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1、風熱感冒和風寒感冒的區(qū)別及治療中醫(yī)認為感冒一般可分為風寒感冒與風熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機、癥狀、治療原則及用藥差別很大。通俗的講(用白話講),兩者的區(qū)別在于:風寒感冒,其起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。風寒感冒屬于太陽經(jīng)癥,太陽開機受阻。其特征癥狀為:* 后腦強痛,就是后腦袋疼,連帶脖子轉動不靈活。* 怕寒怕風,通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點* 鼻涕是清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬于風寒感冒* 舌無苔或薄白苔* 如果你會把脈,你應該可以測到脈像是浮緊,浮脈的意思是陽氣在表,輕取即得。治療風寒感冒的關
2、鍵就是需要出點汗(中醫(yī)稱辛溫解表),有很多方法的,包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點酒)、打一場籃球(如果你還有力氣的話)、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃個辣辣的麻辣火鍋等等。風寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王(麻黃湯也主治風寒感冒,但在南方慎用)。下面我將抄錄桂枝湯的組方,有心的朋友可以記下來,以備不時之需。桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片紅棗 6枚很簡單的一條方,不過兩三元錢。師父說過,學懂了桂枝湯,就學會了如何開方治病,真值得好好研究。風熱感冒,其起因通常是便秘,很多時屬于陽明經(jīng)癥。通常情況是這樣的,便秘兩天以后,喉嚨痛一兩天,然后出現(xiàn)感冒癥狀,這就是風熱
3、感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。為什么便秘會引致感冒?中醫(yī)認為肺和大腸相表里,排便不暢,大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。同樣反過來,風寒感冒治療不及時或治療不對對癥也會外邪內(nèi)進引致便秘或拉肚子,其實風寒感冒后拉肚子,在中醫(yī)屬于變癥,屬于病由外入里,大家不要隨便使用止瀉藥。風熱感冒的癥狀:* 喉嚨痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色。* 濃涕,通常黃色* 舌苔帶點黃色,也有可能是白色的,舌體通常比較紅。* 便秘* 身熱、口渴、心煩* 脈像通常為數(shù)脈或洪脈,就是脈搏比正常的為快,為大。搞清楚了風熱感冒成因,治療很簡單,大多數(shù)情況就是通便(再配合清熱解表藥物,通常很快見效)。方法很多,喝點
4、涼茶;吃些清熱解毒藥板藍根等。中成藥有三黃片,銀翹解毒片牛黃解毒片,板藍根等等。也可以吃些治療風熱感冒的金銀花口服液之類的。陽明經(jīng)癥的代表方劑是白虎湯,不過我不主張大家隨便用,屬于猛藥之一,這里也不抄錄了。最后澄清幾點朋友們可能會搞混的概念。* 病毒性感冒并不代表風熱感冒,病毒是西醫(yī)的提法,中醫(yī)更關注的是人體。所以有些醫(yī)生將病毒性感冒等同于風熱感冒來治療是不正確的。* 喉嚨痛并不是區(qū)分風熱感冒和風寒感冒的關鍵,風寒感冒很多時也會引致喉嚨痛的。* 同樣的,咳嗽和流涕還有發(fā)高燒也不能作為這兩種感冒的區(qū)分。* 不要同時進行西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,這是兩種是不同的治療體系,開了抗生素了,就沒必要再喝姜糖水
