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1、1,第二章 生活環(huán)境與健康,山東英才學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室劉雪娜 Email: xuena_,2,優(yōu)美的自然環(huán)境,3,現(xiàn)代城市環(huán)境,4,5,6,威脅人類的十大環(huán)境禍患,1、土壤遭到破壞 2、氣候變化和能源浪費 3、生物的多樣性減少 4、森林面積減少 5、淡水資源受到威脅 6、化學(xué)污染 7、混亂的城市化 8、海洋的過渡開發(fā)和沿海地帶被污染 9、空氣污染 10、極地臭氧層空洞,7,第一節(jié) 大氣質(zhì)量與健康 第二節(jié) 飲用水與健康 第三節(jié) 住宅環(huán)境與健康 第四節(jié) 健康相關(guān)產(chǎn)品與健康,主 要 內(nèi) 容,8,1.1 大氣的結(jié)構(gòu)與組成,1. 大氣的結(jié)構(gòu),對流層: 對流層是大氣圈中最接近地面的一層,對流層的平均厚度

2、約為12km。對流層集中了占大氣總質(zhì)量75的空氣和幾乎全部的水蒸氣量,是天氣變化最復(fù)雜的層次。 對流層中存在著極其復(fù)雜的氣象條件,各種天氣現(xiàn)象也都出現(xiàn)在這一層,因而在該層中有時形成污染物易于擴散的條件,有時又會形成污染物不易擴散的條件。人類活動排放的污染物主要是在對流層中聚集,大氣污染主要也是在這一層發(fā)生。因而對流層的狀況對人類生活影響最大,與人類關(guān)系最密切,是我們進行研究的主要對象。,9,1.1 大氣的結(jié)構(gòu)與組成,平流層: 上界伸展到約55km處。平流層內(nèi)溫度垂直分布的特點是大氣溫度隨高度的增加而升高。這一方面是由于它受地面輻射影響小,另一方面也是由于該層含有臭氧,存在著臭氧層。臭氧層可直接

3、吸收太陽的紫外線輻射,造成了氣溫的增加。 中間層: 由平流層頂至85km高處范圍內(nèi)的大氣稱為中間層。由于該層中沒有臭氧這一類可直接吸收太陽輻射能量的組分,因此其溫度垂直分布的特點是氣溫隨高度的增加而迅速降低 。 熱成層(暖層): 位于85800km的高度之間。這一層空氣密度很小,氣體在宇宙射線作用下處于電離狀態(tài),因此又將其稱為電離層。由于電離后的氧能強烈地吸收太陽的短波輻射,使空氣迅速升溫,因此在這一層中氣溫的分布是隨高度的增加而增加。 逸散層: 也稱為外層大氣。該層大氣極為稀薄,氣溫高,分子運動速度快。有的高速運動的粒子能克服地球引力的作用而逃逸到太空中去,所以稱其為散逸層。,10,2. 大

4、氣的組成,氣體 水蒸氣 塵埃 微生物,1.1 大氣的結(jié)構(gòu)與組成,11,1.2 大氣物理因素的健康效應(yīng),1.太陽輻射: 可見光、紫外線、紅外線; 2.氣象因素: 氣溫、氣濕、氣流; 3.空氣離子化: 正、負(fù)離子濃度;,11,12,太陽輻射,太陽輻射是太陽向宇宙空間發(fā)射的電磁波和粒子流,是地球大氣運動的主要能量來源,也是地表上光和熱的源泉。 紫外線(UV): 長波紫外線 中波紫外線 短波紫外線 可見光: 紅外線:,13,氣象因素主要指:氣溫、氣濕、氣流和氣壓等。 合適的氣象條件可使機體處于良好舒適的狀態(tài),但當(dāng)氣象條件的變化超過機體的代償能力時,即可引起機體代償能力的下降,從而導(dǎo)致疾病。 人類通過遺

5、傳和后天獲得的功能而對各種氣候具有一定的適應(yīng)能力,適應(yīng)能力依年齡而有所不同,嬰幼兒及老年人適應(yīng)性較差,從10歲以后適應(yīng)性逐漸增強,2040歲適應(yīng)性最強,40歲以后適應(yīng)性逐漸下降。,氣象因素,14,空氣離子化,空氣離子化:是由于自然或人工的作用,使大氣中的中性氣體分子形成帶電荷的正負(fù)離子的過程。 一般認(rèn)為,在一定濃度下,負(fù)離子對機體有鎮(zhèn)靜,催眠、鎮(zhèn)咳、止癢、利尿、降低血壓、增進食欲,改善注意力,增強工作能力的良好作用。正離子則有對機體造成失眠、頭痛、疲倦、血壓升高、精神萎靡,注意力減退,工作能力降低等不良作用。臨床上曾應(yīng)用空氣負(fù)離子吸入治療高血壓、支氣管炎、支氣管哮喘等疾病。,15,空氣離子化,

