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1、 危重病人護(hù)理常規(guī)考試試題科室 姓名 得分填空題 (每空2分)1、應(yīng)將危重病人安置于 ,保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔,溫、濕度適宜。2、臥位與安全:根據(jù)病情酌情給予臥位,使病人舒適,便于休息,對(duì)昏迷神志不清,煩燥不安的病人,應(yīng)采用保護(hù)性措施,給予 、 、壓瘡防治墊等。3、嚴(yán)密觀察病情:做好 ,心電監(jiān)護(hù)和神智、瞳孔等的觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,報(bào)告醫(yī)師,給予及時(shí)處置。4、保持 通暢,遵醫(yī)囑給藥,保證治療。5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做到病人衛(wèi)生三短九潔,即 、 、;、四到床頭6、視病情給予飲食指導(dǎo),攝入 、 、含維生素高的易消化食物。7、保持大小便通暢,有尿儲(chǔ)留者,行誘導(dǎo)排尿無(wú)效可行導(dǎo)尿術(shù),需保留尿管,按保留尿
2、管護(hù)理,大便干燥便秘給予 。8、保持各管道通暢,妥善固定、防 、 、 ,同時(shí)注意無(wú)菌技術(shù)操作,防逆行感染。9、心理護(hù)理:勤巡視,關(guān)心病人,多與病人 ,消防病人恐懼、焦慮等不良情緒,以樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。10危重病人病情變化的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)從以下幾個(gè)方面評(píng)估: 判斷題(對(duì)的畫(huà)+錯(cuò)的畫(huà)一每題 3分)1氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)先將吸痰管插入氣道超過(guò)內(nèi)套管12cm,再開(kāi)啟吸痰負(fù)壓,左右旋轉(zhuǎn)邊退邊吸,切忌在同一部位長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)提插式吸痰,吸痰負(fù)壓不能過(guò)大,以防損傷患者氣道粘膜;吸引時(shí)間一次不超過(guò)15秒。 ( )2氣管插管患者.拔管后立即可以進(jìn)食,也可以使用鎮(zhèn)靜劑 ( )3 使用呼吸機(jī)患者發(fā)生缺氧和呼吸困難時(shí),如
3、不能馬上找到原因,應(yīng)立即脫開(kāi)呼吸機(jī),用簡(jiǎn)易人工呼吸器輔助通氣 ( )4 深靜脈置管患者若深靜脈導(dǎo)管被血凝塊堵塞不通或呈半通狀態(tài),立即用空針向外抽吸,切勿將血凝塊沖入血管內(nèi),否則易導(dǎo)致血栓栓塞;若回抽不通,應(yīng)拔除導(dǎo)管。 ( )5 癲癇持續(xù)狀態(tài)病人護(hù)理可以用口表測(cè)量體溫。 ( )6 上消化道大出血的患者出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),立即予以快速、加壓輸血、輸液,維持收縮壓在100mmHg以上,脈率100次/min以下,CVP0.81.2kPa,尿量25ml/h。 ( )7呼吸衰竭對(duì)型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25一29。)流量(12L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧。 ( )8 患者急性左心衰時(shí)取平臥位,以利于呼吸和減少靜脈回心血量 ( )9 急性腎衰竭高血鉀癥的表現(xiàn)(如四肢乏力,神志淡漠和感覺(jué)異常;皮膚蒼白發(fā)冷,心跳緩慢或心律不齊,血壓低;甚至出現(xiàn)軟癱,呼吸肌麻痹,心跳驟停)。 ( ) 10 腦疝病人的瞳孔觀察:兩側(cè)瞳孔不等大 ( )答案填空題1 搶救室或重癥病房 2應(yīng)加用護(hù)欄 必要時(shí)給予約束帶3 專(zhuān)人護(hù)理4 靜脈通道通暢5三短:頭發(fā)、胡須、指甲短;九潔:頭發(fā)、眼、身、口、鼻、手足、會(huì)陰、肛門(mén)、皮膚清潔;四到床頭:醫(yī)、護(hù)、藥、水到病人床頭)。6高營(yíng)養(yǎng) 高熱量7視病情予以灌腸8脫落、扭曲、堵塞9家屬溝通10神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估、呼吸系統(tǒng)的評(píng)估、心血管
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