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文檔簡(jiǎn)介
1、中暑的預(yù)防與急救,1,目錄,定義 散熱方式 中暑原因、分類及表現(xiàn) 預(yù)防中暑的招法 中暑的急救,2,中暑是人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱,是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。,一、定義,3,4,西安持續(xù)高溫2人中暑死亡,5,重慶高溫發(fā)生火災(zāi),官兵救火中暑,6,運(yùn)動(dòng)員中暑,7,中暑暈倒路面成重度燙傷,8,二、散熱的方式,人體適宜的外界溫度是20-25c,相對(duì)濕度為40%-60%,通過以下方式散熱: 1. 輻射 是散熱最好途徑。氣溫15-25c時(shí),輻射散熱約占60%,散熱最多部位是頭部(約50%),其次為手及足部。溫度33c時(shí),輻
2、射散熱降至零。 2.傳導(dǎo)與對(duì)流 通過對(duì)流,接觸和靠近皮膚的冷空氣變暖,變熱的熱物質(zhì)分子離開,而較冷的物質(zhì)分子則取而代之,逐漸又變熱,如此反復(fù)進(jìn)行。水傳導(dǎo)較空氣快240倍。 3.蒸發(fā) 每蒸發(fā)1g水,可散發(fā)2.4kj(0.58kcal)的熱量。,9,三、中暑的原因,在高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風(fēng)差,則極易發(fā)生中暑; 農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時(shí),受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑; 在公共場(chǎng)所、家中,人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難。再加上人呼吸的二氧化碳濃度增高,如果空氣中二氧化碳濃度高至0.71時(shí),使人的嗅覺
3、神經(jīng)麻痹、呼吸急促、身體抵抗力低下,導(dǎo)致中暑發(fā)生。,10,中暑的分類,一.熱痙攣 人在高溫環(huán)境中,身體會(huì)大量出汗,丟失大量鹽分,使血液中的鈉含量過低,引起肌肉痙攣. 二. 熱衰竭 由于水鹽的大量丟失,使得有效循環(huán)血量明顯減少,發(fā)生低血容量休克.集體為了散熱,心輸出量大大增加,使得心血管系統(tǒng)的負(fù)荷加重,導(dǎo)致心血管功能不全或周圍循環(huán)衰竭. 三.熱射病 如果人們?cè)诹胰障禄顒?dòng)或停留時(shí)間過長(zhǎng),直接在烈日的曝曬下,強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損,進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始只有頭部溫度增加,但體溫不一定升高.,11,中暑表現(xiàn),在中暑的時(shí)候也有輕重不同的臨床
4、表現(xiàn),高溫環(huán)境下,人們首先可以出現(xiàn)“先兆中暑”,這時(shí)如果及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水和鹽分,短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。,12,中暑的表現(xiàn),先兆中暑:高溫下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等,體溫不超過38。,13,中暑的表現(xiàn),輕度中暑:上述癥狀加重,體溫在38以上,面色潮紅或蒼白,大汗,皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,心率快,血壓下降等呼吸及循環(huán)衰竭的癥狀及體征。,14,中暑的表現(xiàn),重度中暑: (l)中暑高熱:開始有先兆中暑癥狀,以后出現(xiàn)頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮紅,皮膚干熱。血壓下降,呼吸急促,心率快。體溫在 40以上。 (2)中暑衰竭:表現(xiàn)為面色蒼白,皮膚濕冷
5、,脈搏細(xì)弱,血壓降低,呼吸快而淺,神志不清,腋溫低,肛溫在38.5左右。,15,四、預(yù)防中暑的招法,1.喝水:喝的時(shí)候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝溫開水,不要喝冰水;要定時(shí)飲水,不要等口渴時(shí)再喝;要喝燒開過的水,不要喝生水;要喝新鮮溫開水,不要喝“陳”水;還可以多喝加淡鹽的溫開水。,16,2.喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料:要遠(yuǎn)離酒精、咖啡因和香煙。,預(yù)防中暑的招法,17,預(yù)防中暑招法,3.慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變:從事戶外活動(dòng)的時(shí)候要放慢速度,不要逞能。,18,預(yù)防中暑招法,4.及時(shí)散熱:當(dāng)過于炎熱的時(shí)候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部,讓水分蒸發(fā)幫助散熱。,19,5.留意體重變化:中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾
