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學(xué)校春季傳染病防治知識(shí),1,傳染病基本知識(shí),第一部分,2,什么是傳染病,指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。 人-人 流感、病毒性肝炎等 人-動(dòng)物 禽流感、狂犬病等,3,4,傳染病流行的三環(huán)節(jié)兩因素,傳染源,傳播途徑,易感人群,社會(huì)因素,自然因素,4,傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié),傳染源: 病人、攜帶者、受感染的動(dòng)物和昆蟲(chóng)等。傳播途徑: 病原體離開(kāi)傳染源后,傳染給其他易感者所經(jīng)過(guò)的途徑。例如:空氣飛沫、血液等。易感人群: 即對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人。例如:未接種過(guò)麻疹疫苗、也未感染過(guò)麻疹的兒童。,5,春天為什么容易傳染病流行,1、冬天里,身體漸漸對(duì)寒冷習(xí)慣了。春天天氣轉(zhuǎn)暖,晝夜溫差大,人體內(nèi)部系統(tǒng)卻還來(lái)不及調(diào)整適應(yīng)。2、春天萬(wàn)物生機(jī)萌發(fā),皆蠢蠢欲動(dòng),細(xì)菌、病毒等亦隨之活躍。3、不按牌理出牌的古怪天氣,忽冷忽熱的溫度變化,四處飛揚(yáng)的花粉等也是春季致病的誘因。4、初春蔬菜/水果品種較少,容易缺乏營(yíng)養(yǎng)。5、開(kāi)春后,人員開(kāi)始流動(dòng),公共場(chǎng)合聚集人員有助于病原菌的相互傳播。6、人體呼吸道粘膜屏障作用下降。春季氣候干燥,人體缺水,呼吸道粘膜失去滋潤(rùn),粘膜細(xì)胞脫落,屏障作用下降,導(dǎo)致呼吸道傳染病多發(fā)。,6,學(xué)校傳染病流行概況,第二部分,7,學(xué)校流行傳染病的情況,1、我國(guó)學(xué)校傳染病流行事件中,大約80%是呼吸道傳染病,其次是消化道傳染病。2、我國(guó)學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中,前5位病種為:流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。3、我國(guó)學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時(shí)間一般是4月和11月。4、農(nóng)村中小學(xué)傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學(xué)。,8,我省傳染病流行的情況,1.我省學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中,前5位病種為:流行性腮腺炎、流感、麻疹、風(fēng)疹、水痘。2.學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時(shí)間是3月6月。,9,學(xué)校傳染病流行特點(diǎn),(一)極易發(fā)生 學(xué)校是人群高度集中的地方,一個(gè)班70-80個(gè)左右的學(xué)生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活學(xué)習(xí),相互之間密切接觸; 如果衛(wèi)生設(shè)施不好,衛(wèi)生制度不健全,衛(wèi)生習(xí)慣不好,這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件。,10,學(xué)校傳染病流行特點(diǎn),(二)學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所 學(xué)校是社會(huì)一個(gè)特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方,一家一戶匯集到學(xué)校里來(lái),又從學(xué)校分散到千家萬(wàn)戶里去,傳染源從社會(huì)的每個(gè)角落進(jìn)入學(xué)校,又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落,所以說(shuō)學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。,11,學(xué)校傳染病流行特點(diǎn),(三)學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行 傳染源,傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件,缺一不可。而流行的強(qiáng)度大小則取決于傳染源的多少,易感者的密度,傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病力的強(qiáng)弱。學(xué)校易感者密度高,傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校;傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。,12,學(xué)校傳染病流行特點(diǎn),(四)季節(jié)性 學(xué)校傳染病的流行與社會(huì)上傳染病流行一樣,具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā);夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外,學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開(kāi)學(xué)有密切關(guān)系。,13,學(xué)校傳染病流行特點(diǎn),(五)年齡特點(diǎn) 學(xué)校里的在校學(xué)生,其年齡可以從6歲到20歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行,可因年齡不同而有所不同。小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低,而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期,呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā),流行。,14,學(xué)校常見(jiàn)傳染病,第三部分,15,傳染病常見(jiàn)癥狀,1.發(fā)熱由感染性的原因引起,2.皮疹許多傳染病在發(fā)熱的時(shí)候伴有皮疹3.