋巴,動脈 回結(jié)腸動脈 右結(jié)腸動脈 中結(jié)腸動脈 左結(jié)腸動脈 乙狀結(jié)腸動脈 靜脈,腹膜后隙,內(nèi)容：一、概述 二、腎 三、輸尿管 四、血管、神經(jīng),概 述,腹膜后隙位置： 腹后