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文檔簡(jiǎn)介

1、韓國(guó)大田大學(xué)韓醫(yī)教育之現(xiàn)狀袁衛(wèi)玲1,孟靜巖1,李正泰2,金軍,3 (1.天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室,天津 300193;2.韓國(guó)大田大學(xué)校, 韓國(guó)大田市 300-716;3.天津中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院,天津 300193)摘要韓醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)密切相關(guān)。韓醫(yī)學(xué)在教學(xué)學(xué)制、教學(xué)周數(shù)、選修課程等方面已達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化和系統(tǒng)化。通過對(duì)韓國(guó)大田大學(xué)韓醫(yī)教育現(xiàn)狀的簡(jiǎn)要介紹,以加深對(duì)韓醫(yī)學(xué)教育的了解,也對(duì)我國(guó)的中醫(yī)教育也有所啟示。關(guān)鍵詞傳統(tǒng);韓醫(yī)學(xué);本科教育傳統(tǒng)韓國(guó)醫(yī)學(xué),被稱為“東醫(yī)”、“東洋醫(yī)學(xué)”。韓醫(yī)學(xué)在中醫(yī)理論中融入了自身民族文化元素,形成了具有自身特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系。到目前為止,韓國(guó)共有12所

2、韓醫(yī)科大學(xué),只有釜山大學(xué)是國(guó)立大學(xué),其余11所大學(xué)均為私立大學(xué)。1995年在“大韓韓醫(yī)師協(xié)會(huì)”的領(lǐng)導(dǎo)下,以慶熙大學(xué)的韓醫(yī)教育為藍(lán)本制定了教學(xué)學(xué)制、教學(xué)周數(shù)、選修課程等方面的相關(guān)規(guī)定,使教育程度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化和系統(tǒng)化。現(xiàn)通過對(duì)韓國(guó)大田大學(xué)韓醫(yī)教育現(xiàn)狀的簡(jiǎn)要介紹,以加深對(duì)韓醫(yī)學(xué)教育的了解,也對(duì)我國(guó)的中醫(yī)教育也有所啟示。一、大田大學(xué)韓醫(yī)教育體制大田大學(xué)位于大田廣域市(直轄市),是一所私立綜合大學(xué)。韓醫(yī)學(xué)教育歸屬其中,分為韓醫(yī)醫(yī)學(xué)和護(hù)士學(xué)兩個(gè)專業(yè),擁有自己的三個(gè)附屬醫(yī)院,分別在大田市區(qū)、屯山和青州。入學(xué)時(shí)間為每年3月。(一)學(xué)生生源韓醫(yī)采取的是精英教育以確保韓醫(yī)師整體高素質(zhì)。每年高考中只有極少數(shù)獲得很高分

3、數(shù)的學(xué)生被錄入,錄取分?jǐn)?shù)線甚至?xí)^韓國(guó)著名的國(guó)立首爾大學(xué)、延世大學(xué),且學(xué)費(fèi)也較高昂。在大田大學(xué)每年也只有約80名學(xué)生被錄取到韓醫(yī)學(xué)專業(yè)。正規(guī)院校的西醫(yī)學(xué)專業(yè)生若想繼續(xù)攻讀韓醫(yī)學(xué)士學(xué)位,學(xué)校則需根據(jù)已學(xué)的臨床專業(yè)和工作年限,決定是否免去預(yù)科兩年的學(xué)習(xí)時(shí)間,直接進(jìn)入本科4年階段的學(xué)習(xí),但在此之前也要經(jīng)過激烈的高考競(jìng)爭(zhēng),獲得錄取資格。(二)教學(xué)時(shí)數(shù)安排每學(xué)期教學(xué)周數(shù)為16周。每學(xué)期期中、期末考試各占1周,總學(xué)時(shí)只剩14周。與中醫(yī)教育相比,雖然學(xué)制多一年,但比中醫(yī)院校的教學(xué)周數(shù)平均每學(xué)期少3周,因此,韓醫(yī)的學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)比較繁重。(三)教學(xué)方式 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)占總課程的絕大多數(shù),教授的科目比較多,因此,