時(shí)間疹子出現(xiàn)的時(shí)間因病種而異,水痘、風(fēng)疹最早,傷寒最遲;4.分布疹子的分布也因病種不同而有所差異,水痘的疹子主要分布于軀干;麻疹有克氏斑,皮疹由耳后向四肢軀干蔓延,16,傳染病常見(jiàn)傳播途徑,1.空氣、飛沫、塵埃-以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳染病,如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅-以消化道為進(jìn)入門戶的傳染病,如菌痢、傷寒等3.手、用具、玩具 -又稱日常生活接觸傳播,如手足口病4.蟲(chóng)媒傳播 -蚊子、跳蚤等,如乙腦等5.血液/體液/血制品 -見(jiàn)于乙肝、艾滋病等6.土壤傳播-被蟲(chóng)卵、芽孢等污染時(shí),成為傳播途徑,17,流行性感冒,水痘,麻疹,手足口病,春季常見(jiàn)傳染病,提示:點(diǎn)擊文字,鏈接相關(guān)內(nèi)容。,提示:點(diǎn)擊文字,鏈接相關(guān)內(nèi)容。,諾如病毒感染性腹瀉,18,流行性感冒,傳播途徑,主要癥狀,易感人群,預(yù)防措施,流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。,(提示:點(diǎn)擊文字,鏈接相關(guān)內(nèi)容。),跳到“水痘”,19,傳播途徑: 以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。,返回,流行性感冒,20,主要癥狀: 有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。,返回,流行性感冒,21,易感人群: 人群對(duì)流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但維持的時(shí)間不長(zhǎng),病毒不斷發(fā)生變異,可引起反復(fù)感染發(fā)病。,返回,流行性感冒,22,預(yù)防措施: 接種流感疫苗被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快,通常每年的流行類型都有所不同。因此,每年接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。另外,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),在流感季節(jié)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,盡量少去人群密集的地方等等,也是預(yù)防流感的有效措施。,返回,流行性感冒,注:每年的10月份左右接種流感疫苗是最有效的預(yù)防措施。,23,勤洗手,戴口罩,24,禽流感,近日,H7N9禽流感的新聞充斥著各大媒體,好多人談禽色變。其實(shí),只要大家正確面對(duì)禽流感,科學(xué)應(yīng)對(duì),我們就可以有效預(yù)防禽流感的侵襲。,25,禽流感究竟是什么?,禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱,它是一種由甲型流感病毒的一種亞型(也稱禽流感病毒)引起的主要流行于雞群中的烈性、急性傳染病,少見(jiàn)可以感染人類、豬、馬,水貂和海洋哺乳動(dòng)物。傳染源:主要是病禽和帶毒禽,包括水禽和飛禽,人也可以作為傳染源,存在有限的人傳人傳播途徑:通過(guò)消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播,區(qū)域間的人員和車輛往來(lái)是傳播本病的重要途徑。易感人群:現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類的人,26,H7N9禽流感,H7N9型禽流感是一種新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。,27,避免與禽類接觸既然人禽流感的傳染源是禽類。因此,我們就要避免與禽類接觸,特別是禽類的分泌物和排泄物,不捕捉、喂食禽類,包括喂食廣場(chǎng)鴿子等。,小貼士:如不可避免要與禽類接觸,必須帶上手套、口罩后再進(jìn)行操作。,禽流感的預(yù)防措施,28,遠(yuǎn)離密集人群人禽流感的主要傳播途徑是呼吸道傳播。因此,要避免去人群密集且不通風(fēng)的場(chǎng)所,如地下商場(chǎng)、夜店、KTV等場(chǎng)所,以避免交叉?zhèn)魅尽?加強(qiáng)飲食衛(wèi)生不食用病、死的禽類,烹食禽類包括禽蛋類制品一定要100度以上高溫煮熟后方能食用,不可貪圖美味半生不熟就入口。,注意個(gè)人衛(wèi)生勤洗手,洗手要用洗手液,接觸禽類后要用消毒液,雙手交叉,活水洗手。同時(shí),家中及工作場(chǎng)所要開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。,標(biāo)準(zhǔn)洗手方法標(biāo)準(zhǔn)洗手方法見(jiàn)下圖,1.掌心對(duì)掌心搓擦 2.手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦 3.手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心搓擦,4.兩手互握互搓指背 5.拇指在長(zhǎng)中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦 6.指尖在掌心中搓擦 第7步:最后清洗一下兩手手腕,提高自身免疫力多食用含有維生素C的食品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,早睡早起,保證睡眠質(zhì)量。通過(guò)一系列的措施來(lái)提高自身的抵抗力,來(lái)抵抗各種傳染病菌的侵襲。,及時(shí)就醫(yī)當(dāng)發(fā)現(xiàn)家中親人或自身有高燒,頭痛、感冒、咳嗽等人禽流感疑似癥狀時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情。,傳播途徑,主要癥狀,易感人群,預(yù)防措施,水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。水痘屬于急性傳染病,但通常比較溫和,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。,(提示:點(diǎn)擊文字,鏈接相關(guān)內(nèi)容。),跳到“麻疹”,水痘,36,傳播途徑: 水痘主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。