6、表1 空氣環(huán)境狀況與負(fù)離子數(shù)關(guān)系 空氣環(huán)境 空氣負(fù)離子濃度(個/ml) 空氣環(huán)境 空氣陰離子濃度(個/ml) 城市居民居室 4050 清潔空氣 10001500 市辦公室 100 鄉(xiāng)村 5000 街道綠化地帶 100200 療養(yǎng)地區(qū) 10000 公園 400600 海濱森林瀑布 20000 曠野郊區(qū) 7001000 細菌不生長 50000,16,空氣污染(air pollution)指人為因素使固有的空氣組分和性質(zhì)發(fā)生改變,達到一定程度,超出了空氣自身的凈化能力,從而對人類的生產(chǎn)、生活和健康以及其他動植物的生長和壽命產(chǎn)生直接地或間接地危害現(xiàn)象。 空氣污染物主要來自工業(yè)廢氣,交通運輸工具燃料廢氣

7、,以及生活用燃料燃燒后產(chǎn)生的廢氣。其次是火山爆發(fā),森林火災(zāi),戰(zhàn)爭硝煙、核爆炸以及生活垃圾和其他有機物腐敗后產(chǎn)生的惡臭氣體,都是空氣污染的來源。,1.2 大氣化學(xué)污染的健康危害,16,17,18,19,1.直接危害作用: (1)急性危害:由于大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高對人體造成的急性損害作用。如:急性CO中毒。 (2)慢性危害:由于長期接觸低濃度的大氣化學(xué)污染物引起的慢性危害。如水俁病和痛痛病。,1.2 大氣化學(xué)污染的健康危害,19,20,1.2 大氣化學(xué)污染的健康危害,2.間接危害作用: (1)溫室效應(yīng) 地球表面大氣中的CO2、CH4、N2O、CFCs等氣體能吸收地表發(fā)射的熱輻射、使大氣

8、溫度增加的現(xiàn)象。 大量的煤、天然氣和石油燃料被用在工業(yè)、商業(yè)、住房和交通上。這些燃料燃燒時產(chǎn)生的過量二氧化碳就向玻璃罩一樣,阻斷地面熱量向外層空間的散發(fā),將熱氣滯留在大氣中,形成“溫室效應(yīng)”。 思考:溫室效應(yīng)對人體健康的影響?,21,溫室效應(yīng)對人類的影響,生物性傳染媒介(蚊、蚤和虱等)增多,導(dǎo)致瘧疾、登革熱、乙型腦炎、黃熱病等的發(fā)病率增加;危重病人和老年人受炎熱應(yīng)激反應(yīng)的死亡數(shù)可明顯增多。 “溫室效應(yīng)”是全球氣象變異,產(chǎn)生災(zāi)難性干旱和洪澇,并使南北極冰山融化,導(dǎo)致海平面上升。 科學(xué)家們估計,如果氣候變暖的趨勢繼續(xù)下去,海拔較低的孟加拉、荷蘭、埃及、中國低洼三角洲等地若干島嶼國家將面臨被海水吞沒

9、的危害。,22,23,(2)臭氧層破壞,臭氧層是地球最好的保護傘,它吸收了來自太陽的大部分紫外線。然而近二十年的科學(xué)研究和大氣觀測發(fā)現(xiàn):每年春季南極大氣中的臭氧層一直在變薄,事實上在極地大氣中存在一個臭氧“洞”。 這種臭氧損耗現(xiàn)象是一種反常現(xiàn)象,這是否表明這一紫外線吸收層正處于全球性災(zāi)難呢?通過不斷的科學(xué)研究,人們發(fā)現(xiàn)人類社會活動釋放的物質(zhì)嚴(yán)重的破壞了臭氧層,當(dāng)然這種現(xiàn)象還受到這一地區(qū)獨特的氣象狀態(tài)(極渦、寒冷的平流層溫度、極地平流層云)的影響。,24,(2)臭氧層破壞,臭氧層存在于距地表1640公里的平流層中,臭氧層能夠吸收太陽輻射的波長320毫微米的紫外線。臭氧層的破壞首先會導(dǎo)致紫外線長驅(qū)