4、教學(xué)方式主要以講義為主。目前,個(gè)別課程也在嘗試開展pbl教學(xué),如:生理學(xué)、發(fā)生學(xué),但因?qū)W時(shí)及場(chǎng)地的限制,也處于初步探索階段。(四)教學(xué)內(nèi)容仿照西醫(yī)學(xué)教育的基本學(xué)制,分為預(yù)科2年加上本科4年。學(xué)生在預(yù)科階段主要學(xué)習(xí)與一般自然科學(xué)相關(guān)的課程,本科階段開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),在本科3、4年級(jí)學(xué)習(xí)與臨床相關(guān)的課程和安排臨床實(shí)習(xí)。這樣的學(xué)制被稱為以“研究為基礎(chǔ)的教育”或者以“科學(xué)醫(yī)學(xué)”為目的的教學(xué)經(jīng)營(yíng)模式1。教學(xué)課程分為共同教養(yǎng)科目(如:國(guó)語(yǔ)、外語(yǔ)、體育、倫理、國(guó)史、哲學(xué)等)、專業(yè)科目、均衡教養(yǎng)科目(為使學(xué)生適應(yīng)社會(huì)更廣泛的需求而設(shè),如:社會(huì)學(xué)概論、經(jīng)濟(jì)原論、心理學(xué)等),并設(shè)必修與選修課目。課程名稱大致如

5、下: 預(yù)科兩年:韓醫(yī)學(xué)總論(內(nèi)經(jīng)、傷寒論、本草學(xué))、古漢文、各家學(xué)說、醫(yī)古文(漢文)、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)、外國(guó)語(yǔ)(包括中文)、電算學(xué)、哲學(xué)、醫(yī)史學(xué)、生理學(xué)、生化學(xué)、發(fā)生學(xué)、醫(yī)學(xué)氣功、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) 本科前兩年:韓醫(yī)學(xué)原典(內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、東醫(yī)寶鑒)、本草學(xué)、傷寒論、運(yùn)氣學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)、炮制學(xué)、法醫(yī)學(xué)、保健法規(guī)學(xué)、溫病學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、藥理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)本科后兩年:臨床內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)、皮膚科學(xué)、五官科學(xué)、神經(jīng)身心學(xué)、四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、推拿學(xué)、放射線學(xué)、臨床病理學(xué)、急救學(xué)、診斷學(xué)、影像學(xué)、藥針學(xué)、董式針法、佘巖針法其中生理學(xué)包括韓醫(yī)生理學(xué)與現(xiàn)代生理學(xué)兩部分。韓醫(yī)生

6、理學(xué)類似中醫(yī)基礎(chǔ)理論和診斷學(xué)。不同于中醫(yī)經(jīng)典著作的教學(xué),在大田大學(xué)沒有單獨(dú)開設(shè)的金匱要略,只在傷寒論中有部分涉及。而臨床內(nèi)科學(xué)具體細(xì)分為肝臟系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)、心臟系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)、肺臟系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)、脾臟系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)、腎臟系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)五個(gè)部分,涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)知識(shí),分別由五位臨床醫(yī)院的教授來授課。教學(xué)時(shí)間持續(xù)兩年。這樣的課程設(shè)計(jì)系統(tǒng)化了臨床知識(shí),比中醫(yī)學(xué)教育中的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)更細(xì)化。(五)考試方式 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的考核主要是試卷評(píng)定,期末總成績(jī)占70%,期中成績(jī)、專題討論和出勤各占10%。學(xué)校對(duì)韓醫(yī)學(xué)生考試成績(jī)要求嚴(yán)格,成績(jī)即便差一分,也不準(zhǔn)予通過??荚囎鞅?,則自動(dòng)留級(jí)。補(bǔ)考在公布期末成績(jī)后的一周內(nèi)進(jìn)行。

7、因入學(xué)的困難及高昂的學(xué)費(fèi),學(xué)生們對(duì)考試非常的緊張和重視。(六)臨床實(shí)習(xí)本科第4年32周為臨床實(shí)習(xí)期,有別于中醫(yī)畢業(yè)生畢業(yè)后臨床工作一年才能考取醫(yī)師資格證的規(guī)定,韓醫(yī)本科生在第4年的1月份即可直接參加醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試,加之考試中只有筆試,并未涉及臨床操作考核,所以部分學(xué)生忙于備考,并不重視臨床實(shí)習(xí),臨床動(dòng)手能力相對(duì)較差。(七)畢業(yè)方式及出路畢業(yè)時(shí)不用撰寫本科畢業(yè)論文,通過畢業(yè)考試即可授予學(xué)士學(xué)位。由于教學(xué)目標(biāo)定位為韓醫(yī)師專業(yè)人才的培養(yǎng),學(xué)生畢業(yè)后多選擇開辦私人診所或醫(yī)院。但目前因開設(shè)診所、醫(yī)院的人數(shù)逐年增多加之經(jīng)濟(jì)不景氣,開辦診所或醫(yī)院的效益已經(jīng)大不如前。與中醫(yī)院校本科生畢業(yè)情況不同的是,只有少

