針灸學20其他針法.ppt

1、針灸學,其他針法 主講：唐衛(wèi)東,中醫(yī)教研室,其他針法,三棱針 皮膚針 皮內針 頭針 拔罐法,三棱針鋒針,靈樞官針 “病在經(jīng)絡痼痹者病在五臟固居者，取以鋒針?！?靈樞九針論“故為之治針，必筒其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭主癰熱出血?！?開竅泄熱，活血祛瘀，疏經(jīng)通絡 治療頑固性痹證，昏厥、高熱、中暑、中風閉證，急性咽喉腫痛，目赤紅腫，頑癬、癤癰初起、扭挫傷，指(趾)麻木,三棱針刺法,右手拇、食兩指持住針柄，中指扶住針尖部，露出針尖1-2分許，以控制針刺深淺度，針刺時左手捏住指(趾)部，或夾持、舒張皮膚，右手持三棱針針刺 點刺 刺絡 散刺 挑刺 注意事項,腧穴點刺 在腧穴部位上下推按，使血聚

2、集穴部 右手持針對準穴位迅速刺入0.3厘米左右，立即出針 輕輕擠壓針孔周圍，使出血數(shù)滴，然后用消毒干棉球按壓針孔止血。,刺絡 用三棱針緩慢地刺入已消毒的較細的淺靜脈，使少量出血 用消毒干棉球按壓止血 臨床常用于： 中暑：肘窩、腘窩淺靜脈 急性淋巴管炎：紅絲上多針刺血,散刺 ：豹紋刺 靈樞官針：“豹紋刺者，左右前后針之，中脈為故，以取經(jīng)絡之血者。” 頑癬、癤腫初起(未化膿)：四周刺出血 扭傷、挫傷后局部瘀腫：瘀腫局部消毒后如豹紋般散刺出血。,挑刺 左手按壓施術部位的兩側使皮膚固定，右手持針，將表皮挑破，使出血或流出粘液 刺入0.5厘米左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕提高，挑斷皮下部分纖維組織 局部

3、消毒，覆蓋敷料。 反應點：類似丘疹，一般似針帽大小，多呈褐色，或粉紅、灰白、棕褐色 痔疾，在腰骶部或“八髎”常有反應點 麥粒腫，在“耳尖”、“大椎”、肩部有反應點 挑刺一般3-7日一次，3-5次為一療程。10-14天后，可進行第二療程。,注意事項,體位舒適預防暈針 嚴密消毒，防止感染 避免刺傷動脈、出血不宜過多，一般以數(shù)滴為宜。 身體虛弱，氣血兩虧，常有自發(fā)性出血或損傷后出血不易止住的患者，不宜使用。 每日或隔日針治一次，35次為一療程。急癥也可每日治兩次。如治療需出血較多者，每周治療1-2次為宜,皮膚針梅花針，七星針，羅漢針,叩刺皮部 激發(fā)調節(jié)臟腑經(jīng)絡功能 防治疾病,操作方法,叩刺法：針尖對

4、準叩刺部位，使用手腕之力，將針尖垂直叩打在皮膚上，并立即提起，反復進行 刺激強度：根據(jù)病人體質、年齡、病情、叩刺部位的不同，有弱、中。強三種刺激強度。,持針式：手握針柄后部，食指壓在針柄上,弱刺激；用較輕腕力進行叩刺、局部皮膚略有潮紅，病人無疼痛為度 老弱婦兒 虛證患者 頭面、眼、耳、口、鼻 肌肉淺薄處,強刺激：用較重腕力進行叩刺，局部皮膚可見隱隱出血，患者有疼痛感覺 年壯體強 實證患者 肩、背、腰、臀部等肌肉豐厚處。,中等刺激：介于強弱兩種刺激之間，局部皮膚潮紅，無滲血，患者稍覺疼痛 一般疾病和多數(shù)患者 除頭面等肌肉淺薄處外，大部分均可用此法,皮膚針刺激強度,叩刺部位,循經(jīng)叩刺：是循經(jīng)絡路線

5、進行叩刺 督脈：調節(jié)一身之陽氣 膀胱經(jīng)：背俞穴（治療范圍廣） 足四肢肘膝以下的經(jīng)絡（原、絡、郄、五腧穴）治療各相應臟腑經(jīng)絡的疾病 穴位叩刺：根據(jù)穴位主治癥進行叩刺 特定穴；華佗夾脊穴；阿是穴 局部叩刺：患部叩刺 扭傷后局部瘀腫疼痛，頑癬等，可在局部進行散刺或圍刺。,皮內針,圖釘型或麥粒型 刺入皮內，固定留置一定時間，給皮部以弱而長時間的刺激,調整經(jīng)絡臟腑功能 防治疾病,操作方法,麥粒型皮內針 用鑷子夾住針身，沿皮橫刺人皮內，針身埋人皮內0.51厘米 用膠布將留在皮外的針柄固定。 圖釘型皮內針 用鑷子夾住針圈，將針尖對準穴位刺人，使環(huán)狀針柄平整地留在皮膚上 用膠布固定 此針較多用于耳穴,留置時間

