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文檔簡介
1、 關(guān)于兒童肥胖癥的研究 張洹瑜 大連旅順登峰小學(xué)五年五班導(dǎo)致兒童肥胖的原因 一、飲食過量 1、動物性脂肪的攝取量急劇增加孩子愛吃食物,大多為含動物性脂肪的食物。如果順從孩子的口味,則孩子易肥胖。母親因為孩子愛吃時常會做的10種食物排序:漢堡鐵板燒咖喱飯炸雞肉燴菜意大利面沙拉醬湯奶汁燒菜鍋貼 2、經(jīng)常外出飲食和零食過多: 由于簡單便利的快餐點、家庭西餐店等餐飲業(yè)的發(fā)展,使人們常常會外出就餐。外出就餐是一種樂趣,一般外面的食物大都是熱量高、口味重的食物。 孩子們的零食中使用糖和油的程度,已令人吃驚,其中許多是袋裝食品,父母常常會整袋整袋地交給孩子,即使是所含能量不太高的食物,如果一次吃一整袋,也會
2、導(dǎo)致飲食過量。孩子們喜愛的零食依次為:膨化食品、煎餅、餅干、蛋糕、冰淇淋、雪糕、面包、巧克力、果汁、清潔飲料。 3、夜間加餐:在飲食生活中,假設(shè)一日飯量相同,那么一次食量多而次數(shù)少的“集中飲食”就會比一次含量少而次數(shù)多的“分散飲食”更容易引起體重的增加。因為吃完東西后,體內(nèi)會分泌胰島素,如果一次食量過多,則胰島素分泌量也會過多,吃下的食物就會變?yōu)橹颈毁A存下來。白天它們可能會作為能量消耗出去,可是在夜晚很大部分就會作為脂肪貯存下來。 一項調(diào)查顯示:夜間加餐食物種類依次為:水果67.2%,牛奶、乳制品35.9%,膨化食物26.9%,雪糕、冰淇淋25%,煎餅、餅干23.4%,蛋糕18.8%,清涼飲
3、料16.6%,面包15%。 4、過分依賴加工食品: 簡單方便的冷凍食品、半成品食品深受忙于工作的母親們歡迎,然而從營養(yǎng)方面來看,它們都含有過多的鹽分、糖分及脂肪,如果每天都吃這些東西,而致肥胖,另外半成品中維生素B2、維生素A和鈣質(zhì)不足 。 一項調(diào)查顯示:選擇方便食品的理由(多項回答):不花時間57.3%、孩子喜歡它43.0%,經(jīng)濟17.8%,自己做太麻煩16.9%,其它9.9%,營養(yǎng)成分高1%,衛(wèi)生3.8%。 二、不愛運動、運動過少 1、不愛運動: 對肥胖兒調(diào)查結(jié)果顯示:當(dāng)談到體育、運動的問題時,所有的胖孩子都說自己討厭運動,而問到他們的家庭生活時,他們都以電視、電腦、畫畫等打發(fā)時間,到戶外
4、玩的情況很少。 2、運動量不足: 美國一項關(guān)于電視與肥胖關(guān)系的研究結(jié)果顯示:一天中只看1小時左右電視的孩子10人中有1人為肥胖兒童,每天看電視時間超過5小時的孩子中5人即有1人為肥胖兒童,可以說每增加1小時看電視的時間,肥胖兒童的比例就增加2%。 運動量不足致肥胖的原因在于:運動量不足的人由于基礎(chǔ)代謝少,所以即使吃一點點也會容易長胖。 3、現(xiàn)代兒童生活在無法進(jìn)行戶外游戲的環(huán)境中: 都市化的推進(jìn),使得游戲場所越來越少。盡管有許多孩子開辦的游泳,棒球、足球等體育運動俱樂部,但這些俱樂部大多數(shù)以特殊項目的技術(shù)訓(xùn)練為目的,而不大適合那些不擅長運動的肥胖兒童。對孩子們來說,自由自在的游戲場所實在少可憐:
5、 戶外游戲已不再像過去那樣對孩子們有吸引力了。原本在戶外游戲中充滿了新的發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性、冒險性,而如今,即使在公園中孩子們也常會被提醒“小心、危險!”、“別打擾別人”,雖然要孩子遵守公共場所的規(guī)章制度是很重要的,然而一味強調(diào)這些就會使得孩子對游戲本身興趣大減。因此,孩子們常會沉溺于家中的電視、電腦等這些新的娛樂方式之中。 26歲兒童的游戲場所(多項回答) 自己家 自家附近公園朋友家不確定其它 兒童設(shè)施 65.5% 57.0%37.2%36.8% 8.2% 5.3% 2.3% 4、壓力過重:人的食欲會被血液中的糖分、激素等微妙地調(diào)節(jié)著。然而,對食欲起著整體調(diào)節(jié)作用的卻是人大腦中的額葉部分。這個部
