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1、骨科術(shù)前備皮,外二科 黎塹 2018-6-22,2,主要內(nèi)容,操作步驟,備皮范圍,備皮的概念與目的,注意事項(xiàng),2020/10/7,3,備皮的概念,是指在手術(shù)的相應(yīng)部位剃除毛發(fā)并進(jìn)行體表清潔的手術(shù)準(zhǔn)備，是對擬行外科手術(shù)的患者在術(shù)前進(jìn)行手術(shù)區(qū)域清潔的工作，可不僅僅是清除體毛那么簡單，還包括皮膚的清洗，有時術(shù)前還要做皮膚碘伏擦洗等,備皮的目的與原則,目的：是在不損傷皮膚完整性的前提下減少皮膚細(xì)菌數(shù)量，降低手術(shù)后切口感染率 原則：1.盡量保持皮膚完整性 2.盡量靠近手術(shù)開始時間進(jìn)行備皮 3.除非毛發(fā)妨礙手術(shù)操作，否則不要備皮 備皮范圍原則是超出切口四周各20cm以上,2020/10/7,5,準(zhǔn)備用物,

2、操作步驟,(1)講解備皮的臨床意義取得病人的配合，評估病人。 (2)備皮最好在病區(qū)換藥室或處置室進(jìn)行，如在所住病房 的病床備皮須拉好簾子遮擋。 (3)暴露備皮區(qū)域，其下墊一次性中單，用爽身粉涂擦備 皮區(qū)域（也可用碘伏），一手繃緊皮膚另一手持一次 性備皮刀輕巧地剃去毛發(fā)，注意勿剃破皮膚。 (4)腹部手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)時需用棉簽清潔臍窩。 (5)備皮完畢整理用物，妥善安排病人，注意防止受涼 感冒。 (6)告知患者術(shù)前進(jìn)行皮膚清洗，做好準(zhǔn)備。,備皮范圍,（1）顱腦手術(shù)：全部頭皮，前額，兩鬢及頸后皮膚，保留眉毛,備皮范圍,手指手術(shù)：肘關(guān)節(jié)至手指，剪指甲，臂叢麻醉則包括剃去腋毛,備皮范圍,下肢髖關(guān)節(jié)手術(shù)：肋緣至膝關(guān)節(jié)，前后過正中線，剃陰毛。,膝部手術(shù)：患側(cè)腹股溝至踝關(guān)節(jié),備皮范圍,備皮范圍,四肢手術(shù)：以切口為中心，上下各20cm以上，一般要超過遠(yuǎn)、近端關(guān)節(jié)或?yàn)檎麄€肢體。,注意事項(xiàng),注意保護(hù)病人隱私 注意勿剃破皮膚，如果剃破立即用碘伏消毒 臂叢麻醉的病人要注意一定要刮去腋毛,此課件下載

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