6、天內(nèi)逐漸虛脫,所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況,應(yīng)加以留意。,預(yù)防中暑招法,20,6.外出戴帽子:夏天外出要戴帽子減緩頭頸吸熱的速度,特別是禿頭或發(fā)量不多的人 。,預(yù)防中暑招法,21,7.外出不要打赤膊:以免吸收更多的輻射熱,通風(fēng)的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。,預(yù)防中暑招法,22,8.穿淺色的衣服:棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。,預(yù)防中暑招法,23,9.多吃各種瓜類:冬瓜利尿消炎、清熱解毒;絲瓜解暑祛風(fēng)、化痰涼血;苦瓜祛暑清心;黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物,降低膽固醇;南瓜補(bǔ)中益氣,消炎止痛。 10.多吃涼性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。 11.多吃苦味菜,有利于泄暑熱
7、和燥暑濕,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。,預(yù)防中暑招法,24,12.多洗澡:幫汗水離開人體。,預(yù)防中暑招法,25,13.保證充足睡眠:合理安排作息時(shí)間,不宜在炎熱的中午強(qiáng)烈日光下過多活動(dòng)。,預(yù)防中暑招法,26,入了伏,要避暑,心中要有四個(gè)“數(shù)”;天氣預(yù)報(bào)常常聽,科學(xué)數(shù)據(jù)記心中。,預(yù)防中暑招法,27,氣溫指數(shù):研究表明,盛夏的氣溫每升高1,都可能對(duì)體弱者或老年人產(chǎn)生不良影響,因而氣溫的高低本身就有警示作用。比如33時(shí),人就會(huì)有熱的感覺,這是防暑降溫的起始溫度。35時(shí),人體賴以散熱的輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)形式逐漸減弱或停止,蒸發(fā)(出汗)便是最重要乃至惟一的散熱方式。因此,此時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足
8、水分及鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)。,預(yù)防中暑招法,28,37,一級(jí)警報(bào)!此溫度下人可能因大量出汗而出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。3839,二至三級(jí)警報(bào)!一些人,特別是體質(zhì)較弱者的心肺會(huì)不堪重負(fù),可能出現(xiàn)意外,這時(shí)應(yīng)該進(jìn)行物理降溫和藥物防護(hù)。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,當(dāng)氣溫升高到38,或雖然氣溫是35,但濕度過大時(shí),便是可能發(fā)生中暑、心腦血管意外的天氣。這種天氣狀況下,人的皮膚血流量會(huì)增加3倍以上,心輸出量增加50%70%,因而可以使心衰的發(fā)生率增加1倍,使心臟病的死亡率增加1.5倍。,預(yù)防中暑招法,29,中暑指數(shù):有的電臺(tái)、電視臺(tái)在進(jìn)行氣象預(yù)報(bào)時(shí),同時(shí)報(bào)告中暑指數(shù)。中暑指數(shù)分5級(jí),到了第4或第5級(jí),即“易中暑”或“極易中
9、暑”時(shí),人們就該采取相應(yīng)措施以防中暑了。,預(yù)防中暑招法,30,疾病風(fēng)險(xiǎn)指數(shù):有的電臺(tái)、電視臺(tái)在進(jìn)行氣象預(yù)報(bào)時(shí),常報(bào)告疾病風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)。疾病風(fēng)險(xiǎn)也分為5級(jí):少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道感染、哮喘、腦溢血、腦梗死、高血壓、冠心病、心肌梗死等八種常見病。當(dāng)聽到這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)是“偏多”或“多”時(shí),應(yīng)倍加防范。,預(yù)防中暑招法,31,室內(nèi)調(diào)節(jié)最佳溫度:根據(jù)日本醫(yī)學(xué)專家的研究,最適宜的室內(nèi)空調(diào)溫度是:穿西裝打領(lǐng)帶,最適宜的平均溫度為24.4;上著短袖襯衣,下著薄面料裙、褲的女子,適宜溫度為27.8,男女平均有23的差別??偟膩碚f,最適宜的空調(diào)溫度為2728,不應(yīng)低于24。此外,室內(nèi)溫度還應(yīng)隨室外溫度的變化進(jìn)行調(diào)整,以室內(nèi)外溫差小于5為宜。,預(yù)防中暑招法,32,五、中暑的急救,一、移.迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方,解開衣褲,以利呼吸和散熱。,33,中暑的急救,二、敷??捎美渌矸箢^部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。,34,三、促。將病人置于4水中,并按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò)張,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。待肛門溫度降至38,可停止降溫。,中暑的急救,35,四、浸。將患者軀體呈45度浸在18左右井水中,以浸沒乳頭為度
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