6、分掌管著人的精神、思想及情緒。因此極度的精神壓力、欲望得不到滿足等精神情緒不安定的時間,作為排除壓力的補償,食欲就會極為亢進(jìn)。另外,由于孩子們生活節(jié)奏緊張繁忙,如去輔導(dǎo)班之前先猛吃一頓零食,使得晚飯沒有食欲,而到了晚上又要加餐等等,都會導(dǎo)致飲食生活中出現(xiàn)惡性循環(huán)。近10年來,參加各種補習(xí)班的兒童急劇增加,其中4歲的兒童占參加補習(xí)班人數(shù)的近60%,5歲兒童占70%,有些兒童參加補習(xí)班學(xué)的內(nèi)容非常多。 5、讓孩子一個人吃飯和過分關(guān)心: 父母忙于工作,就常選擇半成品以及速凍食品或成品菜,它們多為熱量高且營養(yǎng)不均衡,最近一項調(diào)查結(jié)果顯示,一家人一起吃飯的家庭正在減少,14的孩子自己一個人吃早飯,而晚飯
7、只有1 /2的孩子是同自己的父母一起吃的。而一個人吃飯的孩子易食欲不振、偏食,進(jìn)而導(dǎo)致飲食過量。 過分關(guān)心孩子飲食,過多給孩子零食和大量飲食,尤其是祖父母。 6 、父母肥胖遺傳給孩子: 肥胖兒童父母雙方肥胖的比例極高,大約占到7080%,一方者孩子肥胖占3050%,父母不肥胖者孩子只有1%肥胖。而且母親肥胖比父親肥胖所占比例更大。但肥胖并不單單由遺傳來決定,而相同的生活方式,不停地吃東西,過量飲食在這一家人中是很平常的事。 兒童肥胖的危害 兒童肥胖的危害 肥胖病給兒童、中年人和老年人都會帶來危害。目前,在世界各地,兒童肥胖相當(dāng)普遍。很多父母錯誤地認(rèn)為孩子胖是健康的標(biāo)志。其實這看法在很大程度上是
8、一種偏見,帶有一定的盲目性。孩子在正常的發(fā)育過程中,不同的年齡,有不同的體重標(biāo)準(zhǔn),超過這個標(biāo)準(zhǔn)10%就是肥胖。兒童肥胖與否主要取決于父母對其喂養(yǎng)的認(rèn)知程度。許多好心的父母常常采用填鴨式的喂養(yǎng)方法,勸食、誘食,甚至逼食等手段,很多成年人也都是以給孩子買各種美味食品來表示自己的愛心,兒童也很容易被各種美味食品所誘惑,養(yǎng)成吃零食的習(xí)慣。這樣不用多久,他們就會營養(yǎng)過剩,體內(nèi)蓄積越來越多的脂肪,因而導(dǎo)致肥胖。兒童期肥胖,可促進(jìn)脂肪細(xì)胞數(shù)量增加,使其到了成年期更容易肥胖,并且大大增加減肥的難度。 兒童一旦肥胖,由于體內(nèi)脂肪比例增高,酸性代謝產(chǎn)物排泄不充分而蓄積量增大,兒童會經(jīng)常感覺疲困乏力,貪睡,不愿活動
9、;又因為肥胖導(dǎo)致水、糖、脂肪代謝紊亂,高胰島素血癥而出現(xiàn)異常饑餓感,表現(xiàn)為嘴饞而特別貪吃。這樣就容易促成兒童惰性的養(yǎng)成,變得既貪吃又貪睡,形成越來越胖,越胖毛病越多的惡性循環(huán)。越是肥胖,越是貪食,越是懶惰,越不愿運動,失去兒童那種天真活潑好動的天性。兒童肥胖,長大后90%會變成大胖子。 肥胖還會引起高脂血癥、脂肪肝、高血壓等。部分兒童會因肥胖導(dǎo)致性發(fā)育障礙,男孩出現(xiàn)隱睪,乳房膨大等性器官和性征發(fā)育障礙;女孩則出現(xiàn)性早熟或月經(jīng)異常,導(dǎo)致其成年后的性功能障礙和生殖無能。 肥胖還可以影響兒童的頭型發(fā)育,出現(xiàn)愚蠢型傾向。還容易長成X形或O形腿,扁平足。生活自立能力下降,身體抵抗力下降,容易羈患消化道及
10、呼吸道疾病。 過度肥胖導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)功能下降,血液中二氧化碳濃度升高,大腦皮層缺氧,兒童學(xué)習(xí)時注意力不易集中,影響兒童的智力發(fā)育。 由于體型變化,體力下降以及肥胖后的各種令人難堪的癥狀,給兒童造成心理上的壓力,形成自卑、孤僻以及人格變態(tài),導(dǎo)致兒童嚴(yán)重的心理發(fā)育障礙。 北京郭大夫針灸按摩治療中心所針對兒童肥胖的特點,獨創(chuàng)一套以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)減肥手法,配合肥胖兒童行為矯正,減肥營養(yǎng)配餐,使兒童減肥這一難題有了重大突破。尤其利用暑期時間,組織肥胖兒童集中減肥,舉辦肥胖病知識講座,讓兒童從理性上認(rèn)識肥胖病的危害,從而自覺配合醫(yī)師的減肥治療;再針對肥胖兒童的不良生活和飲食習(xí)慣,進(jìn)行行為矯正,減肥效果非常理想。
