中藥(常用方劑)[文書借鑒]

1、 患者神志清，精神差， 胸痛較前減輕，無呼吸困難，惡心嘔吐，飲食不振，舌質(zhì)暗，苔白，脈沉細,治療以益氣活血通痹，方以血府逐瘀湯： 柴胡10g 枳殼12g 赤芍10g 甘草4g 桃仁10g 川牛膝10g 紅花10g 桔梗10g 當歸15g 生地15g 川穹8g 患者仍有言語不暢，無肢體抽搐，無惡心嘔吐，飲食及睡眠可，二便調(diào)。舌紅，少苔，脈細數(shù)，中醫(yī)治以滋陰潛陽，天麻鉤藤飲加減： 天麻10g 鉤藤15g 石決明30g 杜仲15g 寄生12g 牛膝15g 澤瀉 30g 生龍牡各30g 丹參 30g 赤芍15g 郁金12g 甘草6g 患者左側(cè)肢體仍活動不利，飲食可，舌質(zhì)淡、苔白、脈弦滑主，于主任運用中

2、醫(yī)辨證為中風，證屬風痰阻絡(luò)，痰阻與脈中，氣血運行不暢，筋脈失養(yǎng)，故肢體活動不利，舌脈從證，中醫(yī)治以化痰熄風通絡(luò)，半夏白術(shù)天麻湯加減：半夏 10g 白術(shù) 10g 天麻10g 云苓 12g澤瀉 30g 枳殼12g 南星 12g 生龍牡各30g丹參 15g 菖蒲15g 郁金12g 患者神志清，精神可，仍咳嗽咳痰，陣發(fā)性呼吸困難，于主任查看病人，患者舌紅，苔黃，脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證為痰熱阻肺，肺失宣發(fā)，則氣短，失于肅降則憋喘，咳嗽咳痰，中醫(yī)治以清熱宣肺平喘，方擬喘定湯加減：麻黃03g 桑白皮15g 冬花15g 半夏10g杏仁10g 蘇子15g 黃芩10g 甘草06g厚樸12g 葶藶子15g 地龍10g中醫(yī)

3、治以益氣養(yǎng)陰，生脈散加味： 黨參10g 麥冬20g 五味子10g 茯苓10g 桂枝10g 生白術(shù)10g 甘草3g 玄參10g 丹參10g 中醫(yī)治以化濕和胃，保和湯加減： 萊菔子15g 陳皮12g 云苓12g 連翹10g 炒麥芽30g 山藥10g 神曲10g 枳殼15g 厚樸15g 內(nèi)金10g 患者時有頭暈，納差，脈沉細弱，給予中藥地黃飲子加味，滋腎陰，補腎陰，開竅化痰。熟地12g 巴戟天9g 山茱萸9g 石斛9g 肉蓯蓉各9g 附子6g 五味子6g 官桂6g 白茯苓6g 麥冬6g 石菖蒲6g 遠志各6g 患者神志清，精神差，陣發(fā)性頭痛心慌，患者舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，中醫(yī)辨證為肝郁氣滯，思慮過度

4、，肝失所養(yǎng)，肝陽上亢，則頭暈，心陰不足，心失所養(yǎng)，則心悸失眠，治療上宜疏肝理氣，養(yǎng)血安神，方擬逍遙散加減：當歸10g 芍藥10g 柴胡10g 白術(shù)10g茯苓10g 枳殼10g 香附10g 烏藥10g薄荷10g 患者仍有左側(cè)肢體無力，口苦，納差。舌苔白厚，脈滑。中藥利濕化痰治療，方藥如下： 半夏10g 陳皮10g 茯苓15g 甘草3g 枳實12g 竹茹15g 全蝎6g 丹參20g宣肺疏風，止咳化痰，止嗽散加減：橘梗12g 前胡10g 紫苑12g 荊芥12g陳皮15g 百部9g 雙花15g 魚腥草15g杏仁9g 甘草3g 患者神志清，精神可，仍訴咳嗽胸悶。查體：胸廓對稱，雙肺呼吸音低，雙肺少量羅音

5、。心音低，心律規(guī)整，未及病理性雜音。雙下肢輕度水腫。舌淡，苔白，脈滑。中醫(yī)辨證為氣虛水腫。治宜補氣養(yǎng)心，利水消腫。方藥擬生脈散合五苓散加減： 人參6g 麥冬10g 五味子6g 丹參12g 白術(shù)12g 茯苓15g 豬苓15g 澤瀉15g 桂枝12g 甘草6g 中醫(yī)清營解毒，透熱養(yǎng)陰 方擬清營湯加減：犀角（30g） 生地黃（15g） 元參（9g） 竹葉心（3g） 麥冬（9g） 丹參（6g） 黃連（5g） 銀花（9g） 連翹（6g）患者病情較前稍好轉(zhuǎn)，肢體活動不利，為促進患者病情恢復，于主任應用中醫(yī)辯證施治，患者素體虧虛，現(xiàn)半身不遂，舌暗，苔薄，脈澀，中醫(yī)辨證為中風，氣血不足型。氣血不足，血瘀于脈，

