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文檔簡(jiǎn)介
1、 醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估實(shí)施方案學(xué)科是醫(yī)院的基本組成單元,學(xué)科發(fā)展是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)和根本,學(xué)科建設(shè)的水平直接反映出醫(yī)院的整體辦院水平和學(xué)術(shù)地位。因此,學(xué)科建設(shè)的重要性不言而喻,只有加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),才能不斷提升醫(yī)院技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建二十多年以來,秉承中醫(yī)學(xué)的精髓,始終堅(jiān)持“一切為了病人”的辦院宗旨,不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),已形成了骨傷科、正骨按摩等一批國(guó)家和市級(jí)重點(diǎn)專病???,以及糖尿病???、五官科、肛腸科、針灸科等一批京東地區(qū)較高知名度的中醫(yī)特色學(xué)科。為了全方位分析中醫(yī)院各學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)能力,為科學(xué)規(guī)劃醫(yī)院學(xué)科建設(shè)提供依據(jù),特制定此評(píng)估實(shí)施方案。一醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估的作用學(xué)科影響力評(píng)估是
2、指按照一定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),借助評(píng)價(jià)工具綜合分析學(xué)科專業(yè)技術(shù)人才、醫(yī)療技術(shù)、科研水平、醫(yī)療設(shè)備及學(xué)科基礎(chǔ)設(shè)施、病源、業(yè)務(wù)量等因素,科學(xué)、合理地對(duì)醫(yī)院各個(gè)學(xué)科的影響力進(jìn)行評(píng)價(jià),為醫(yī)院進(jìn)行有層次、分步驟的學(xué)科建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)。具體來說,醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估的作用和意義體現(xiàn)在:1.綜合分析作用。根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)對(duì)學(xué)科影響力相關(guān)因素進(jìn)行分析,分析學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀,明確學(xué)科優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì),以及發(fā)展機(jī)遇及面臨的威脅,確定學(xué)科影響力,為細(xì)化學(xué)科發(fā)展目標(biāo)及學(xué)科建設(shè)考核目標(biāo)提供依據(jù)。2.準(zhǔn)確定位作用。依據(jù)矩陣中兩個(gè)維度的評(píng)估得分,明確學(xué)科在全院中的位置,即:品牌學(xué)科、發(fā)展學(xué)科、推廣學(xué)科、創(chuàng)業(yè)學(xué)科,并確定學(xué)科未來發(fā)展方向。3.全面
3、規(guī)劃作用。通過對(duì)學(xué)科影響力的綜合評(píng)估,根據(jù)全院學(xué)科實(shí)際情況及醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,制定有重點(diǎn)、分層次的醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃。二醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估的原則醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估是一項(xiàng)意義深遠(yuǎn)的工作,同時(shí)也是一項(xiàng)涉及面廣、工作量大、原則性強(qiáng)的工作,為了保證評(píng)估活動(dòng)順利開展,確保評(píng)估結(jié)果的公平、公正、公開及科學(xué)有效,特制定以下評(píng)估原則:1.群策群力原則。學(xué)科影響力的評(píng)估必須成立評(píng)估委員會(huì),集合委員會(huì)群體的意見對(duì)學(xué)科影響力進(jìn)行評(píng)價(jià)。2.依據(jù)事實(shí)原則。評(píng)估工作必須基于學(xué)科的實(shí)際情況,不得弄虛作假,確保評(píng)估的真實(shí)性。3.規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)原則。為了確保評(píng)價(jià)工作的規(guī)范性及評(píng)價(jià)結(jié)果的可比性,臨床學(xué)科和醫(yī)技學(xué)科分別制定相應(yīng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),委員會(huì)
