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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 西伯利亞立克次體斑疹熱 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,別名：,北亞斑點(diǎn)熱,北亞立克次氏體斑疹熱,北亞立克次體斑疹熱,北亞蜱傳斑點(diǎn)熱,北亞蜱傳斑疹傷寒,北亞蜱媒立克次體病,北亞熱,西伯利亞立克次氏體斑疹熱。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,身體部位：,全身。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,科室：,傳染科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,簡(jiǎn)介：,西伯利亞立克次體斑疹熱又名北亞蜱媒立克次體病(North Asian tick-borne rickettsiosis)，北亞蜱傳斑疹傷寒(North Asian tick typhu

2、s)，是斑點(diǎn)熱類立克次體病的一種，由西伯利亞立克次體通過(guò)硬蜱傳播引起的自然疫源性疾病。臨床特點(diǎn)有,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,簡(jiǎn)介：,發(fā)熱、初瘡，局部淋巴結(jié)腫大及皮疹等。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,病因：,西伯利亞立克次體斑疹熱原因_由什么原因引起西伯利亞立克次體斑疹熱 (一)發(fā)病原因 西伯利亞立克次體為桿菌狀，呈多形態(tài)，在宿主細(xì)胞的胞核內(nèi)成片積集。能在雞胚卵黃囊及組織培養(yǎng)中繁殖。接種雄性豚鼠后，可引起發(fā)熱、陰囊紅腫。其抗原結(jié)構(gòu)在不同株間基本一致，在斑點(diǎn)熱群內(nèi)則和其他立克,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,病因：,次體部分相同，與群外的其他立克次體完全不同。 (

3、二)發(fā)病機(jī)制 本病經(jīng)蜱叮咬人體時(shí)，把病原體注入人體，先在局部淋巴結(jié)繁殖，以后釋放入血液形成立克次體血癥，造成血內(nèi)內(nèi)皮細(xì)胞炎癥，引起各個(gè)臟器的功能異常。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,癥狀及病史：,西伯利亞立克次體斑疹熱癥狀_西伯利亞立克次體斑疹熱有什么癥狀 潛伏期36天。大部分患者有頭痛、全身酸痛、肌肉酸痛及食欲缺乏等前驅(qū)癥狀。體溫迅速上升，病程第34天高達(dá)40。發(fā)熱多呈弛張熱型，偶有稽留不退者。高熱持續(xù)約810天，然后逐漸降至正常。多數(shù)患者于硬蜱叮咬部位出,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,癥狀及病史：,現(xiàn)初瘡，表現(xiàn)為小的浸潤(rùn)塊，其上蓋以棕色痂皮，四周有紅暈。初瘡多見于頭、頸

4、、肩或腹部，常伴有局部引流淋巴結(jié)腫大。發(fā)病第45天，患者全身出現(xiàn)紅色橢圓形斑丘疹，大小不一，邊緣清楚，壓之退色，個(gè)別呈出血疹。有時(shí)皮疹亦可延至手心、足底及面部，或僅見于胸、背及四肢內(nèi)側(cè)。整個(gè)病程伴有劇烈頭痛,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,癥狀及病史：,腰痛及肌肉疼痛。血壓偏低，眼結(jié)膜充血，脾偶可觸及。本病預(yù)后良好，無(wú)復(fù)發(fā)，并發(fā)癥少見。 根據(jù)發(fā)病地區(qū)、蜱叮咬史、初瘡、局部淋巴結(jié)腫大及皮疹等特點(diǎn)，不難作出正確診斷。但仍應(yīng)注意與斑疹傷寒、麻疹及流行性腦脊髓膜炎等相鑒別。血清學(xué)診斷一般常用外-斐反應(yīng)，OX19及OX2出現(xiàn)陽(yáng)性可作,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,癥狀及病史：,補(bǔ)體結(jié)合

5、試驗(yàn)、微量凝集試驗(yàn)、間接免疫熒光抗體技術(shù)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，均有特異性診斷價(jià)值。病原體分離可以確診。 根據(jù)發(fā)病地區(qū)、蜱叮咬史、初瘡、局部淋巴結(jié)腫大及皮疹等特點(diǎn)，不難作出正確診斷。但仍應(yīng)注意與斑疹傷寒、麻疹及流行性腦脊髓膜炎等相鑒別。血清學(xué)診斷一般常用外-斐反應(yīng)，OX19,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,癥狀及病史：,及OX2出現(xiàn)陽(yáng)性可作補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、微量凝集試驗(yàn)、間接免疫熒光抗體技術(shù)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，均有特異性診斷價(jià)值。病原體分離可以確診。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,診斷：,西伯利亞立克次體斑疹熱鑒別診斷_如何診斷西伯利亞立克次體斑疹熱 應(yīng)注意與斑疹傷寒、麻疹及流行性腦

6、脊髓膜炎等相鑒別。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,并發(fā)癥：,西伯利亞立克次體斑疹熱并發(fā)癥_西伯利亞立克次體斑疹熱有哪些并發(fā)癥 并發(fā)癥少見。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,治療：,西伯利亞立克次體斑疹熱治療方法_如何治療西伯利亞立克次體斑疹熱 (一)治療 以多西環(huán)素200mg每12小時(shí)1次，共兩次效果最好。四環(huán)素及氯霉素也有良好效果。 (二)預(yù)后 本病預(yù)后良好，無(wú)復(fù)發(fā)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,預(yù)防：,西伯利亞立克次體斑疹熱預(yù)防_西伯利亞立克次體斑疹熱怎么調(diào)理 主要在于加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免硬蜱叮咬。進(jìn)入疫區(qū)工作時(shí)，可穿著防護(hù)服，應(yīng)用驅(qū)避劑，亦可服小劑量廣譜抗生素作為藥物預(yù)防。有條件或必要時(shí)，可用化學(xué)藥物對(duì)家畜、住室、人畜必經(jīng)途徑兩旁的植物等噴灑進(jìn)行滅蜱。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,有關(guān)癥狀：,肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性、高熱寒戰(zhàn)、稽留熱、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性、高熱寒戰(zhàn)、稽留熱、發(fā)熱伴出血、局部灼熱、昏迷、疲勞、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：西伯利亞立克次體斑疹熱,檢查項(xiàng)目：,血常規(guī)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、肥達(dá)氏反應(yīng)、血常規(guī)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、肥