當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的重點(diǎn)及其技術(shù)路線(ppt 38頁(yè)).ppt

1、當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的重點(diǎn)與技術(shù)路線,衛(wèi)生部 饒克勤,匯報(bào)內(nèi)容,醫(yī)改對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)的要求 衛(wèi)生信息化建設(shè)存在的問(wèn)題、難點(diǎn)與挑戰(zhàn) 基于醫(yī)改要求的衛(wèi)生信息化建設(shè)思路與技術(shù)路線 當(dāng)前工作進(jìn)展和下一步建設(shè)規(guī)劃,衛(wèi)生改革：建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化衛(wèi)生改革：構(gòu)建醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng),目標(biāo)：逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開(kāi)、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng) 重點(diǎn)：以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化為著力點(diǎn)，加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè) 建設(shè)原則：惠及居民、服務(wù)應(yīng)用; 政府主導(dǎo)、合力建設(shè)；統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享；梯度推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效,匯報(bào)內(nèi)容,醫(yī)改對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)

2、的要求 衛(wèi)生信息化建設(shè)存在的問(wèn)題、難點(diǎn)與挑戰(zhàn) 基于醫(yī)改要求的衛(wèi)生信息化建設(shè)思路與技術(shù)路線 當(dāng)前工作進(jìn)展和下一步建設(shè)規(guī)劃,第一個(gè)階段：面向機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用 第二個(gè)階段：面向衛(wèi)生業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)(縱向) 疾病控制與突發(fā)事件信息系統(tǒng) 婦幼衛(wèi)生保健信息系統(tǒng) 衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng) 醫(yī)療救治信息系統(tǒng) 醫(yī)院管理、臨床信息系統(tǒng) 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng) 新型合作醫(yī)療信息系統(tǒng) 第三個(gè)階段：面向人群健康的信息系統(tǒng)(區(qū)域-橫向),難點(diǎn)與挑戰(zhàn)：衛(wèi)生信息化建設(shè)的階段性,取得良好的效果,問(wèn)題與難點(diǎn)：第二階段建設(shè)存在的問(wèn)題,系統(tǒng)：系統(tǒng)分割、相互獨(dú)立、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性差 流程：業(yè)務(wù)流程不統(tǒng)一、不規(guī)范 需求：需求分析缺少理論方

3、法，項(xiàng)目和IT驅(qū)動(dòng) 現(xiàn)狀：縱向信息系統(tǒng)，“煙囪”、“孤島” 基礎(chǔ)：理論研究薄弱，信息標(biāo)準(zhǔn)研究起步較晚 資源：投入不足、技術(shù)人才短缺,內(nèi)容研究、信息研究、流程研究、管理研究、標(biāo)準(zhǔn)化研究,健康管理流程圖,難點(diǎn)與挑戰(zhàn)：第三階段需要研究的問(wèn)題,需求分析：區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃 信息標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典 健康檔案：內(nèi)容規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化 電子病例：基礎(chǔ)架構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)化 基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè) 基于電子病例的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè) 綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè),難點(diǎn)與挑戰(zhàn)：當(dāng)前需要重點(diǎn)研究的問(wèn)題,信息化理論與基礎(chǔ)問(wèn)題,信息技術(shù)實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題,匯報(bào)內(nèi)容,醫(yī)改對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)的要求 衛(wèi)生信息化建設(shè)存在的問(wèn)題、難點(diǎn)

4、與挑戰(zhàn) 基于醫(yī)改要求的衛(wèi)生信息化建設(shè)思路與技術(shù)路線 當(dāng)前工作進(jìn)展和下一步建設(shè)規(guī)劃,思路與技術(shù)路線：打好三個(gè)基礎(chǔ),標(biāo)準(zhǔn)化居民健康檔案：加強(qiáng)居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范研究，開(kāi)發(fā)制定統(tǒng)一的、適應(yīng)各方面需求的居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范 國(guó)家電子病歷基本架構(gòu)：根據(jù)居民健康檔案和各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域管理的需要，研究制定適合我國(guó)中西醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷基本內(nèi)容和應(yīng)用規(guī)范 衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典：加快衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范制定，確定各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)集和元數(shù)據(jù)，提取公用數(shù)據(jù)元，形成數(shù)據(jù)字典，實(shí)現(xiàn)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息交換的基礎(chǔ),思路與技術(shù)路線：建好三級(jí)平臺(tái),加強(qiáng)和完善信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)：五級(jí)網(wǎng)絡(luò)（鄉(xiāng)級(jí)國(guó)家） 加強(qiáng)數(shù)據(jù)中心與平臺(tái)建設(shè)：三級(jí)平臺(tái) 市級(jí)