4、成員必須嚴(yán)格按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)開展評(píng)估工作。4.公平、公正、公開原則。評(píng)估委員會(huì)成員必須站在醫(yī)院發(fā)展的大局上公平、公正的對(duì)醫(yī)院各個(gè)學(xué)科進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行公示,征詢?nèi)郝毠ひ庖?,確定無異議后,方可確定各個(gè)學(xué)科的影響力。三景惠醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估矩陣景惠在總結(jié)大量醫(yī)院咨詢經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)今前沿的管理思想,開發(fā)出醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估的有效工具景惠醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估矩陣。(一)工具基本思路如圖1所示,矩陣中橫坐標(biāo)表示學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)能力,縱坐標(biāo)表示學(xué)科業(yè)務(wù)增長(zhǎng)能力,也即學(xué)科影響力的兩個(gè)維度,根據(jù)某個(gè)學(xué)科評(píng)估得分(業(yè)務(wù)增長(zhǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力兩個(gè)維度)確定該學(xué)科在矩陣中的位置;醫(yī)院所有學(xué)科在矩陣中的位置得到確定后,醫(yī)院
5、各個(gè)學(xué)科的影響力評(píng)估結(jié)果在矩陣中便可得到直觀展示。業(yè)務(wù)增長(zhǎng)1001000品牌學(xué)科發(fā)展學(xué)科推廣學(xué)科創(chuàng)業(yè)學(xué)科(扶持學(xué)科)8080競(jìng)爭(zhēng)能力圖1 景惠學(xué)科影響力評(píng)估矩陣(二)工具的運(yùn)用步驟醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估矩陣運(yùn)用步驟詳見圖2所示。第一步:評(píng)分第二步:描點(diǎn)第三步:劃分象限第四步:確定分類評(píng)估委員會(huì)按照業(yè)務(wù)增長(zhǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力兩個(gè)維度的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各個(gè)學(xué)科進(jìn)行評(píng)分。根據(jù)學(xué)科評(píng)估得分(業(yè)務(wù)增長(zhǎng)和競(jìng)爭(zhēng)能力兩個(gè)維度)確定學(xué)科在矩陣中的位置。參照醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃及醫(yī)院資源,并經(jīng)評(píng)估委員會(huì)討論,確定象限劃分標(biāo)準(zhǔn)(如圖所示:競(jìng)爭(zhēng)能力和業(yè)務(wù)增長(zhǎng)均為80分)。依據(jù)象限的劃分及各學(xué)科在矩陣中的位置最終確定學(xué)科的影響力和學(xué)科發(fā)展方
6、向。圖2 醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估實(shí)施步驟圖(三)各學(xué)科分類的發(fā)展方向1. 品牌學(xué)科。品牌學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力和業(yè)務(wù)增長(zhǎng)能力都是全院最強(qiáng)的,它代表著醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的最高水平,是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,醫(yī)院需要集中最優(yōu)質(zhì)的資源進(jìn)行建設(shè)。2. 發(fā)展學(xué)科。發(fā)展學(xué)科業(yè)務(wù)增長(zhǎng)能力較強(qiáng),而競(jìng)爭(zhēng)能力較弱,是具有巨大潛力的學(xué)科,正處于快速發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院需要給予足夠重視,不斷提升此類學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)能力。3. 推廣學(xué)科。推廣學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng),而業(yè)務(wù)增長(zhǎng)較為緩慢,說明社會(huì)大眾對(duì)此類學(xué)科認(rèn)知度不夠,學(xué)科特色宣傳不到位,醫(yī)院需要加大此類學(xué)科的宣傳推廣力度,擴(kuò)大此類學(xué)科的社會(huì)影響力,推動(dòng)此類學(xué)科建設(shè)成為品牌學(xué)科。4. 創(chuàng)業(yè)學(xué)科。創(chuàng)業(yè)學(xué)科在業(yè)務(wù)增長(zhǎng)能力