11、兒童期的肥胖,經(jīng)治療可以完全恢復(fù)正常。正常的體重有利于兒童循著正常的發(fā)育過程生長發(fā)育。盡可能的早期治療可以避免兒童發(fā)育受到不良影響。如果兒童期的肥胖延續(xù)到成人期再作減肥治療,部分已經(jīng)造就的發(fā)育影響則無法完全恢復(fù)。所以,做父母的應(yīng)注意,如果孩子肥胖,應(yīng)盡早采取有效的減肥措施,不要延誤孩子治療肥胖的時機,釀成孩子終生的遺憾。你家孩子是不是肥胖?這可不是簡單稱稱體重,量量身高就能確認(rèn)的。首都兒科研究所流行病研究室主任米杰在接受生命時報記者采訪時指出,盡管一直以來,國際上都是采用體質(zhì)指數(shù)(BMI=體重/身高的平方,kg/m2)作為是否肥胖的主要衡量標(biāo)準(zhǔn)之一,但實際上,對于處在青春發(fā)育期的孩子來說,單單
12、這一個指標(biāo)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。米杰解釋說,一個人的體重中,既包括脂肪重量,也包括肌肉、骨骼、水等非脂肪物質(zhì)的重量。對于兩個BMI相同的人,脂肪所占比例可能并不一樣,而機體內(nèi)過度的脂肪含量(脂肪占總體重的比例過高)才是人們患上高血糖、高血脂、高血壓和脂肪肝等代謝異常疾病的關(guān)鍵因素,所以,即使是BMI相同的人,其患病幾率也是不同的。而且,成年人的身體已經(jīng)發(fā)育成熟,對于一般人而言,BMI數(shù)值的增加,基本可以反映體內(nèi)脂肪含量和比例的增加,但對于青春期的男孩來說,BMI的增加并不伴隨脂肪比例的上升,反而可能有小幅度的下降,如此一來,只用BMI作為肥胖與否的評判標(biāo)準(zhǔn)就顯然會出現(xiàn)偏差了。此外,脂肪的分布部位也是影響
13、患病幾率的因素之一。比如,四肢偏胖的人,比腹型肥胖的人危險性??;同樣腹型肥胖的人,如果脂肪主要堆積在內(nèi)臟周圍則患病的危險性更大。因此,采用腰圍與身高的比值作為是否腹型肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)對兒童是有價值的。因此,米杰建議,家長在考慮孩子是否肥胖時,至少要考慮三個因素,即體質(zhì)指數(shù)BMI、腰圍與身高的比值,以及體內(nèi)脂肪比例三項。首先是每年測量身高體重,計算BMI。通常26歲孩子要小于18;69歲的小于19;1012歲的小于21(如果是女孩可放寬到22);1315歲小于23;1618歲小于24。其次要定期測量腰圍,判斷是不是腹型肥胖。對于6歲以上兒童,理想的腰圍/體重值得小于0.46。最后,如果有條件測量脂
14、肪占總體重的比例,則應(yīng)該知道,男孩和12歲以下女孩應(yīng)該小于20%;12歲以上女孩小于25%。當(dāng)然,目前來說,可能家長自行測量體內(nèi)脂肪比例較困難,但借用健身房或一些醫(yī)院門診中的體成分分析儀可以起到一定的初步篩查作用。需要提醒的是,這種分析儀的準(zhǔn)確度與測量時間、是否排空膀胱,甚至腳底是否有汗都有關(guān)系,誤差偏大(胖孩子的數(shù)值可能偏低,瘦孩子的則可能偏高),所以只能作為簡單的衡量,更精確的判定,還是應(yīng)該到醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進(jìn)行。 肥胖可以給少年兒童帶來許多身體危害,主要有以下幾方面:肥胖嬰兒學(xué)會走路比正常嬰兒晚,而且因為關(guān)節(jié)部位負(fù)重過多,容易磨損而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。還容易發(fā)育成扁平足、膝內(nèi)翻或外翻以及髖