5、平臺(tái)：個(gè)案數(shù)據(jù)與管理中心（健康檔案、電子病歷摘要） 省級(jí)平臺(tái)：綜合管理平臺(tái)，個(gè)案索引、系統(tǒng)整合、服務(wù)于管理決策和社會(huì)需求，訪問(wèn)市級(jí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)信息共享 國(guó)家平臺(tái)：綜合管理平臺(tái)，信息資源庫(kù)、多主題數(shù)據(jù)庫(kù)，服務(wù)于國(guó)家管理決策，健康評(píng)價(jià)、績(jī)效考核、行業(yè)監(jiān)管、政策制定,思路與技術(shù)路線：提升業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),人人擁有醫(yī)療保險(xiǎn)：整合各種醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng) 享有公共衛(wèi)生服務(wù)：完善公共衛(wèi)生信息系統(tǒng) 普及基本醫(yī)療服務(wù)：社區(qū)與醫(yī)院臨床信息系統(tǒng) 保障基本藥物供給：藥品器械供應(yīng)保障信息系統(tǒng) 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督：衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng) 整合衛(wèi)生管理平臺(tái)：醫(yī)藥衛(wèi)生管理信息系統(tǒng),匯報(bào)內(nèi)容,醫(yī)改對(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)的要求 衛(wèi)生信息化建設(shè)存

6、在的問(wèn)題、難點(diǎn)與挑戰(zhàn) 基于醫(yī)改要求的衛(wèi)生信息化建設(shè)思路與技術(shù)路線 當(dāng)前工作進(jìn)展和下一步建設(shè)規(guī)劃,思路與技術(shù)路線：目前工作進(jìn)展,區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃研究及試點(diǎn) 健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)研究與試點(diǎn) 國(guó)家電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)研究與試點(diǎn) 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)字典研究與著錄 數(shù)字化醫(yī)院試點(diǎn)、示范工程（20家-50家） 基于健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南 基于健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)的技術(shù)解決方案 部、省級(jí)綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)指南,工作進(jìn)展: (1)區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃,區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃：就是在研究確定區(qū)域衛(wèi)生信息需求的基礎(chǔ)上，解決： 信息從哪里來(lái)？ 怎么來(lái)？ 信息儲(chǔ)存在哪里？怎么儲(chǔ)存？ 信

7、息為誰(shuí)服務(wù)？ 怎么利用？ 區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃的重要性與研究?jī)?nèi)容： 三個(gè)模型：概念模型、功能模型、信息模型 三個(gè)架構(gòu)：業(yè)務(wù)架構(gòu)、系統(tǒng)架構(gòu)、信息架構(gòu),17,第一部分，建立區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃的概念模型，建立“以人為本”的三維健康管理模型 第二部分，根據(jù)概念模型，以區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案建立為主線梳理相關(guān)的業(yè)務(wù)，建立區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃的功能模型 第三部分，根據(jù)前兩者，分析數(shù)據(jù)流，建立數(shù)據(jù)模型，標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)集 三個(gè)階段的研究層層遞進(jìn)，步步相連，將對(duì)區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)的基本功能規(guī)范的研究貫穿始終,區(qū)域衛(wèi)生信息規(guī)劃試點(diǎn)佛山與江門(mén),案例:佛山市區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃,研制的初步結(jié)果： 概念模型:

8、形成了區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)概念模型 業(yè)務(wù)分類:對(duì)衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行了科學(xué)分類 功能模型:建立衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能模型 4、信息模型:標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,江門(mén)市區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃產(chǎn)出和成果有四個(gè)方面內(nèi)容： 1、理論方法與實(shí)踐篇 2、功能模型篇 3、基本數(shù)據(jù)集與表單卡冊(cè)篇 4、標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)元篇,案例:江門(mén)市區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃,工作進(jìn)展：2)標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案,完成國(guó)家科技攻關(guān)課題：標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案研究 健康檔案內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)化：37個(gè)數(shù)據(jù)集、3000個(gè)數(shù)據(jù)元、近2000個(gè)公用數(shù)據(jù)元 組織試點(diǎn)示范： 上海市：健康檔案試點(diǎn)-分別在閔行區(qū)、閘北區(qū)、長(zhǎng)寧區(qū)、松江區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，研究如何統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和系統(tǒng)整合； 浙江?。簲?shù)字化衛(wèi)生試點(diǎn)