,返回,水 痘,37,主要癥狀: 水痘病毒感染人體后,經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期,患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睢⒃侔l(fā)展為水皰、常伴有瘙癢,1-2天后開(kāi)始干枯結(jié)痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。,返回,水 痘,38,易感人群: 人群普遍易感。常見(jiàn)于2-10歲的兒 童,一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。,返回,水 痘,39,預(yù)防措施: 接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)等也很重要。,返回,水 痘,40,麻 疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。,傳播途徑,主要癥狀,易感人群,預(yù)防措施,(提示:點(diǎn)擊文字,鏈接相關(guān)內(nèi)容。),跳到“流行性腮腺炎”,41,傳播途徑: 主要通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播,發(fā)病季節(jié)以冬春季為多。,返回,麻 疹,42,主要癥狀:發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(柯氏白斑)、皮膚會(huì)出現(xiàn)皮疹,擴(kuò)散到全身,病重者呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。.,返回,麻 疹,皮疹,柯氏斑,43,易感人群:沒(méi)有麻疹抗體的人,既沒(méi)有得過(guò)麻疹的人群,或者曾注射過(guò)麻疹疫苗,但目前體內(nèi)沒(méi)有了麻疹抗體的人。由于我國(guó)近年來(lái)強(qiáng)調(diào)小于14歲的學(xué)生,需要強(qiáng)化麻疹疫苗復(fù)種。故麻疹的的發(fā)病在青壯年開(kāi)始多見(jiàn),特別是農(nóng)村或城鎮(zhèn)剛進(jìn)入城市的人群。,返回,麻 疹,44,預(yù)防措施: 預(yù)防麻疹最可靠的手段是接種麻疹疫苗。在冬春季麻疹高發(fā)期,盡量少到人群密集的場(chǎng)所,如商場(chǎng)、影院等地,避免與麻疹病人接觸。保持室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng),空氣流通,增加戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,講究個(gè)人衛(wèi)生。,返回,麻 疹,45,流行性腮腺炎,傳播途徑,主要癥狀,易感人群,預(yù)防措施,流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱腮腺炎,亦稱“痄腮”,是一種通過(guò)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生,多發(fā)生于兒童。,(提示:點(diǎn)擊文字,鏈接相關(guān)內(nèi)容。),跳到“手足口病”,46,傳播途徑: 病人是唯一的傳染源,主要通過(guò)飛沫傳染,少數(shù)通過(guò)用具間接傳染,傳染性強(qiáng)。,返回,流行性腮腺炎,47,主要癥狀: 本病大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?;颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個(gè)病程約7-12天。,返回,流行性腮腺炎,48,易感人群: 多見(jiàn)于到歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。,返回,流行性腮腺炎,49,預(yù)防措施: 及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。,返回,流行性腮腺炎,50,手足口病,傳播途徑,主要癥狀,易感人群,預(yù)防措施,手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病。,51,傳播途徑: 主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。,返回,手足口病,52,主要癥狀: 先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。,返回,手足口病,53,易感人群: 嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病,但會(huì)將病毒傳播給孩子。,返回,手足口病,54,預(yù)防措施 : 勤洗手、勤通風(fēng),流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。,手足口病,55,諾如病毒感染性腹瀉,潛伏期多在2448h,最短12h,最長(zhǎng)72h。感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。 兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉48次,糞便為稀水便或水樣便,無(wú)粘液膿血。,56,人群對(duì)NV普遍易感,生活在集體環(huán)境中的成人和學(xué)齡兒童為高危人群。NV傳染性極強(qiáng),通常10-100個(gè)病毒即可造成人感染。NV抗體沒(méi)有顯著的保護(hù)作用,尤其是沒(méi)有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用,極易造成反復(fù)感染。,57,NV傳染源主要是:患者和隱性感染者及健康攜帶者。NV可通過(guò)多種途徑傳播:即人-人直接接觸傳播、食源傳播(生食海產(chǎn)品尤為重要)和水源性傳播。其中人-人傳播又可分為兩條途徑:糞-口傳播和嘔吐物的氣溶膠傳播。這些特點(diǎn)使得NV非常容易發(fā)生家庭內(nèi)傳播,造成家庭聚集性感染,58,59,60,嘔吐物的處理,61,諾如病毒,病毒,最怕高溫和干凈,高溫能殺死像諾如病毒等一系列的病毒;在病情暴發(fā)后,注意飲食、飲水衛(wèi)生,不吃生冷食品,飲水煮開(kāi),吃東西之前把手洗干凈很重要,最好使用洗手液,使用流動(dòng)水沖洗兩分鐘以上。一般情況下就不會(huì)感染諾如病毒。如果家中出現(xiàn)病毒感染的腹瀉病人,記得要把病人的嘔吐物、糞便及被污染的衣被處理干凈,防止家人中的傳染。消毒(污染物、廁所、教室、寢室)患者居家隔離至癥狀消退后2天(一般不少于發(fā)病后5天),62,傳染病控制原則 1、管理和控制傳染源2、切斷傳播途徑3、保護(hù)易感人

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