6、筋脈失養(yǎng)，則半身不遂，舌暗，苔薄，脈澀等氣血不足之征象。治以補益氣血，行血通絡(luò)，宜以補陽還五湯加減，方藥如下：黃芪30g 當歸10g 川芎10g 赤芍10g 雞血藤30g 郁金10g 菖蒲6g 全蝎6g 地龍12g 麥冬15g 炙甘草3g 舌苔黃，脈弦數(shù)，中醫(yī)治以清熱化痰，止咳止血，方擬咯血方加減： 瓜蔞6g 山梔6g 訶子6g 荊芥9g 桔梗12g 桑葉15g 地骨皮12g 患者舌暗淡，苔薄白，脈弦。中醫(yī)宜活血化瘀，通竅活絡(luò)。方擬通竅活血湯加減：柴胡6g 赤芍6g 川芎9g 桃仁12g 紅花12g 細辛3g 菖蒲12g 遠志15g 舌淡，苔白，脈濡。中醫(yī)宜益氣健脾，滲濕止瀉。方擬參苓白術(shù)散加

7、減： 人參1包 茯苓1包 白術(shù)1包 扁豆1包 陳皮1包 山藥1包 蓮子粉1包 砂仁1包 薏苡仁1包 桔梗1包 五味子1包 柯子1包 大棗1包 甘草1包 中醫(yī)治以行氣解郁，通陽散結(jié)，祛痰寬胸，方擬瓜蔞薤白半夏湯加減： 瓜蔞10g 薤白6 g 半夏 10 g 陳皮6 g 枳實6 g 茯苓10 g 桂枝6 g 丹參10 g中醫(yī)治以和氣血，理脾胃，方擬八珍湯加減：當歸10g 川芎5g 白芍藥8g 熟地黃(酒拌)15g人參3g 白術(shù)(炒)10g 茯苓8g 炙甘草5g舌苔膩，脈沉細,治療以寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞，方以半夏瀉心湯： 半夏12g 黃芩9g 干姜9g 人參 9g 黃連6g 大棗 4枚 厚樸12 蒼術(shù)

8、10g炙甘草 9g患者神志清，精神差，后背部疼痛較前減輕，納差，患者舌紅，苔薄，脈弱，中醫(yī)辨證為脾胃虛弱證，脾胃虛弱，水谷不化，則腹脹，納差，脾胃不和，氣血生化無源，心失所養(yǎng)，則乏力，倦怠，本證治以益氣補血，健脾養(yǎng)心，方擬歸脾湯加減：白術(shù)3g 當歸3g 白茯苓3g 黃芪炒3g 遠志3g 龍眼肉3g 酸棗仁炒 3g 人參6g 木香1.5g 炙甘草1g患者腹脹納差，舌紅，苔膩，脈滑。中醫(yī)辨證為脾胃不和，宜燥濕健脾，消脹散滿，方擬平胃散加減： 蒼術(shù)10g 厚樸9g 甘草6g 陳皮15g 云苓12g 砂仁9g 焦山楂12g 舌紅，苔薄，脈弦數(shù)。中醫(yī)辨證為風寒束表，郁熱蘊里證，方擬九味羌活湯加減：羌活9

9、g 細辛3g 防風12g 蒼術(shù)12g 黃芩15g 川芎12g 生地12g 白芷9g甘草6g 中醫(yī)治以辛涼透表，清熱解毒方擬銀翹散加減連翹30g 銀花30g 苦桔梗18g 薄荷18g 竹葉12g 生甘草15g 芥穗12g淡豆豉15g 牛蒡子18g清腸疏風，涼血止血，方擬槐角丸加減：槐角 30g 地榆 12g 黃芩 6g 枳殼9g 當歸12g 防風9g 中醫(yī)治以理氣化痰,和胃利膽.方擬溫膽湯加減：半夏12 竹茹30 枳實（ 9g) 陳皮(15g)甘草一兩6g)茯苓(15g) 生姜15g,大棗15g患者神志清，精神差，今日進食差，呃逆，舌紅，苔膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證為胃氣上逆，治以降逆化痰，益氣和胃，

10、方擬旋覆代赭湯加減：旋復花12g 代赭石9g 人參6g 半夏9g 枳殼12g 當歸12g 白術(shù)12g 云苓12g 甘草6g患者大小便失禁，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證為表邪入里，大腸濕熱，治宜清泄里熱，解肌散邪，方擬葛根芩連湯加減： 葛根1包 黃芩1包 黃連1包 甘草1包患者神志清，精神可，身體乏力，飲食稍差，味淡，咳嗽，咳痰，咽干，舌苔薄白，脈弦數(shù)。本病中醫(yī)辨證為少陽病，患者身體素虛，復感外邪，正氣不足，則出現(xiàn)身體乏力，脾胃為氣血生化之源，治以和解少陽，補氣健脾和胃，方擬小柴胡湯加減，方藥如下： 柴胡1袋 半夏1袋 黃芪1袋 人參3袋 麥冬2袋 五味子1袋 厚樸2袋 炒杏仁1袋 浙貝母1袋 生山藥1袋 炒麥芽2袋 甘草1袋 患者神志清，精神差，仍