9、-建立居民、農(nóng)民健康檔案，探索和實(shí)施健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案建立,標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu) 標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)化格式 標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)集 標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)元 標(biāo)準(zhǔn)化代碼,標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案,健康檔案定義 是對(duì)居民健康管理過(guò)程（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)）的科學(xué)、規(guī)范記錄,健康管理：時(shí)序多維空間結(jié)構(gòu)模型,三維概念： 生命周期9個(gè) 健康問(wèn)題152個(gè) 干預(yù)活動(dòng)1112記錄項(xiàng),架構(gòu)研究：健康檔案的構(gòu)件描述,摘要 文件夾 文件 文件段 條目 聚合 數(shù)據(jù)元,工作進(jìn)展: 3)健康檔案信息的標(biāo)準(zhǔn)化,1、健康檔案相關(guān)的業(yè)務(wù)流程的規(guī)范和各種紀(jì)錄表單內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化 業(yè)務(wù)流程的規(guī)范：各專業(yè)領(lǐng)域基礎(chǔ)業(yè)務(wù)流程的規(guī)范 收集業(yè)務(wù)表單冊(cè)：在試點(diǎn)地

10、區(qū)、試點(diǎn)醫(yī)院和單位收集各種業(yè)務(wù)的原始紀(jì)錄表單冊(cè) 記錄內(nèi)容的規(guī)范：規(guī)范化的記錄表單冊(cè)是實(shí)現(xiàn)信息共享基礎(chǔ)，在試點(diǎn)地區(qū)和單位做了大量的工作，正在完善之中,健康檔案信息的標(biāo)準(zhǔn)化,2、研制健康檔案中的基本數(shù)據(jù)集及其標(biāo)準(zhǔn),兒童預(yù)防保健系統(tǒng) 出生醫(yī)學(xué)證明數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 出生缺陷監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 新生兒疾病篩查數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 體弱兒童管理數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 兒童系統(tǒng)保健數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 兒童健康體檢數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 免疫接種數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),婦女保健系統(tǒng) 婚前保健服務(wù)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)前篩查與診斷數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 孕產(chǎn)婦保健數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 孕產(chǎn)婦高危管理數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 孕產(chǎn)婦住院分娩數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 婦女病查治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),健康檔案信息的標(biāo)準(zhǔn)

11、化,2、健康檔案中需要研制的最基本數(shù)據(jù)集及其標(biāo)準(zhǔn),疾病預(yù)防控制 傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)核病防治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 艾滋病防治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 地方病防治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 寄生蟲(chóng)病防治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 血吸蟲(chóng)病防治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)病防治數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 傷害中毒報(bào)告數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)病危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 行為危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療服務(wù) 門(mén)診診療數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 住院治療數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 病人就診史數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 藥物過(guò)敏史數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 出院病歷首頁(yè)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)驗(yàn)室結(jié)果報(bào)告數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 病人手術(shù)史數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 診斷/問(wèn)題列表數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 就診費(fèi)用數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),健康檔案信息的標(biāo)準(zhǔn)化,2、健康檔案中需要研制的最基本數(shù)據(jù)集及其標(biāo)準(zhǔn),慢性病管理與老年保健 高

12、血壓病管理數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病管理數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 腫瘤病管理數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 精神病管理數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 成人健康體檢數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 殘疾人保健數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 老年人保健數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)學(xué)死亡證明數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),基本信息 個(gè)人信息數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 家庭信息數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) 社區(qū)信息數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),健康檔案信息的標(biāo)準(zhǔn)化,3、建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)集和數(shù)據(jù)元描述的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)：,29,1、服務(wù)信息及時(shí)更新 2、需求計(jì)劃（診療、康復(fù)）,出生,死亡,建立健康檔案,建立健康檔案,1、服務(wù)信息及時(shí)更新 2、需要計(jì)劃（預(yù)防、保?。?1健康狀況（生物、心理、社會(huì) 背景資料）診療、預(yù)防保健 2統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)、 社區(qū)診斷,利用,全科診療 診療、體檢、檢查信息,各服務(wù)環(huán)節(jié) 預(yù)

