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文檔簡介

1、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 電除顫技術(shù),一、操作目的 糾正患者心律失常。,二、評估患者 了解患者病情，評估患者意識(shí)、心電圖狀況以及是否有室顫波。,（一）儀表：符合要求 （二）操作用物： 治療盤：導(dǎo)電糊或鹽水紗布、紗布、彎盤、除顫器,（三）操作步驟： 1、判斷患者意識(shí)：呼叫患者、輕拍患者肩部， 確認(rèn)患者意識(shí)喪失，立即呼叫，記時(shí)間。 2、檢查除顫儀性能是否良好，攜備齊用物至患 者床旁，除顫器接電源。,3、立即將患者取枕平臥于硬板床，檢查并除去金屬及導(dǎo)電物品，松開衣扣，暴露胸部，檢查皮膚情況。 4、將導(dǎo)電糊涂于電極板上或者用4層鹽水紗布包裹電極板。 5、選擇電能，充電至所需能量（雙向波150j，單向波36

2、0j），選擇“非同步”按鈕。,6、電極板置于患者胸部正確部位（分別置于心尖何心底部）， 緊貼皮膚并稍施壓力。,7、觀察心電波形，仍提示室顫。 8、工作人員及操作者稍離開床緣，避免與患者和 床接觸。 9、再次觀察心電波形，確定需要除顫，兩手示指 同時(shí)按壓電極片上放點(diǎn)按鈕，迅速放電除顫。 10、觀察心電監(jiān)護(hù)，提示恢復(fù)竇性心率。,11、將能量開關(guān)回復(fù)至零位，關(guān)電源，電 極板放于車上。 12、用紗布擦凈患者皮膚，幫患者穿好衣 褲，擦干電極板，備用。 13、處理用物，洗手。 14、記錄除顫時(shí)間，取出心電圖紙，記錄。 15、做好除顫器的清潔與維護(hù)，并充電備 用。,四、注意事項(xiàng),1、除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料、無傷品。如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)注意避開起搏器部位至少10cm. 2、除顫前確定周圍人員無直接或者間接與患者接觸。 3、操作者身體不能與患者接觸，不能與金屬類物品接觸。,4、動(dòng)作迅速，準(zhǔn)確。 5、除顫時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，呼吸停止者應(yīng)持續(xù)人工呼吸

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