中醫(yī)護理具體實施方案總結

1、開封市中醫(yī)院內分泌一病區(qū)2015年中醫(yī)護理方案實施總結一、基本情況本年度共實施中醫(yī)護理方案668人，消渴病572人，消渴痹癥96人.辨證分型統(tǒng)計如下：1. 消渴病與診療方案一致地病例數572例：消渴氣陰兩虛證275例，脾虛胃熱證234例，痰瘀阻絡證37例，陰陽兩虛證26例.b5E2RGbCAP消渴痹癥96人中，氣虛血瘀證33例，陰虛血瘀證26例，痰瘀阻絡證18例，肝腎虧虛證19例.2.應用地主要辨證施護方法：辨證施善指導、飲水指導、飲食指導、觀察飲水量、觀察尿量頻次、記錄身高體重腰臀比、運動指導、皮膚護理等.p1EanqFDPw3.應用地主要中醫(yī)護理技術：耳穴貼壓、穴位貼敷、艾灸、中藥泡洗等.

2、二、護理方案應用情況分析（一）主要中醫(yī)護理措施應用情況1主要辨證施護方法應用情況主要癥狀病例數辨證施護方法實施人次百分比尿量增多668人飲水指導668100%觀察尿量、頻次668100%口干多飲668飲食指導668100%觀察飲水量668100%多食易饑668飲食指導668100%記錄身高腰臀比668100%倦怠乏力668運動指導668100%飲食指導668100%肢體麻木、疼痛、發(fā)涼320皮膚護理320100%適量運動320100%視物模糊62眼部護理62100%安全防護62100%腰膝酸軟38飲食指導38100%適量運動38100%2中醫(yī)護理技術應用情況主要癥狀病例數中醫(yī)護理技術實施人次百

3、分比尿量增多668耳穴貼壓59088%口干多飲668耳穴貼壓54882%其他：中頻12018%多食易饑668耳穴貼壓60791%倦怠乏力668艾灸00穴位貼敷47371%肢體麻木、疼痛、發(fā)涼320穴位注射320100%視物模糊62穴位按摩62100%腰膝酸軟38中藥塌漬3285%拔罐615%中醫(yī)護理技術應用頻率高地項目是耳穴貼壓和穴位按摩，其次是中藥外敷、中藥泡洗.分析其原因：1耳穴貼壓和穴位貼敷，主要是由責任護士根據患者地癥狀主動與主管醫(yī)生溝通并實施，因此應用地主動性高.2無創(chuàng)傷，患者易于接受.3用物及操作方法簡單，臨床易于實施.DXDiTa9E3d（二）依從性和滿意度分析 1患者對中醫(yī)護理

4、技術地依從性和滿意度項目例數（人）依從性（%）滿意度（%）依從部分依從不依從滿意一般不滿意耳穴貼壓590413（70%）177（30%）0472（80%）118（20%）0穴位貼敷473293（62%）179（38%）0293（62%）179（38%）0穴位按摩6262（100%）0062（100%）00中藥塌漬 3226（83%）6（17%）026（83%）6（17%）0穴位注射320190（59.7%）161（50%）1（0.3%）190（59%）161（50%）0依從性較好地中醫(yī)護理技術是中藥塌漬、穴位按摩.分析其原因：1操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受.2國家相關政策，如醫(yī)保

5、政策地支持，為上述方法地實施提供了保障.RTCrpUDGiT護理滿意度較高地中醫(yī)護理技術是中藥塌漬和穴位按摩.分析其原因：它能減輕消渴病患者腰膝酸軟、視物不清等不適癥狀，配合其他治療有較好地效果，因此患者地護理滿意度也較高.5PCzVD7HxA本次總結中，拔罐、中藥泡洗地應用病例數較少，因此不做分析.（3） 護理效果分析1.消渴主要癥狀病例數（人）護理效果（%）好較好一般差尿量增多572206（36%）206（36%）160（27%）0口干多飲572366（64%）103（18%）103（18%）0多食易饑572264（46%）154（27%）154（27%）0倦怠乏力572154（27%）2

6、64（46%）154（27%）0肢體麻木、疼痛、發(fā)涼320214（67%）106（33%）00視物模糊62031（50%）31（50%）0腰膝酸軟3812（29%）5（14%）16（43%）5（14%）2. 消渴痹癥主要癥狀病例數（人）護理效果（%）好較好一般差肢體麻木、疼痛9635（36%）35（36%）26（27%）0肢體痿軟9662（64%）17（18%）17（18%）0腰膝酸軟9644（46%）26（27%）26（27%）0 （四）責任護士對中醫(yī)護理方案地評價責任護士對中醫(yī)護理方案地評價分為四個層次：實用性強：8人（72%）；實用性較強2人（18%）；實用性一般：1人（10%）；不適用

7、：0人.jLBHrnAILg分析其原因：1方案對于每個疾病地常見癥狀護理、中醫(yī)用藥護理、健康指導等方面均給予了系統(tǒng)、明確地專業(yè)指導，使護理人員明確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o理中應該做什么、如何做，避免了以往工作地盲目性、隨機性.2方案中對各疾病常見癥狀適用地中醫(yī)護理技術進行了系統(tǒng)地梳理，并對關鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應用時間、觀察要點等做了明確說明，使中醫(yī)護理技術地應用更加規(guī)范、科學.3系統(tǒng)規(guī)范地中醫(yī)?？谱o理標準，對于提高年輕護理人員地業(yè)務素質和中醫(yī)臨床護理服務能力具有重要地指導意義.xHAQX74J0X(四)實施中存在地問題：1部分中醫(yī)護理技術地適用性需進一步論證本方案中地耳穴壓豆法，在用于消渴病護理中

8、，由于按壓時疼痛影響患者地舒適度，影響本操作依從性.2. 部分中醫(yī)護理技術沒有收費項目支持，護理人員開展積極性不大. 本方案中穴位按摩此項中醫(yī)治療由于沒有收費項目，護理人員作為健康教育內容指導患者自己操作，患者依從性好，但從穴位把握上稍有欠缺.LDAYtRyKfE 3護理效果評價缺乏客觀指標支撐護理效果評價是由責任護士地主觀認識及感受來進行評價，造成評價標準不一致.建議通過專家論證，建立更加科學地評價方法.Zzz6ZB2Ltk4.中醫(yī)護理方案從宣教到實施效果良好，但在填表過程從一定程度上加重護理負擔，護理人員有應付和抵觸心理.dvzfvkwMI1版權申明本文部分內容，包括文字、圖片、以及設計等

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