5、啦。為什么?大家想一想,一個是想辦法給身體降溫,一個是想辦法讓身體出汗,幾乎是反著干,身體能受得了嗎?這既會減低中醫(yī)效果,也會降低西醫(yī)療效。半文言文講,兩者的區(qū)別:風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為蔥豉湯、荊防敗毒散。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯,微微出汗,以助藥力驅散風寒?;硷L寒感冒也可服用驗方:蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生
6、姜30克、紅糖30克,煎湯分三次服用。風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為銀翹散、桑菊飲。服成藥可選用銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯,可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用?;硷L熱感冒要多飲水、飲食宜清淡,可以喝蘿卜湯或梨湯?;硷L熱感冒也可以服用驗方:薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天,每日一劑;或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克
7、、連翹9克,每日一劑。中醫(yī)把感冒分為三種類型,風寒感冒、風熱感冒和暑濕感冒。一般來說,夏至后、立秋前的暑濕季節(jié),暑濕感冒多發(fā);風寒感冒則多發(fā)在早春和晚秋季節(jié),風熱感冒易多發(fā)于晚春和早秋。由于環(huán)境的改變,人們夏天吹空調、冬季吹暖風,使風寒感冒和風熱感冒的季節(jié)性不是十分明顯?;颊咭鶕?jù)自身癥狀判斷感冒類型,正確服用感冒藥,盲目服藥不但適得其反,還會加重病情。區(qū)別風寒感冒和風熱感冒感冒病人都怕冷。風寒感冒患者表現(xiàn)為怕冷,自我感覺體溫不高,即中醫(yī)所說的惡寒重,發(fā)熱輕;伴有出汗少,肌肉關節(jié)酸痛,舌苔薄白。風熱感冒癥狀正相反,惡寒輕,發(fā)熱重,相對風寒感冒來說,出汗較多,并伴有口渴、咽喉痛,舌苔薄黃等癥狀。
8、秋冬和春冬交替季節(jié),易發(fā)風寒感冒。但夏季如果吹空調過度,體內(nèi)熱、外著風,也易引起風寒感冒,多為“寒包火”型。冬季室內(nèi)暖氣溫度過高時,風寒感冒極易轉為風熱感冒?!凹锤忻俺跗跒轱L寒感冒癥狀,但很快就轉為嗓子疼、大便干等風熱感冒癥狀。”這個時候,患者就要改服治療風熱感冒的藥。家中應常備的感冒藥患風寒感冒,應服用偏溫性藥物,即辛溫解表類藥物,如感冒清熱沖劑、重感靈、感冒軟膠囊等;風熱感冒應服用偏涼性藥、即辛涼解表藥物,如銀翹解毒液、柴銀口服液、金花清熱顆粒、蓮花清瘟顆粒、雙黃蓮口服液等。很多患者易把感冒清熱沖劑誤當成治療風熱感冒的藥,雖然藥名有“清熱”字樣,但總體藥性偏溫,適宜于治療風寒感冒。此外,當
9、風寒感冒化為風熱感冒時,患者要及時調整服用藥物。咳嗽藥不能隨意亂用由風寒感冒引起的咳嗽,患者通常表現(xiàn)為嗓子癢、痰白、痰稀或偏黏一點,對癥治療藥物有通宣理肺丸、蛇膽陳皮口服液等。由風熱感冒引起的咳嗽,患者通常表現(xiàn)為咽癢、咽干、咽痛。“急支糖漿”等是治療這類咳嗽的典型藥物。但風熱咳嗽很快就會轉為痰熱咳嗽,癥狀表現(xiàn)為痰多痰黃、大便干、舌紅、舌苔黃。到了這個階段,就要服用清肺化痰止咳藥,如羚羊清肺口服液、牛黃蛇膽川貝液、復方鮮竹瀝等。很多患者剛出現(xiàn)咳嗽癥狀,就服用川貝枇杷露、強力枇杷露、養(yǎng)陰清肺口服液等藥物。這些藥物有收斂邪氣的作用,并不適用于外感咳嗽的治療,只有當咳嗽時間較長,出現(xiàn)咳嗽、痰少、不易咳出痰、伴有咽干、口渴、舌苔不厚,已經(jīng)傷到陰液時,才可以使用這些具有收斂邪氣的止咳藥。風燥咳嗽的主要癥狀是干咳喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等癥狀。舌苔薄少或薄黃,舌質紅干而少津。風
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