7、和競(jìng)爭(zhēng)能力都比較薄弱。管理學(xué)中木桶效應(yīng)說明了一個(gè)組織的綜合實(shí)力并非由最有實(shí)力的單元決定,而是由最薄弱的單元決定的。同理,醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平是由實(shí)力最弱的學(xué)科決定的。因此,醫(yī)院在學(xué)科發(fā)展中,充分發(fā)揮品牌學(xué)科“龍頭”作用,投入一定的資源推動(dòng)創(chuàng)業(yè)學(xué)科的發(fā)展,避免創(chuàng)業(yè)學(xué)科的滯后拖累其他學(xué)科快速發(fā)展。 四平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院學(xué)科影響力評(píng)估具體實(shí)施步驟(一)中層培訓(xùn)景惠專家對(duì)醫(yī)院全體中層干部進(jìn)行培訓(xùn),了解學(xué)科建設(shè)的相關(guān)知識(shí),下發(fā)學(xué)科影響力評(píng)估方案征求意見。(二)各醫(yī)技、臨床科室及信息科、病案室準(zhǔn)備相關(guān)資料各科室主任按照學(xué)科影響力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)所列項(xiàng)目整理資料,信息科、病案室協(xié)助各個(gè)科室搜集整理資料。(三)成立學(xué)科影響
8、力評(píng)估委員會(huì)并組織評(píng)審醫(yī)院成立學(xué)科影響力評(píng)估委員會(huì),評(píng)估委員會(huì)由醫(yī)院老專家、院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)科室主任組成。委員會(huì)主要職責(zé)為:聽取景惠顧問對(duì)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料的介紹以及各個(gè)維度的評(píng)分,為評(píng)估工作提出建設(shè)性意見,全力支持學(xué)科影響力評(píng)估工作。(四)確定各學(xué)科影響力按照商定的象限劃分標(biāo)準(zhǔn)劃分四個(gè)象限,并確定品牌學(xué)科、推廣學(xué)科、發(fā)展學(xué)科、創(chuàng)業(yè)學(xué)科的分類。(五)結(jié)果公示對(duì)全院各個(gè)學(xué)科的影響力評(píng)估結(jié)果進(jìn)行公示,廣泛聽取全院職工意見,院領(lǐng)導(dǎo)及評(píng)估委員會(huì)成員商議匯總的職工意見,采納有建設(shè)性的意見,并作出相應(yīng)修正,最終確定各個(gè)學(xué)科的影響力。 附錄一:臨床學(xué)科及醫(yī)技學(xué)科分類評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)能力維度和競(jìng)爭(zhēng)力維度評(píng)分總分均為1
9、00分,具體評(píng)分表如表1、表2、表3及表4所示,其中表1、表2適用臨床類學(xué)科,表3、表4適用醫(yī)技類學(xué)科。(一)臨床類學(xué)科表1 業(yè)務(wù)增長(zhǎng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)分辦法得分(一) 工作量(40分)1-1人均門診量20門診量占全院所有科室的前三位得滿分;每下降一位扣3分,扣完為止。門診量增長(zhǎng)在3%(含3%)以上不扣分,每下降1%扣3分。1-2人均出院病人數(shù)20出院人數(shù)占全院所有科室的前三位得滿分;每下降1位扣3分,扣完為止。出院病人增長(zhǎng)在5%(含5%)以上不扣分,每下降1%扣3分。(二)醫(yī)療效率(20分)2-1床位利用率10與上一年相比每增加1%,得1分。2-2出院病人平均住院日10與上一年相
10、比每減少0.1天,得1分。(三)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行(40分)3-1科室年總收入8與上一年相比每增加1%,得1分。3-2人均業(yè)務(wù)收入8與上一年相比每增加1%,得1分。3-3人均收支節(jié)余8與上一年相比每增加1%,得1分。3-4每床日平均收益8與上一年相比每增加1%,得1分。3-5百元資產(chǎn)收益率8與上一年相比每增加1%,得1分。合計(jì)-100-表2 競(jìng)爭(zhēng)能力評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)分辦法得分(一)病源(20分)1-1疾病順位10全院前20位疾病順位中,本學(xué)科占第一位的得10分,每下降一位減少1分1-2住院病人中外地病人所占比例10住院病人中平谷區(qū)外所占比例達(dá)到全院平均數(shù)者得3分,每超過1%加1分,每下降1
11、%扣1分。(二)服務(wù)評(píng)價(jià)(15分)2-1 就醫(yī)患者滿意度95% 5根據(jù)平時(shí)調(diào)研結(jié)果,每下降1%扣1分。發(fā)生患者投訴情況屬實(shí)者,發(fā)生一例不得分。2-2全院?jiǎn)T工認(rèn)可度80% 5為80%或以下者不得分,每上升1%加1分。2-3醫(yī)療安全5發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)不得分,發(fā)生醫(yī)療事故取消評(píng)審資格。(三) 人才梯隊(duì)建設(shè)( 20 分)3-1學(xué)科帶頭人為中級(jí)以上職稱,且有在本學(xué)科內(nèi)有較高的學(xué)術(shù)造詣,在區(qū)內(nèi)外有一定的知名度10學(xué)科帶頭人擔(dān)任科室副主任得1分,擔(dān)任科室主任得2分,擔(dān)任區(qū)以上專業(yè)委員會(huì)委員得3分,擔(dān)任區(qū)以上專業(yè)委員會(huì)副主任委員得4分,擔(dān)任區(qū)以上專業(yè)委員會(huì)主任委員得10分。3-2學(xué)科隊(duì)伍整體力量較強(qiáng),本學(xué)科業(yè)