15、關(guān)節(jié)內(nèi)翻等畸形,加上肥胖導(dǎo)致行動笨拙,容易發(fā)生意外事故。肥胖少年兒童易出現(xiàn)高血壓、脂質(zhì)異常癥及糖代謝異常,嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為2型糖尿病,從而加速動脈硬化的形成,使得成年后心腦血管病發(fā)病提前。需要強調(diào)的是,過去流行的觀點是,青少年糖尿病都是1型糖尿病。然而目前兒童中發(fā)生的2型糖尿病正以驚人的速度增長著。據(jù)美國辛辛那提兒童醫(yī)院統(tǒng)計,該醫(yī)院從1982年到1995年,兒童2型糖尿病的數(shù)目增長了10倍,而且目前1019歲新診斷的糖尿病人中,2型糖尿病已經(jīng)占到33%。而且,兒童糖尿病的類型與肥胖明顯有關(guān),2型糖尿病孩子的平均體質(zhì)指數(shù)是51.1公斤/米2,而同齡的1型糖尿病型糖尿病孩子的平均體質(zhì)指數(shù)僅僅是20
16、0.8公斤/米2。肥胖顯然容易導(dǎo)致兒童2型糖尿病。肥胖可能導(dǎo)致少年兒童呼吸困難,更加容易發(fā)生肺炎、支氣管炎,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征,睡著后每次呼吸之間的間隔時間延長,造成缺氧,白天就會總是嗜睡,精神萎靡不振。其他可能的合并癥還有:脂肪肝、膽石癥以及發(fā)育異常等等。除了上述身體危害以外,肥胖還對兒童造成心理方面的消極影響。肥胖的孩子更多地表現(xiàn)出抑郁和自卑感,而且胖孩子的智能水平總的來講要低于正常體重的孩子。另外,比起普通兒童來,肥胖兒童更加容易在成年期發(fā)生肥胖。青春期的小胖墩有80%成年后仍然是大胖子。而且這些自幼肥胖者比起成年后才發(fā)胖的人來,患并發(fā)癥及死亡的機會都明顯增高。兒童肥胖的預(yù)
17、防方法一:加強運動 運動主要采取耐力性運動,如步行、慢跑、自行車、游泳、球類、體操、舞蹈等。運動不能劇烈,時間可以長一些,以消耗多余的能量,這種運動又稱有氧運動。運動時間越長,能源物質(zhì)中的脂肪動用就越多,同時也消耗掉多余的糖類,防止其轉(zhuǎn)化為脂肪,最終達(dá)到減肥的目的。經(jīng)常參加慢跑、爬山、打拳等戶外運動,既能增強體質(zhì),使體形健美,又能預(yù)防肥胖的發(fā)生。 兒童肥胖的預(yù)防方法二:生活規(guī)律 為預(yù)防肥胖,養(yǎng)成良好的生活規(guī)律是很有必要的。合理的飲食營養(yǎng),每餐不要太飽,既滿足了生理需要,又避免了能量儲備;若睡眠過多,熱量消耗少,也會造成肥胖,因此,不同年齡的人應(yīng)安排和調(diào)整好自己的睡眠時間,既要滿足生理需要,又不
18、能多睡。大約清晨四五點鐘人體釋放的維持生命活動能量比任何時候都多,無論性別、年齡,一年四季都是如此,但絕大多數(shù)人此時都在睡夢中,結(jié)果只有一部分能量被機體用來維持心臟、大腦、肝臟、腸和其他器官的活動,而不是用于肌肉組織的工作。釋放出的多余能量便轉(zhuǎn)化成脂肪組織,這樣長期下去易促使身體發(fā)胖。如在清晨五六點鐘起床參加適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉,對肥胖的防治大有益處。 兒童肥胖的預(yù)防方法三:提高認(rèn)識 充分認(rèn)識肥胖癥對人體的危害,改變胖是福,胖能長壽的錯誤觀念,了解嬰幼兒、青春期、妊娠期、更年期、老年期各年齡階段容易發(fā)胖的知識及預(yù)防方法。凡事預(yù)先都有個跡象,在肥胖還未明顯時往往會出現(xiàn)一些預(yù)兆,如能提高警惕性,便有能及時預(yù)防。易累:與既往相比,近一段時間來易感到疲勞,多活動一會便氣喘吁吁,汗流滿面,只要不是患上什么病的話,很可能肥胖在悄然到來。變懶:一貫勤快的人,變得懶惰起來,遇事無精打采,或心有余而力不足的感覺,假如不存在什么病癥,肥胖就會隨之而來。 貪睡:睡眠特別香甜,巳經(jīng)睡上足夠時間后還想睡,叫也不醒,或者經(jīng)常瞌睡,兩眼無神,仿佛老是睡不醒
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