6、 根據(jù)季節(jié)不同而定 熱天一般留1-2天 冷天可留置3-7天 留置期間每隔四小時左右用手按壓埋針處12分鐘，以加強刺激，增加療效 適用于：慢性頑固性疾病和經(jīng)常發(fā)作的疼痛性疾病 頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛、胃痛、月經(jīng)不調、痛經(jīng)、遺尿、不寐、高血壓病、哮喘、咳嗽,注意事項,關節(jié)附近不可埋針活動時會疼痛 胸腹部因呼吸時會活動，亦不宜埋針 埋針后，如患者感覺疼痛或妨礙肢體活動時，應將針取出，改選穴位重埋 埋針期間，針處不可著水，避免感染 熱天出汗較多，埋針時間勿過長，以防感染。,拔罐法吸筒療法，角法,以罐為工具，利用燃燒或其他方法排除罐內空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位的體表，產(chǎn)生刺激，使被拔部位的

7、皮膚充血、淤血 防治疾病 吸血排膿（最早） 風濕痹證，感冒咳嗽，胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉等。,罐的種類,玻璃罐 竹罐 陶罐,火罐,玻璃罐,竹罐,抽氣罐,火罐痕跡,拔罐的方法,火罐：用火在罐內燃燒，形成負壓，使罐吸附在皮膚上 -閃火法 -投火法 -貼棉法 -架火法 水煮法：竹罐 抽氣法：拔罐器 留罐10-15分鐘，避免起泡,走罐（推罐）：先在所拔部位的皮膚或罐口上，涂一層凡士林等潤滑油，將罐拔住后，醫(yī)者用右手握住罐子，向上、下，左、右往返推動， 至所拔部位的皮膚紅潤、充血，甚或淤血時，將罐起下 面積較大，肌肉豐厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位的疫痛、麻木、風濕痹痛等癥。 閃罐：罐拔住后，立即起下，

8、如此反復多次地拔住起下，起下拔住，直至皮膚潮紅、充血，或淤血為度 多用于局部皮膚麻木、痛疼或功能減退等疾患,拔罐方法,刺血(刺絡)拔罐 ：三棱針點刺出血或用皮膚針叩打后，再行拔罐，以加強刺血治療的作用 多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等 針罐：針刺留針時，將罐拔在以針為中心的部位上，約5-10分鐘， 待皮膚紅潤、充血或淤血時，將罐起下，然后將針起出，此法能起到針罐配合的作用,拔罐方法,起罐法及注意事項,左手夾住火罐，右手拇指或食指從罐口旁邊按壓一下，使氣體進入罐內，即可將罐取下 留罐10-15分鐘，避免起泡 根據(jù)所拔部位的面積大小選擇適宜的罐，操作迅速，才能使罐拔緊，吸附有力。 用火罐時應注意勿灼傷

9、或燙傷皮膚 體位不當、移動、骨胳凸凹不平，毛發(fā)較多的部位不宜拔罐 皮膚有過敏、潰瘍、水腫不宜拔罐 大血管分布部位不宜拔罐 高熱抽搐者，孕婦的腹部、腰骶部位不宜拔罐。,頭針療法,在頭部進行針刺以治療各種疾病的一種方法 根據(jù)臟腑經(jīng)絡理論，在頭部選取相關經(jīng)穴進行治療頭面部是經(jīng)氣匯集的重要部位 根據(jù)大腦皮質的功能定位，在頭皮上劃分出相應的刺激區(qū)進行針刺,大腦皮質的功能定位與頭針分區(qū)的關系,下肢區(qū) 上肢區(qū) 頭面區(qū) 咽喉區(qū),國內頭針流派,頭皮針穴名標準化國際方案 焦氏頭針 方氏頭針 朱氏頭針治療帶 湯氏頭針,林氏頭針 頭針新治療區(qū) 宋氏頭針 張氏頭針 顳三針 頭雙針,頭皮針穴名標準化國際方案,世界衛(wèi)生組織

10、西太區(qū)針灸穴名標準化會議（1984年5月東京） 制定原則 分區(qū)定經(jīng) 經(jīng)上選穴 結合古代透刺穴位（一針透雙穴或三穴）方法 頭穴名三要素：英文字母數(shù)字編號、穴名漢語拼音和漢字,頭皮針穴名,MS是“micro-system”and “scalp points”的縮寫 MS 1額中線zhngxin MS 2額旁1線pngxin（胸腔區(qū)） MS 3額旁2線pngxin（胃區(qū)、肝膽區(qū)） MS 4額旁3線pngxin（生殖區(qū)、腸區(qū)） MS 13枕上旁線 Zhnshng Pngxin （視區(qū)） MS 14枕下旁線 Zhnxi Pngxin （平衡區(qū)）,部分頭針分區(qū)示意圖,穴位連線透刺,焦氏頭針,山西焦順發(fā)于1971年首先提出，以大腦皮層機能定位為理論依據(jù) 兩條標準線為定位標志 前后正中線：兩眉之間至枕外粗隆下緣的頭部正中連線 眉枕線：眉毛上緣中點至枕外粗隆尖端的頭側面的水平連線,焦