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1、1,噎食及吞食異物的防范與護理,2,抗精神病藥物副作用 器質(zhì)性原因,意識不清,癲癇發(fā)作 搶食或進食過急,噎食原因:,噎食及吞食異物的防范與護理,3,噎食的護理措施,1.預(yù)防措施 密切觀察病情和副作用 加強飲食護理 加強飲食的管理,4,噎食護理措施,2.急救措施 就地搶救,疏通呼吸道 環(huán)甲膜穿刺 氣管插管,氣管切開 心肺復(fù)蘇,5,吞食異物的防范與護理,吞食異物 原因和危險因素 表現(xiàn),6,吞食異物的處理,突發(fā)腸梗阻、急腹癥,內(nèi)出血等癥狀時,需考慮此可能,立即予以檢查 密切觀察、檢測 必要時予以解毒 必要時手術(shù) 治療并發(fā)癥,7,一 基本資料: 男性病人 56歲 文化程度:高中 職業(yè):廚師2005年1
2、1月入院 醫(yī)療診斷:精神分裂癥偏執(zhí)型 二 病情介紹:主訴:言語、行為紊亂21年,憑空聞?wù)Z、吞食異物8年?;颊哂?1年前無明顯誘因出現(xiàn)夜不眠,言語、行為紊亂, 1985年診斷為“精神分裂癥”, 2005年,患者院外一直服用維思通5mg/日治療,仍表現(xiàn)言語、行為紊亂,撿拾垃圾,吞食異物等行為。今日門診以精神分裂癥收入院?;颊甙l(fā)病以來有沖動、吞食異物行為,未見自殺行為,飲食、睡眠近2周基本正常,大小便也基本正常。,病例分析,8,該病人存在的最主要的問題是什么? 按照分級護理的要求,該病人為幾級護理對象? 對該病人可以采取哪些護理措施?,9,1病人安置在重病室,24小時密切關(guān)注,不離開護士視線,包括入廁、洗浴等2告訴患者吞食異物后可能發(fā)生的危害。3了解病人的思維內(nèi)容,明確病人是否存在自殺的想法,如果確定應(yīng)報告醫(yī)生,加強護理,針對性防范。4病人活動時一對一看護,每日至少三次,活動時間半小時,確保周圍環(huán)境無雜物,限定范圍。,護理措施,10,5嚴格交接班,發(fā)現(xiàn)新問題及時指出并報告醫(yī)生,各班工作人員掌握病人病情變化。6盡量安排病人做一些力所能及的事情如折紙,疊小星星等,嘗試分散病人的注意力。7進食軟飯保證入量。8每天詢問病人大便情況,囑咐病人多飲水,鼓勵病人吃水果,如出現(xiàn)便秘應(yīng)建議醫(yī)生給與腸
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