12、務(wù)能力較強(qiáng),職稱、年齡、學(xué)歷結(jié)構(gòu)等方面較為合理,具有中級(jí)職稱以上人員比例達(dá)30以上10中級(jí)職稱以上人員每下降1%扣1分,35歲以下青年醫(yī)師,35至45歲醫(yī)師分別占全科醫(yī)師總數(shù)的比例不少于30%,有一項(xiàng)下降1%扣1分。(四)科研水平( 20 分)4-1近三年平均每年開展科研項(xiàng)目10國(guó)家級(jí)一項(xiàng)加5分,市級(jí)一項(xiàng)加3分,區(qū)級(jí)一項(xiàng)加1分。4-2近三年科室中級(jí)職稱以上成員在國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)源期刊上發(fā)表論文(以第一作者計(jì))年人均不少于1篇10減少1篇扣1分。(五)技術(shù)水平(25分)5-1能夠全面開展“二甲”中醫(yī)醫(yī)院規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目,同時(shí)能開展部分三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目10能夠全面開展“二甲”中醫(yī)醫(yī)院規(guī)定的醫(yī)療
13、技術(shù)項(xiàng)目得8分,每少一項(xiàng)扣1分,每開展一項(xiàng)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目加1分。5-2積極引進(jìn)和開展醫(yī)療技術(shù)新項(xiàng)目5評(píng)審前三年每引進(jìn)和開展一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)新項(xiàng)目得1分。5-3 重點(diǎn)學(xué)科10國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科得10分市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科8分區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科6分院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科4分合計(jì)-100-(二)醫(yī)技類學(xué)科表3 業(yè)務(wù)增長(zhǎng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)分辦法得分(一)工作量(50分)1-2 就診人次增長(zhǎng)50就診人次增長(zhǎng)在3%(含3%)以上不扣分,每下降1%扣3分。(二)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行(50分)2-1科室年總收入10與上一年相比每增加1%,得1分。2-2人均業(yè)務(wù)收入10與上一年相比每增加1%,得1分。2-3人均收支節(jié)余15與上一年
14、相比每增加1%,得1分。2-4百元資產(chǎn)收益率15與上一年相比每增加1%,得1分。合計(jì)-100-表4 競(jìng)爭(zhēng)能力評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)分辦法得分(一)服務(wù)評(píng)價(jià)(15分)1-1 就醫(yī)患者滿意度95% 5根據(jù)平時(shí)調(diào)研結(jié)果,每下降1%扣1分。發(fā)生患者投訴情況屬實(shí)者,發(fā)生一例不得分。1-2全院?jiǎn)T工認(rèn)可度80% 5為80%或以下者不得分,每上升1%加1分。1-3醫(yī)療安全5發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)不得分,發(fā)生醫(yī)療事故取消評(píng)審資格。(二)人才梯隊(duì)建設(shè)( 20 分)2-1學(xué)科帶頭人為中級(jí)以上職稱,且有在本學(xué)科內(nèi)有較高的學(xué)術(shù)造詣,在區(qū)內(nèi)外有一定的知名度10學(xué)科帶頭人擔(dān)任科室副主任得1分,擔(dān)任科室主任得2分,擔(dān)任區(qū)以上專業(yè)委員會(huì)委員得3分,擔(dān)任區(qū)以上專業(yè)委員會(huì)副主任委員得4分,擔(dān)任區(qū)以上專業(yè)委員會(huì)主任委員得10分。2-2學(xué)科隊(duì)伍整體力量較強(qiáng),本學(xué)科業(yè)務(wù)能力較強(qiáng),職稱、年齡、學(xué)歷結(jié)構(gòu)等方面較為合理,具有中級(jí)職稱以上人員比例達(dá)30以上10中級(jí)職稱以上人員每下降1%扣1分,35歲以下青年醫(yī)師,35至45歲醫(yī)師分別占全科醫(yī)師總數(shù)的比例不少于30%,有一項(xiàng)下降1%扣1分。(三)科研水平( 20 分)3-1近三年平均每年開展科研項(xiàng)目10國(guó)家級(jí)一項(xiàng)加5分,市級(jí)一項(xiàng)加3分,區(qū)級(jí)一項(xiàng)加1分。3-2近三年科室中級(jí)職稱以上成員在國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)源期刊上發(fā)表論文(以第一作者計(jì))年人均不少于1篇
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