10、直入地球表面。 制冷劑氟利昂(CFCs)是臭氧層破壞的首要原因。 對人類的影響: 紫外線輻射量的增加首先會降低人體的免疫系統(tǒng)功能,危害呼吸器官和眼睛、誘發(fā)慢性病、增高皮膚癌、白內(nèi)障發(fā)病率。,25,1.概念:PH5.6的酸性降水(SO2) 危害的主要表現(xiàn)? 2.二氧化碳、二氧化硫和氮氧化物等酸性氣態(tài)污染物,在大氣中與水蒸氣發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成各種酸性物質(zhì),導(dǎo)致降水的PH值降低。、 3.主要危害: (4)氣候變化:,25,(3)酸雨,26,3.主要危害: (1)增加汞、鉛等有害重金屬的溶解度,通過食物向水體、農(nóng)作物等植物中轉(zhuǎn)移; (2)長期生存在含酸性沉降物的環(huán)境之中,酸霧侵入肺部誘發(fā)肺水腫,動脈硬化

11、、心肌梗死等疾病的患病率會增加; (3)使土壤中的營養(yǎng)元素如鈣、鎂、鉀等溶出,抑制土壤微生物的繁殖; (4)腐蝕建筑物、文物古跡和其它設(shè)施等。,26,(3)酸雨,27,大氣污染物中的煙塵能促使云霧形成,從而吸收太陽的直射或散射光,使到達地面的太陽輻射和紫外線輻射到地面的強度減弱。因此,在某些大氣污染嚴(yán)重的地區(qū),兒童佝僂病的發(fā)病率增高,通過空氣傳播的疾病也容易流行。同時,大氣污染物還會降低能見度,增加交通事故的發(fā)生率等。,27,(4)氣候變化,28,1.3 大氣衛(wèi)生防護對策,1.衛(wèi)生法律法規(guī)措施 2.大氣衛(wèi)生防護措施 3.生產(chǎn)工藝措施 4.大氣衛(wèi)生監(jiān)督和管理,29,第一節(jié) 大氣質(zhì)量與健康 第二節(jié)

12、 飲用水與健康 第三節(jié) 住宅環(huán)境與健康 第四節(jié) 健康相關(guān)產(chǎn)品與健康,主 要 內(nèi) 容,30,1.感官性狀良好:清澈、透明、無色、無味、無異味、不含有肉眼可見物。2.流行病學(xué)安全:不含有任何能傳播介水傳染病的病原體,細菌總數(shù)不超過規(guī)定限制。3.水中所含的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得損害健康:生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、最大容許濃度。4.水量滿足要求:充足、方便。,2.1 飲用水的衛(wèi)生學(xué)要求,31,1.生物性污染:(1)介水傳染?。簷C體通過飲用或接觸被病原體污染的水,或食用被該種水污染的食物而傳播的疾病。(2)介水傳染病的流行特點:暴發(fā)、短期內(nèi)、大量病人、日期集中;病例分布與涉水區(qū)域一致;流行能迅速控制。,2.

13、2 飲用水污染的健康危害,32,2.化學(xué)性污染:來源:工業(yè)廢水、廢渣,農(nóng)藥、化肥等;常見:汞、鉻、酚類、氰化物、鎘、砷、鉛、農(nóng)藥等。 3.物理性污染:放射性污染。,2.2 飲用水污染的健康危害,33,1. 概念:由水源集中取水、經(jīng)集中凈化的消毒后,通過輸水設(shè)施輸送到用戶的供水方式。2.衛(wèi)生措施:(1)水源選擇:基本要求:水量充沛;水質(zhì)良好;便于衛(wèi)生防護;經(jīng)濟合理,技術(shù)可行。(2)水的凈化與消毒:混凝沉淀:過濾: 消毒:氯化消毒(HCLO),2.3 集中式給水,34,混凝沉淀和過濾,混凝沉淀:天然水中細小的膠體物質(zhì)和懸浮物,難以自然沉淀,需要借助混凝劑的凝聚、絮凝作用形成較大的絮狀物,從水中沉降

14、下來,使水質(zhì)得到澄清,這一過程稱混凝沉淀。 過濾:是指渾水經(jīng)過具有孔隙或多孔性結(jié)構(gòu)的濾料阻隔截留水中微細的懸浮物質(zhì)和微生物等雜質(zhì),使水質(zhì)得到凈化澄清的處理過程。,35,氯化消毒,(1)原理:次氯酸(HClO)的氧化作用。 (2)消毒方法:常量法和過量法。 (3)影響消毒效果的因素:加氯量、接觸時間、pH值、水溫、渾濁度、微生物的種類和數(shù)量。 (4)優(yōu)缺點:殺菌譜廣、成本低廉、使用方便;但有效氯不穩(wěn)定、消毒效果易受影響、對金屬管道有腐蝕作用。,36,1.分散式給水是一種居民家庭單獨使用的給水方式。2.分散式給水衛(wèi)生防護的基本要求:(1)井水衛(wèi)生:地下水污染源上游;地勢高、不易積水位點,周圍20-

