祛風(fēng)濕的中藥材有哪些.ppt

1、第四節(jié)祛風(fēng)濕藥 定義：凡是以祛風(fēng)濕為主要功效，常用以治療風(fēng)濕痹證的藥物，稱為祛風(fēng)濕藥。 適應(yīng)證：風(fēng)濕痹證、癥見肢體或關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、重著、麻木、關(guān)節(jié)腫大甚至變形等。 特點(diǎn)：能祛散風(fēng)、寒、濕等邪氣，藥味多辛而性溫；兼有清熱功效的藥物偏寒。主歸肝、腎經(jīng)。具有升浮的作用趨向。,分類： 祛風(fēng)濕散寒藥獨(dú)活、威靈仙、木瓜 祛風(fēng)濕清熱藥防己、秦艽 祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥桑寄生、五加皮,病機(jī)與配伍： 風(fēng)寒邪氣偏盛，應(yīng)選用既發(fā)表散寒，又可祛風(fēng)濕的藥物使用，如羌活、防風(fēng)、白芷等； 熱邪偏盛之熱痹，清熱藥同用； 痹證日久，筋骨痿軟者，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨藥物； 肢體麻木，半身不遂者，活血化瘀藥同用。,一、祛風(fēng)濕散寒藥 定義：以祛

2、風(fēng)濕散寒為主要作用，長(zhǎng)于改善或消除風(fēng)濕痹偏寒證的藥物，稱為祛風(fēng)濕散寒藥。 適應(yīng)證：適用于風(fēng)濕痹疼痛，遇寒加重者。,獨(dú)活,獨(dú)活 辛、苦、溫。歸肝、腎、肺經(jīng)。 為傘形科草本植物重齒毛當(dāng)歸的干燥根。生用。 功效：祛風(fēng)濕，止痹痛，解表。,應(yīng)用： 用于風(fēng)寒濕痹證。有較強(qiáng)的祛風(fēng)濕散寒邪作用，并能止痛。取其性善下行，尤以腰膝，腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕重者為宜。 治療腰膝酸痛及下肢痿軟無力等肝腎不足者，桑寄生、杜仲、防風(fēng)等同用，如“獨(dú)活寄生湯”； 治療風(fēng)濕熱痹，清熱藥同用。,用于風(fēng)寒表證。本品能發(fā)散風(fēng)寒，止痛，羌活、防風(fēng)、荊芥等同用，如“荊防敗毒散”。治療風(fēng)寒表證，以頭身疼痛為主證。 用法用量：, 煎服。 藥理

3、研究： 含揮發(fā)油、當(dāng)歸醇、當(dāng)歸素等，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗炎、解痙等作用。,威靈仙,威靈仙 辛、甘、溫。歸肝、腎經(jīng)。 為毛莨科植物威靈仙、棉花鐵線蓮或東北鐵線蓮的干燥根及根莖。生用。 功效：祛風(fēng)濕，止痛，消骨哽。,應(yīng)用： 用于風(fēng)寒濕痹證。本品單用，有一定祛風(fēng)濕作用，還能通經(jīng)絡(luò)，并可止痛，長(zhǎng)于治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，拘攣麻木等。也可羌活、防風(fēng)、川芎、姜黃等，用于治療中風(fēng)后遺癥，半身不遂，肢體麻木等。 用于頭痛、牙痛等。本品止痛，可用于頭痛、牙痛、外傷疼痛等。,用于諸骨哽咽。本品味咸，有軟堅(jiān)消骨哽作用，可單用或加糖、醋煎湯用，慢慢咽下，可使骨哽消失。 用法用量：，煎服。 藥理研究： 含白頭翁素、白頭翁醇

4、、皂苷等。 具有鎮(zhèn)痛、抗利尿、降血壓、降血糖、抗菌等作用。,木瓜,木瓜 辛、甘、酸、微溫。歸肝、脾、胃經(jīng)。 為薔薇科灌木植物貼梗海棠或木瓜的干燥成熟果實(shí)。生用。 功效：祛風(fēng)濕，化濕濁，和胃。,應(yīng)用： 用于風(fēng)濕痹證。祛風(fēng)濕作用緩和，長(zhǎng)于舒緩筋脈。 適宜于各種風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、關(guān)節(jié)屈伸不利者，乳香、沒藥、生地等同用； 風(fēng)寒濕痹，獨(dú)活、威靈仙、羌活等同用； 風(fēng)濕熱痹，防己、秦艽等同用。,用于吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品化濕濁以調(diào)和脾胃，并可舒筋脈。 治濕濁阻中，脾胃升降失常所致吐瀉不止，腳腓轉(zhuǎn)筋，吳茱萸、半夏、黃連等同用。 本品化濕和胃，兼消食積，用于消化不良。,用法用量：, 煎服。 藥理研究： 含皂苷、黃酮、

