解讀愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)PPT幻燈片.ppt

1、2014愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn),解 讀,第八師石河子婦幼保健院 李琰,1,老版愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)：,2,2014版愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)：,3,一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳 達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。 指標(biāo)：1、建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)支持指導(dǎo)小組。 2、有本院制定的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。,4,準(zhǔn)備資料：,1、院發(fā)的紅頭文件XX醫(yī)院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建（或復(fù)核）實施工作方案 2、本院制定的促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施新生兒安全管理制度； 3、2013年和2014年度工作計劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄本（應(yīng)包括檢查、反饋、改進(jìn)措施、在檢查、改進(jìn)措施落實情況），這些資料中應(yīng)包含愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)的相關(guān)內(nèi)容。,

2、5,4、在產(chǎn)科、兒科、保健科（圍產(chǎn)保健、兒童保?。㈤T診大廳、候診區(qū)及公共區(qū)域，這些地方應(yīng)張貼國際母乳代用品銷售守則、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項措施本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項措施，標(biāo)識必須明顯； 5、醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理各崗位職責(zé)中也要體現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、愛嬰醫(yī)院的職責(zé)。,6,二、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。 指標(biāo)：1、每年對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂 養(yǎng)知識培訓(xùn)至少一次 。 2、80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答 80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題。,7,準(zhǔn)備資料：,1、愛嬰醫(yī)院及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)的課件、簽到本、考試卷、圖像資料（每年至少一次），應(yīng)該最少準(zhǔn)備兩次的資料； 對新員

3、工的培訓(xùn)：有培訓(xùn)計劃（至少8小時）、培訓(xùn)課件內(nèi)容、簽到本、考試卷，圖像資料； 對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室進(jìn)行復(fù)訓(xùn)資料，也至少準(zhǔn)備兩次的資料； 2、準(zhǔn)備本院的愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)知識的應(yīng)知應(yīng)會，要求人手一冊。,8,三、將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。 指標(biāo)：1、通過多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂喂的知識和技能。 2、100%的孕產(chǎn)婦接受母乳喂養(yǎng)的宣教，80%以上的 孕產(chǎn)婦能夠正確回答9個問題中的7個小問題。,9,準(zhǔn)備資料：,1、產(chǎn)科宣教資料、孕婦學(xué)校培訓(xùn)課件； 2、產(chǎn)科宣教資料和孕婦學(xué)校培訓(xùn)課件中，要求內(nèi)容必須包含（九個知識要點）； 3、宣教場所、孕婦學(xué)校場所設(shè)施，現(xiàn)場查看； 4、

4、現(xiàn)場提問待產(chǎn)產(chǎn)婦、分娩后產(chǎn)婦九個知識要點中最少要知道七個；有些檢查組還打電話給建卡的孕婦了解母乳喂養(yǎng)宣教的效果（要注意） 5、本院其他具有特色的宣教方式（可以展示）,10,四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。 指標(biāo)：1、90%以上的新生兒在生后1小時內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚 接觸并進(jìn)行早吸吮，皮膚接觸及早吸吮時間應(yīng) 不少于30分鐘。 2、促進(jìn)自然分娩，進(jìn)3年非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率逐 年降低。,11,準(zhǔn)備資料：,1、詢問產(chǎn)婦：分娩后多長時間內(nèi)，護(hù)士、助產(chǎn)士或醫(yī)生把孩子抱給產(chǎn)婦進(jìn)行“三早”，（需要在給產(chǎn)婦做“三早”時，告訴產(chǎn)婦“三早”的內(nèi)容和意義） 2、醫(yī)院制定降低剖宮產(chǎn)的制度和措施，同時要有給孕婦宣傳自然

5、分娩的優(yōu)點的資料，最好在病歷談話記錄中體現(xiàn)出來，或分娩前談話記錄中體現(xiàn)； 3、剖宮產(chǎn)病歷中，要有醫(yī)學(xué)指征來佐證；,12,五、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。 指標(biāo)：1、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、保健科的全體醫(yī)護(hù)人員 具備指導(dǎo)哺乳的能力。 2、80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法。,13,檢查方法：,1、護(hù)理崗位職責(zé)中、護(hù)理宣教或當(dāng)班護(hù)士的崗位職責(zé)中要有母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)的職責(zé)； 2、母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組要有培訓(xùn)記錄、圖片資料； 3、現(xiàn)場抽查產(chǎn)婦哺乳方法（體位、新生兒含接姿勢等），詢問產(chǎn)婦如何保持泌乳； 4、抽查醫(yī)護(hù)人員母乳喂養(yǎng)知識和愛嬰醫(yī)院知識（考試）,14,六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或

