心理護(hù)理十法

1 / 5 心理護(hù)理十法 目前臨床心理護(hù)理存在問(wèn)題的原因分析 心理護(hù)理觀念的更新問(wèn)題。心理護(hù)理的轉(zhuǎn)變伴隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變同其他事物一樣要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程，而醫(yī)護(hù)人員從醫(yī)的觀念轉(zhuǎn)變也要有一段逐漸適應(yīng)的過(guò)程。 護(hù)士缺乏系統(tǒng)的心理護(hù)理知識(shí)。目前臨床護(hù)士由于缺乏系統(tǒng)的心理護(hù)理知識(shí)，因而不能較熟練地運(yùn)用相關(guān)知識(shí)解決臨床病人的心理問(wèn)題。 對(duì)心理護(hù)理工作缺乏較系統(tǒng)的、科學(xué)的評(píng)估。心理護(hù)理工作缺乏理論上的和實(shí)際考核的效果評(píng)定，因而難以體現(xiàn)其科學(xué)性，導(dǎo)致說(shuō)服力差，難以讓人信服。因此降低了心理護(hù)理工作的應(yīng)用價(jià)值，阻礙了其實(shí)施和發(fā)展。 心理 護(hù)理工作無(wú)法用經(jīng)濟(jì)價(jià)值來(lái)衡量。實(shí)踐證明心理與技術(shù)護(hù)理相輔相成，具有同等價(jià)值，而心理護(hù)理在特定的條件下，可能往往還優(yōu)于一般的技術(shù)護(hù)理。但由于心理護(hù)理工作沒(méi)有明顯的經(jīng)濟(jì)收入，片面注重經(jīng)濟(jì)效益的管理制度嚴(yán)重制約了心理護(hù)理技術(shù)的開發(fā)。 對(duì)心理護(hù)理的幾點(diǎn)看法 1 1 語(yǔ)言溫暖法 患者來(lái)到醫(yī)院，最先接觸的就是護(hù)土的語(yǔ)言。護(hù)士以文明禮貌的語(yǔ)言對(duì)待病人，才能從心理上對(duì)病人產(chǎn)生良性刺激，促進(jìn)其康復(fù)。運(yùn)用語(yǔ)言溫暖法進(jìn)行心理護(hù)理，首先要注意語(yǔ)言的 “ 溫度 ” ，把愛心溶化到對(duì)每個(gè)病人的尊重和愛護(hù)中，做到待病人如親人；其次要加強(qiáng)語(yǔ)言2 / 5 的修養(yǎng)，講究 “ 語(yǔ)言美 ” ，堅(jiān)持克服說(shuō)話中的 “ 負(fù)分貝 ” 現(xiàn)象；再是要善于抓住各類病人的特點(diǎn)，使自己的語(yǔ)言適應(yīng)他們的 “ 口味 ” ，以產(chǎn)生良性刺激；還有一點(diǎn)就是要注意場(chǎng)合，把握好語(yǔ)言的 “ 分寸 ” 。 1 2 舉止影響法 當(dāng)病人住院后，往往有多種復(fù)雜的心情。護(hù)士親切的笑臉，整潔端莊的儀表，嫻熟而良好的護(hù)理，會(huì)使病人感到愉快。運(yùn)用舉止影響法，應(yīng)做到 “ 四要 ” ： 態(tài)度要和藹，對(duì)病人以禮相代，給病人以親切感； 儀表要端莊，保持服裝整潔，給病人以愉悅感； 操作要認(rèn)真，動(dòng)作嫻熟，給病人以安寧穩(wěn)重感； 作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，在治療中一舉一動(dòng)一 言一行都要認(rèn)真扎實(shí)，給病人以安全感。 1 3 以情感化法 情感是護(hù)患關(guān)系親密程度的主要“ 調(diào)節(jié)器 ” 。所謂以情感化法，就是指護(hù)土運(yùn)用感情因素去感化病人，把護(hù)理工作 “ 人情化， ” 曉之以理，動(dòng)之以情，導(dǎo)之以行，把理解病人，尊重病人，關(guān)心病人作為心理護(hù)理的基本 “ 準(zhǔn)繩 ” 。 1 4 知識(shí)熏陶法 護(hù)理人員應(yīng)具有良好的心理素養(yǎng)，淵博的學(xué)識(shí)，針對(duì)不同的病人，不同的心理狀態(tài)，施以不同的心理護(hù)理。首先是要有能熏陶病人的 “ 本錢 ” 。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在掌握一般知識(shí)的基礎(chǔ)上，努力加強(qiáng)新學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷厚實(shí)功底。病人住院后，因 對(duì)疾病的恐懼和憂慮感以致對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)求知欲比較強(qiáng)。這就要求護(hù)理人員做到有3 / 5 問(wèn)必答，百問(wèn)不煩。再就是會(huì)熏陶，即區(qū)別對(duì)象，對(duì)癥下藥，講究熏陶的方法。 