13、防保健信息,主檔案 （個(gè)人） （家庭）,傳染?。ńY(jié)核）、精神病等,其他專項(xiàng),慢性病管理,老年檔案,婦女檔案,兒童檔案,糖尿病,高血壓,兒童保健,計(jì)劃免疫,上海市：基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)試點(diǎn),工作進(jìn)展: 3) 基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南,省衛(wèi)生部門(mén)推薦公司：2008年7月，每省推薦2個(gè)公司 平臺(tái)建設(shè)需求發(fā)布會(huì)：35個(gè)公司參加 方案報(bào)送和專家審定：組織專家答辯與篩選（前10家） 專家抽象和優(yōu)化方案：抽象前十名方案精華，優(yōu)化方案 形成衛(wèi)生部建設(shè)指南：在征求意見(jiàn)基礎(chǔ)上，現(xiàn)已發(fā)布,基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南,前 言：背景、關(guān)鍵概念、編制目的、使用范圍、研究?jī)?nèi)容 需求分析：

14、服務(wù)對(duì)象、現(xiàn)狀、用戶、功能需求、數(shù)據(jù)資源分析 信息架構(gòu)：概述、健康檔案信息架構(gòu)內(nèi)容、數(shù)據(jù)模型及其實(shí)例 系統(tǒng)架構(gòu)：平臺(tái)架構(gòu)分析、平臺(tái)框架、平臺(tái)構(gòu)件組成 技術(shù)架構(gòu)：總體架構(gòu)、數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)展示案、硬件網(wǎng)絡(luò)、安全保障、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理 部署模式：應(yīng)用架構(gòu)、縱向分級(jí)、橫向擴(kuò)展、其他應(yīng)用模 附 錄：,基于健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)技術(shù)解決方案,出生證明書(shū) 主要內(nèi)容： 嬰兒 姓名 嬰兒 性別 出生時(shí)間 出生地點(diǎn) 出生孕周 出生體重 出生胎次 父母姓名 產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥 家庭地址 開(kāi)據(jù)單位： 醫(yī)院衛(wèi)生院 婦幼保健院 社區(qū)衛(wèi)生等,免疫接種卡 使用：CDC 社區(qū)衛(wèi)生,兒童保健冊(cè) 使用：婦保機(jī)構(gòu) CDC社區(qū),出生人

15、口數(shù)據(jù) 使用：公安戶籍 計(jì)劃生育,計(jì)劃免疫管理和公共衛(wèi)生評(píng)價(jià),兒童保健管理和兒童健康評(píng)價(jià),人口管理和計(jì)劃生育工作評(píng)價(jià),自動(dòng)產(chǎn)生：,工作記錄：,免疫接種情況 常規(guī)、基礎(chǔ)、加強(qiáng) 及完成情況,兒童保鍵情況 訪視、系統(tǒng)管理 喂養(yǎng),發(fā)育,死亡等,人口數(shù)據(jù)管理 出生、戶籍、民政 計(jì)劃生育,社會(huì)管理：,工作進(jìn)展: 4) 電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)電子病歷標(biāo)準(zhǔn)研究的四個(gè)階段： 國(guó)外電子病歷應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展策略研究（完成） 國(guó)內(nèi)電子病歷應(yīng)用現(xiàn)狀（基本完成） 國(guó)家電子病歷基本架構(gòu)研究（正在進(jìn)行） 國(guó)家電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)研究（正在進(jìn)行）,國(guó)外電子病歷應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展策略研究,電子病歷的基本概念、定義、范圍、應(yīng)用環(huán)境 電子病歷系統(tǒng)、參考架構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)分類、系統(tǒng)互操作性、互操作模型 電子病歷、個(gè)人健康記錄系統(tǒng)功能模型 通訊參考模型與文檔結(jié)構(gòu)、原型模型與信息交換格式 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā) 各國(guó)電子病歷面臨的問(wèn)題和解決方案 英國(guó)、澳大利亞、加拿大、新西蘭、美國(guó)衛(wèi)生信息發(fā)展的戰(zhàn)略框架,國(guó)內(nèi)電子病歷應(yīng)用現(xiàn)狀,電子病歷概念：大多數(shù)屬于文