5、有機(jī)酸等。 具有抗炎、保肝、降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性、降壓、抗腫瘤等作用。,二、祛風(fēng)濕清熱藥 定義：以祛風(fēng)濕清熱為主要作用，長(zhǎng)于改善或消除風(fēng)濕痹偏熱證的藥物，稱為祛風(fēng)濕清熱藥。 適應(yīng)證：用于風(fēng)濕痹證，關(guān)節(jié)紅腫熱痛等偏熱者。,防己 苦、辛、寒。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。 為防己科木質(zhì)藤本植物粉防己（又稱漢防己）的干燥根。生用。 功效：祛風(fēng)濕、止痛，利水消腫。 應(yīng)用： 用于風(fēng)濕痹痛。本品既祛風(fēng)濕，又可止痛，適宜于風(fēng)濕熱痹、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等；若風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛，附子、桂枝、白術(shù)等同用，如“防己湯”。,用于水腫。有利小便作用，治療水腫、小便不利，黃芪、白術(shù)、茯苓等同用。 用法用量：, 煎服。 藥理研究： 本品含

6、漢防己甲素、乙素、丙素等。 有明顯的鎮(zhèn)痛、退熱、消炎等作用，且能利尿、利膽、降壓、抗過敏。,秦艽,秦艽 辛、苦、微寒。歸肝、腎、胃、膽經(jīng)。 為龍膽科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的干燥根。生用。 功效：祛風(fēng)濕，止痹痛，清利濕熱，退虛熱。,應(yīng)用： 用于風(fēng)濕痹證及中風(fēng)后半身不遂。本品既能祛風(fēng)濕，又可止痛，并能通經(jīng)絡(luò)；性味苦寒，兼退熱，宜于濕熱痹證或熱痹，防己等。治療中風(fēng)所致肢體麻木、口眼喎斜、手足不遂者，祛風(fēng)濕通絡(luò)活血化瘀藥同用。 用于濕熱黃疸、濕疹等。治療黃疸，大黃、梔子等；治療濕疹、濕瘡等，黃連。,用于陰虛內(nèi)熱證。本品退熱而不發(fā)汗，宜于陰虛內(nèi)熱、骨蒸潮熱者，知母、地骨皮、鱉甲等清虛熱

7、、補(bǔ)陰藥。 用法用量：, 煎服。 藥理研究： 本品含秦艽生物堿甲、乙、丙及揮發(fā)油等。 具有抗炎、抗菌、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、降血壓、降低毛細(xì)血管通透性、促進(jìn)胃液分泌等作用。,三、祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥 定義：以祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨為主要作用，常用以改善或消除風(fēng)濕痹證日久不愈而兼筋骨不健等證的藥物，稱為祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥。 適應(yīng)證：主治風(fēng)濕痹日久，疼痛不止，腰膝酸軟疼痛，或兼下肢痿弱無力之證。,桑寄生,桑寄生 甘、辛、苦、平。歸肝、腎經(jīng)。 為桑寄生科小灌木植物桑寄生或槲桑寄生的干燥帶葉莖枝。生用。 功效：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。,應(yīng)用： 用于風(fēng)濕痹日久，筋骨痿軟無力。本品既祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，又可補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，尤宜于風(fēng)

8、濕痹日久，損及肝腎，而見腰膝酸軟，下肢痿軟無力等癥，獨(dú)活、秦艽、桂枝、杜仲、當(dāng)歸等。 用于肝腎不足所致筋骨不健、胎動(dòng)不安、崩漏等。本品通過補(bǔ)肝腎可達(dá)到強(qiáng)筋骨、固沖任、安胎效果，阿膠、續(xù)斷、菟絲子等。,用法用量：, 煎服。 藥理研究： 本品含桑寄生苷、黃酮等。 具有抗炎、抗菌、抗病毒、降血壓、擴(kuò)冠等作用。,五加皮,五加皮 辛、苦、甘、溫。歸肝、腎經(jīng)。 為五加科灌木植物細(xì)柱五加的干燥根皮。生用。 功效：祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，利尿。 應(yīng)用： 用于風(fēng)濕痹日久、筋骨痿軟。本品性偏溫，宜于風(fēng)寒濕痹日久，腰膝酸軟，筋骨無力者，桑寄生同用。,用于肝腎不足，筋骨痿弱。本品強(qiáng)筋骨，常用于腎虛成人腰膝酸軟以及肝腎精血虧虛，小兒發(fā)育遲緩，行走遲等癥，懷牛膝、杜仲、龜板等同用。 用于水腫。本品有利尿作用，用治水腫，茯苓皮、陳皮、大腹皮等同用，如“五皮飲”。,用法用量：， 煎服。 藥理研究： 具有增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶、抗疲勞、抗應(yīng)激、增強(qiáng)免疫等作用。,通絡(luò)散寒，止痛，宜于風(fēng)寒濕痹。,發(fā)散風(fēng)寒，治療風(fēng)寒表證，頭身疼痛等。,小 結(jié),、祛風(fēng)濕散寒藥,止痛，治療頭痛、牙痛、外傷性疼痛；治療諸骨哽喉。