1 5 心理平衡法 病人的心理不平衡，精神就處于失調(diào)狀態(tài)，過(guò)分的焦慮、緊張、恐懼、悲傷、孤獨(dú)、失望等會(huì)導(dǎo)致一種病態(tài)心理，形成一種緊張感或危機(jī)感，甚至導(dǎo)致輕生和傷人。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)掌握平衡各種病人心理的技巧和方法。幫助病人 “ 解扣子 ” 、 “ 鉆出牛角尖 ” 、 “ 走出死胡同 ” ，在不平衡中求平衡。 細(xì)心護(hù)理的同時(shí)，針對(duì)病人的心理特點(diǎn)，想方設(shè)法鼓勵(lì)其與醫(yī)護(hù)人員配合，以盡可能爭(zhēng)取最 好醫(yī)療效果，防止因心理沖突而出現(xiàn)的意外問(wèn)題。 1 6 區(qū)別觀察法 醫(yī)院的病人來(lái)自四面八方，由于性別、年齡、職業(yè)、興趣愛好、文化水平、病情狀況、心理素質(zhì)等各異，他們的心理活動(dòng)規(guī)律既有普通性，又存在個(gè)別差異，即使是同一種疾病患者，由于其本身的條件和其他因素的影響，也會(huì)出現(xiàn)不同的心理反映。因此我們?cè)谶M(jìn)行心理護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)每一個(gè)病人的具體情況，分析其不同心理特點(diǎn)，有的放矢地進(jìn)行心理護(hù)理，既可通過(guò)與患者、親友、病友交談等形式，也可運(yùn)用座談會(huì)、調(diào)查、測(cè)驗(yàn)等方式，對(duì)每個(gè)病人的心理狀況進(jìn)行了解，以便對(duì)癥下藥。 1 7 積極暗示法 暗示法是以某種信息影響病人心理活動(dòng)的一種特殊方式。采取這種方法，能夠調(diào)動(dòng)病人體內(nèi)4 / 5 “ 自我調(diào)節(jié)、自我維持、自我平衡、自我改善 ” 系統(tǒng)的能動(dòng)作用，促進(jìn)治療最佳心理和生理效應(yīng)的發(fā)揮，有時(shí)還可達(dá)到不治自愈，出乎意料的效果。筆者曾遇到一中年女性病人，自述說(shuō)，腹部疼痛數(shù)年經(jīng)多方診治無(wú)效，本次入院后，飲食和胃鏡檢查，未見異常。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解到病人主要是擔(dān)心患癌而引起的胃腸神經(jīng)功能紊亂，即采取暗示療法進(jìn)行嘗試。在服一般胃藥時(shí)，每次都提示說(shuō)： “ 這是剛進(jìn)口的好藥，專治你的病 ” ，服藥時(shí)還談些病人感 興趣的事，以分散其注意力，結(jié)果經(jīng)一個(gè)療程治療，痊愈出院，經(jīng)一年多時(shí)間隨訪，未出現(xiàn)腹痛。 1 8 力量借助法 病人的心理狀態(tài)受社會(huì)因素的影響較大，因此可借助家庭和社會(huì)的力幫助他們治療。有些病人尤其是傷病較重的病人，他們住院前后的反差較大，心理壓力也較大，如果這些問(wèn)題處理不當(dāng)，就會(huì)直接影響病人治療。這就要求護(hù)理人員針對(duì)每個(gè)病人的實(shí)際情況，及時(shí)與其家庭親友和社會(huì)有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系，以求妥善處理相關(guān)問(wèn)題，并注意在言談舉止上多給病人一些溫暖和關(guān)懷。 1 9 醫(yī)德感染法 優(yōu)良的護(hù)理醫(yī)德，能夠潛移默化地 感染病人，使醫(yī)療達(dá)到預(yù)期目的。運(yùn)用醫(yī)德感染法，護(hù)理人員要做到 “ 十不 ” ： 不以任何借口收受病人的禮物，托病人或其親友為自己辦私事； 能為病人辦到的事，絕不可哄騙敷衍； 對(duì)不服從治療，無(wú)理取鬧的病人，不辯論爭(zhēng)吵5 / 5 或發(fā)怒訓(xùn)斥； 工作時(shí)不談笑打鬧干私活； 尊重病人的人格，不給病人起別名、叫綽號(hào)； 不對(duì)病人進(jìn)行任何形式的人身侵犯，尤其是對(duì)精神病人； 不隨意向無(wú)關(guān)人員泄露病人的病史病情等，特別是隱私方面的； 對(duì)異性的青年病人，不超越職責(zé)范圍去過(guò)分關(guān)心，言行要有節(jié)度，防止病人產(chǎn)生雜念和誤會(huì)； 對(duì)所有病人一視同仁； 不在病人 面前議論醫(yī)護(hù)人員的短處。 1 10 環(huán)境優(yōu)化法 一個(gè)幽靜安謐、舒適整潔的優(yōu)良環(huán)境，能對(duì)病人的心理產(chǎn)生良好影響。優(yōu)化環(huán)境應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：一是不要高聲喧嘩，不穿硬底鞋，盡量減輕噪音；二是