8、數(shù)韓醫(yī)本科生畢業(yè)后直接攻讀碩士研究生學(xué)位,多與高昂的經(jīng)濟(jì)成本有關(guān)。多數(shù)畢業(yè)生累積了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),才選擇進(jìn)一步深造,因?yàn)樗械幕ㄙM(fèi)包括碩士、博士期間學(xué)費(fèi),課題經(jīng)費(fèi)基本都是自費(fèi)。(八)臨床醫(yī)師專業(yè)見習(xí)制度畢業(yè)生若想進(jìn)入醫(yī)院成為專業(yè)醫(yī)師,必須經(jīng)過韓醫(yī)師為期4年的見習(xí)期,具體分為一般見習(xí)1年和專業(yè)見習(xí)3年。從2006年12月始,韓醫(yī)專業(yè)醫(yī)師分為8個(gè)科:韓方內(nèi)科、韓方婦科、韓方小兒科、韓方神經(jīng)精神科,針灸科、韓方五官科、韓方再生醫(yī)學(xué)科、四象體質(zhì)科?;A(chǔ)學(xué)教授與臨床教授工作性質(zhì)截然不同,在基礎(chǔ)研究的教授,即便有韓醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證,一般不兼職出門診,這也有別于中國(guó)的中醫(yī)院?;A(chǔ)教授可以兼職中醫(yī)門診的情況。(

9、九)國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流學(xué)習(xí) 為了讓韓醫(yī)學(xué)生更好了解中醫(yī),大田大學(xué)每年在本科一年學(xué)生(即三年級(jí))中選拔出3-5名學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀,漢語(yǔ)言水平較好的韓醫(yī)學(xué)生到中國(guó)的中醫(yī)藥院校進(jìn)行一年的中醫(yī)學(xué)習(xí)。目前與大田大學(xué)有合作交流的中醫(yī)藥院校有:上海中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)和湖北中醫(yī)藥大學(xué)。學(xué)生在中國(guó)學(xué)習(xí)的課程得到大田大學(xué)的認(rèn)可,并相應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)轫n醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)分。二、大田大學(xué)韓醫(yī)教育的啟示(一)注重傳統(tǒng)文化培養(yǎng) 韓國(guó)是一個(gè)十分重視傳統(tǒng)文化的國(guó)家,韓醫(yī)學(xué)教育更是非常重視文化底蘊(yùn)的培養(yǎng)。在課程設(shè)計(jì)方面,預(yù)科前兩年強(qiáng)調(diào)人文科學(xué)和傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí),如:古漢文、醫(yī)古文(漢文)、哲學(xué)、醫(yī)史學(xué)。相比我國(guó)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文

10、化教育,在此方面做得還不夠。僅僅一門大學(xué)語(yǔ)文是不足的,加強(qiáng)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)的培養(yǎng),尤其是對(duì)于初學(xué)中醫(yī)的學(xué)生,十分有助于理解中醫(yī)的精髓實(shí)質(zhì)。(二)重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育 韓醫(yī)教學(xué)內(nèi)容雖然涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué),從課程設(shè)置來看,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比例約為7:3,內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒論、本草等經(jīng)典部分占比重很高。經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)原文背誦和默寫。然而,韓醫(yī)學(xué)的學(xué)生大學(xué)期間偏重于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育,加之畢業(yè)后的韓醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試中也無臨床操作部分,因此,在本科教育中臨床實(shí)習(xí)時(shí)間較短和動(dòng)手能力不強(qiáng)的缺點(diǎn)也較為突顯。(三)保護(hù)傳統(tǒng)韓醫(yī)學(xué)發(fā)展為了保護(hù)本土傳統(tǒng)韓醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在韓國(guó)只承認(rèn)本土韓醫(yī)學(xué)教育學(xué)歷,在中國(guó)、日本取得的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文憑和醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證均不認(rèn)可。外國(guó)人若想在韓國(guó)開設(shè)韓醫(yī)院或門診,必須重新參加高考,完成本科教育之后,獲得韓醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證,方可開業(yè),但這個(gè)過程即便很順利完成也要接近7年。雖然目前韓國(guó)也嘗試開展韓醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合研究,但在韓醫(yī)院醫(yī)師只能開具傳統(tǒng)醫(yī)藥處方,這種嚴(yán)格的醫(yī)療制度促使韓醫(yī)師們努力地探索用純傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的方法去解決臨床問題,充分挖掘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臨證潛力,強(qiáng)化了韓醫(yī)學(xué)思維方式和臨證素質(zhì),這有別于我國(guó)不少中醫(yī)師能較方便的從

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