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文檔簡介

1、.膀胱沖洗法（持續(xù)式）操作流程 操作者：儀表、著裝規(guī)范、洗手準備 評估： 1、患者意識狀態(tài) 2、尿管引流是否通暢 3、膀胱區(qū)脹滿情況 4、告知持續(xù)膀胱沖洗的目的和方法，操作目的及配合要點。 核對：病人、醫(yī)囑、藥物名稱、質量、劑量、用法、時間。 用物：治療車上層：用物準備：安爾碘1瓶、棉枝1扎、治療巾1塊、無菌手套1對、輸液器1套、膀胱沖洗溶液(常用溶液為1：5000呋喃西林500ml、生理鹽水000ml)。治療車下層：醫(yī)療垃圾桶、銳器盒等。實施方法1. 核對床號、姓名，取平臥位,脫褲至膝。將沖洗液掛于輸液架接上輸液器，在病人髖部一側鋪治療巾,戴手套，拔開尿管沖洗接口保護帽（三腔一囊導尿管），消

2、毒接口置于治療巾上。輸液器連接導尿管，開放沖洗液輸入膀胱，滴速一般為60滴/min（或按醫(yī)囑要求）。 觀察尿流速度、色澤及混濁度，保持引出液速度及輸 入液速度大致平衡。觀察、記錄 觀察持續(xù)膀胱沖洗的效果記錄尿管引出液性質（必要時記沖洗出入量）交代注意事項指導患者勿過度活動，避免扭曲受壓引流管 指導病人如有不適及時報告醫(yī)護人員整理床單位整 理協助患者取舒適臥位、將呼叫鈴置于患者便于取用處 整理用物、分類放置 洗手 記錄精品.一、持續(xù)膀胱沖洗的目的：1、預防及治療感染2、預防及治療出血3、預防尿管堵塞4、預防尿潴留5、輔助膀胱腫瘤的治療二、持續(xù)膀胱沖洗的適應征1、前列腺增生2、 膀胱腫瘤3、 膀胱結石4、 各種原因引起嚴重血尿三、如何預防尿管堵塞？1、避免引流管受壓、扭曲、牽拉過度。2、注意觀察引流液的性質，沖洗過程中應根據引流出尿液顏色的深淺而調節(jié)沖洗速度，以能保持引流通暢為原則。 四、 如何根據血尿程度調整膀胱沖洗速度？1、如果引流液鮮紅或有血塊，可以把滴速調至100140滴，靠沖洗液的壓力壓迫止血。2、如果引流液淺紅色，可以把滴速調至80100滴。 五、沖洗不暢的處理方法：1、查找原因、去除導致膀胱內壓力增加的因素2、檢查尿管是否通暢。3、處理尿管堵塞：反復擠捏引流管數次，通過增加管

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