15、30m內(nèi)無滲水廁所、糞坑等污染源。(2)泉水污染:(3)地表水衛(wèi)生:河段上游,取水點周圍25-30m內(nèi)不能有任何可能污染水源的行為。,2.4 分散式給水,37,第一節(jié) 大氣質(zhì)量與健康 第二節(jié) 飲用水與健康 第三節(jié) 住宅環(huán)境與健康 第四節(jié) 健康相關(guān)產(chǎn)品與健康,主 要 內(nèi) 容,38,1.住宅是人們?yōu)榱顺浞掷米匀缓腿藶榄h(huán)境中的有利因素,防止其不良環(huán)境因素影響而創(chuàng)造的生活居住環(huán)境。2.住宅建筑的基本衛(wèi)生學(xué)要求:(1)微小氣候適宜;(2)采光照明良好;(3)室內(nèi)空氣清潔;(4)隔音性能良好;(5)衛(wèi)生設(shè)施齊全;(6)環(huán)境安靜整潔;(7)防止疾病傳播。,3.1 住宅建筑的衛(wèi)生要求,39,1.室內(nèi)空氣污染

16、是指由于住宅室內(nèi)存在能釋放有毒物質(zhì)的污染源,加之室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)不良而導(dǎo)致室內(nèi)空氣中有毒物質(zhì)的種類和數(shù)量明顯增加,進而引起人體一系列不適應(yīng)癥狀。2.常見的污染物及其來源:(1)室外污染物進入室內(nèi);(2)室內(nèi)的燃料燃燒;(3)香煙煙霧污染;(4)建筑裝飾材料污染;(5)家用電器設(shè)備;(6)烹調(diào)過程油煙的污染等;,3.2 住宅建筑內(nèi)的污染因素,40,3.不良住宅建筑的健康危害:(1)眼粘黏膜和呼吸道黏膜的刺激癥狀;(2)化學(xué)過敏反應(yīng);(3)慢性潛在性危害。4.住宅建筑室內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生防護:防寒避暑、隔熱、隔潮、防噪聲、保暖等。,3.2 住宅建筑內(nèi)的污染因素,41,第一節(jié) 大氣質(zhì)量與健康 第二節(jié) 飲用水與

17、健康 第三節(jié) 住宅環(huán)境與健康 第四節(jié) 健康相關(guān)產(chǎn)品與健康,主 要 內(nèi) 容,42, 4.1 相關(guān)概念,健康相關(guān)產(chǎn)品是指人們?nèi)粘I钏芙佑|到的,并與人體健康密切相關(guān)的市場產(chǎn)品,包括物理性的、化學(xué)性的、生物性的健康相關(guān)產(chǎn)品。 化妝品是指用于涂抹、敷用、噴灑或其他方法,試用于人體表面任何部位(皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇和口腔黏膜),以達到清潔護膚、美容修飾或消除不良氣味等目的的一種家用化學(xué)品。 法定的化妝品均為外用,任何經(jīng)呼吸道或消化道進入人體的物質(zhì),都不屬于化妝品。,43,刺激性接觸性皮炎(ICD)1.接觸性皮炎 變應(yīng)性接觸性皮炎(ACD) 光變應(yīng)性接觸性皮炎(PCD)2.光感性皮炎 光毒性皮炎 3.化妝品性皮膚狼瘡4.化妝品皮膚色素沉著癥,4.2 化妝品對健康的損害 皮膚:,44,(1)刺激性接觸性皮炎(ICD) :刺激 皮膚淺表(壓)急性炎癥反應(yīng),僅限于接觸部位,癥狀如紅斑、水皰、水腫、瘙癢、灼熱、疼痛等。(2)變應(yīng)性接觸性皮炎(ACD):變應(yīng)原 T淋巴細胞介導(dǎo)的皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性組織損傷。主要表現(xiàn):瘙癢、皮損形態(tài)多樣、丘疹邊界不清、局部紅腫等。(3)光變應(yīng)性接觸性皮炎(PCD):光變應(yīng)原 T淋巴細胞介導(dǎo)的濕疹樣皮膚炎癥反應(yīng),不接觸日光的部位不出現(xiàn)這種反應(yīng)。(4)光毒性皮炎:增加皮膚對光的敏感性 毒性刺激。 日光照射,

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