6、飲料， 除非有醫(yī)學(xué)指征。 指標(biāo)：1、除有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，80%以上的新生兒出 生后即開始純母乳喂養(yǎng)。,15,檢查方法：,1、產(chǎn)科宣教資料，最好要有專門的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)人員巡視病區(qū)并指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)； 2、有醫(yī)學(xué)指征的新生兒，需要兒科醫(yī)師的診斷來確定醫(yī)學(xué)指征；病歷中要反映（醫(yī)囑、會診記錄、病程錄）； 3、現(xiàn)場檢查配奶間，上墻制度、人工喂養(yǎng)制度、母乳代用品配置管理制度、配奶間院感控制制度等等；,16,4、檢查母乳代乳品購買發(fā)票（財務(wù)）； 5、現(xiàn)場檢查病區(qū)有無奶瓶奶嘴；提問產(chǎn)婦、醫(yī)護(hù)人員人工喂養(yǎng)的方法（乳旁加奶或小勺奶瓶加奶） 提倡乳旁加奶。,17,七、實行24小時母嬰同室。 指標(biāo)：1、除有醫(yī)學(xué)指征的

7、母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒24 小時在一起，每天分離時間不超過1小時。,18,檢查方法,現(xiàn)場查看產(chǎn)科有無嬰兒室，查看愛嬰病區(qū)，嬰兒床設(shè)置情況； 查看新生兒洗澡相關(guān)的規(guī)定，以及輕度疾病的新生兒治療情況，查看新生兒檢查陽性記錄、病程記錄、醫(yī)囑記錄，用來確定是否是病理狀態(tài)，確定母嬰分離時間； 婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對新生兒疾病早期癥狀掌握情況（查看培訓(xùn)、考試記錄）,19,八、鼓勵按需哺乳。 指標(biāo)：1、新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制，每天 有效吸吮次數(shù)不少于8次（包括夜間哺乳）。,20,檢查方法,現(xiàn)場詢問醫(yī)務(wù)人員、在院產(chǎn)婦，母乳喂養(yǎng)的意義； 詢問產(chǎn)婦哺乳的次數(shù)和方法（例如：每天給孩子喂多少次奶才夠呀？多長

8、時間喂一次奶？） 喂奶的姿勢？新生兒含接吸吮的方法，乳頭皸裂的預(yù)防等等； 詢問剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦：母乳喂養(yǎng)的姿勢，注意事項，有沒有人給你們講母乳喂養(yǎng)的知識等等。,21,九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶 嘴作安慰物。 指標(biāo)：1、在母嬰同室內(nèi)，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用 過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。,22,檢查方法,母嬰病房不能有奶瓶、奶嘴、奶粉，醫(yī)院內(nèi)部商店不能銷售奶瓶、奶嘴、奶粉（暗訪） 詢問產(chǎn)婦為什么不能用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴（乳頭錯覺、母乳哺乳困難，易造成乳漲、嚴(yán)重的造成乳腺炎等） 人工喂養(yǎng)的新生兒：要了解怎樣配奶、怎樣喂奶；重點（新生兒科、新生兒重癥病房醫(yī)護(hù)人員）。 其他情況：幫助乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立哺乳信心，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，要有記錄（護(hù)理記錄、病程記錄）,23,十、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦 轉(zhuǎn)給這些組織，并提供后續(xù)服務(wù)。 指標(biāo)：1、幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并開展人員培訓(xùn)。 2、配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母 嬰保健服務(wù)工作。,24,指標(biāo)：3、愛嬰醫(yī)院應(yīng)建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診，解決在母乳 喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。 4、利用各種形式，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服 務(wù)。設(shè)立本機構(gòu)母乳喂養(yǎng)熱線電話，并告知出院 產(chǎn)