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常見病關(guān)聯(lián)銷售培訓,-抗感染用藥,10-1,培訓目的 - 了解和掌握抗感染用藥關(guān)聯(lián)銷售技巧 培訓內(nèi)容 - 情景模擬 - 標準話術(shù),抗感染用藥的分類,(一)-內(nèi)酰胺類:包括青霉素類和頭孢菌素類 (二)氨基糖甙類:包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等 (三)四環(huán)素類:包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強力霉素等 (四)氯霉素類:包括氯霉素、甲砜霉素等。 (五)大環(huán)內(nèi)脂類:臨床常用的有紅霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、阿奇霉素等 (六)中成藥,情景模擬 案例1: 一位中年男士走進藥店: 店員:您好!請問您需要幫助嗎? 顧客:給我拿一盒哈藥總廠的阿莫西林膠囊, 店員:阿莫西林膠囊都在這里,請跟我來。以前吃過阿莫西林膠囊?對青霉素過敏嗎?(用青霉素類藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素過敏史) 顧客:我以前吃的這個阿莫西林膠囊效果挺好,不過敏。 店員:請問您有哪些不舒服的癥狀? 顧客:我咽喉疼痛,吃東西的時候疼痛,嗓子干,有點低燒。 店員:好,那 你 把 嘴巴 張開讓我看一下,哦,你的 扁 桃 充血紅的很是扁桃體發(fā)炎了,扁桃體常為細菌和病毒共同感染。我建議您吃阿莫西林膠囊的同時加服蒲地藍消炎片,中西結(jié)合起效快,.嗓子疼得嚴重在配合含片緩解嗓子疼得癥狀。 顧客:好的謝謝,就用你說的藥。 店員:好,您跟我來,請您在收銀臺付款,謝謝,請您慢走!,注意事項:,用藥原則:對癥用藥+抗生素+含片 一般用藥:蒲地藍消炎片、連芝消炎片、阿莫西林、頭孢、阿奇、清開靈軟膠囊 聯(lián)合用藥: (1蒲地藍消炎片+阿莫西林膠囊+含片 (2)連芝消炎片+阿奇霉素+含片 建議顧客:預防感冒,飲食宜清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒除 煙酒,多喝水。,案例2: 一位中年女士走進藥店 店員:您好請問您需要幫助嗎? 顧客:我拉肚子。 店員:請跟我來請問您有哪些不舒服的癥狀? 顧客:我吃了昨天的菜就惡心,吐,腹痛。 店員:一天拉幾次?拉稀水樣便還是泡沫?有沒有發(fā)熱? 顧客:一天拉了四次,是稀水樣便,體溫是37.2攝氏度。 店員(初步判斷)您的癥狀是急性胃腸炎,我建議您吃速效止瀉膠囊+諾氟沙星膠囊起效快,效果好。同時,在沒好之前不要吃辛辣、油膩、冷的東西,防止癥狀加重。 顧客:謝謝,先拿這些藥用吧。 店員:好的,您拿好,請您在收銀臺付款,請您慢走。,注意事項:,用藥原則:止瀉藥+改善胃腸藥+抗炎藥 一般用藥:諾氟沙星膠囊、思密達、速效止瀉膠囊, 聯(lián)合用藥:(1)諾氟沙星膠囊+速效止瀉膠囊(備注:諾氟沙星 膠囊18歲以下不能推薦使用 (2)消炎止痢靈+諾氟沙星 (3)思密達+諾氟沙星膠囊 建議顧客:多飲些糖鹽水,防止脫水。進餐前不要大量喝水,喝飲 料。禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食,如咖啡、蔥,姜。,案例三: 一位中年女士走進藥店: 店員:您好請問您需要幫助嗎? 顧客:我這三天眼睛流淚,發(fā)癢、分泌物多、老覺得里面有東西(異物感),你給我推薦一個對癥的藥吧。 店員:行,(初步判斷)您患的是沙眼,沙眼是一種常見的感染性眼病,是沙眼衣原體引起的。我建議您用氯霉素滴眼液+阿奇霉素 顧客:好的謝謝,照你說的拿。 店員:請您在收銀臺付款,謝謝!請慢走!,注意事項:,用藥原則:對癥滴眼液+抗生素 一般用藥:氯霉素滴眼液、魚腥草滴眼液、紅霉素眼膏。 聯(lián)合用藥:(1)氯霉素滴眼液+阿奇霉素 (2)魚腥草滴眼液+羅紅霉素 建議顧客:避免臟手揉眼,少食辛辣刺激的食物,適當熱敷眼部,注意多休息。,案例四: 一位中年男士走進藥店 店員:您好請問您需要幫助嗎? 顧客:給我買一盒感冒藥, 店員:請跟我來,請問給你買嗎?還是給誰買嗎? 顧客:給我媽媽買藥, 店員:你媽媽多大年齡,感冒幾天了?有哪些不舒服的癥狀? 顧客:我媽媽50歲了,感冒三天了,還咳嗽?流清涕,頭痛,鼻塞,發(fā)熱37度多,吐的白痰。 店員:初步判斷是風寒感冒,你媽媽有沒有高血壓?對藥物過敏不? 顧客:沒有高血壓及對藥物過敏 店員:那我給你拿一盒復方氨酚烷氨膠囊是中西成藥成分就含有抗病毒的成分,咳嗽呢,是風寒感冒引起的,用川貝枇杷止咳糖漿和頭孢氨芐膠囊配合在一起吃,起效更快些。 顧客:好的, 店員:您還需要其它的嗎? 顧客:好,謝謝!那就按你說的拿。 店員:請您在收銀臺付款,您慢走!,注意事項,用藥原則:風寒感冒:辛溫解表(多發(fā)汗)為主 一般用藥:流感丸、傷風膠囊、感冒清熱軟膠囊,感冒解毒顆粒、復方胺酚烷氨膠囊等。 聯(lián)合用藥: (1)中藥感冒藥物+頭孢氨芐膠囊+抗病毒西藥 (2)復方胺酚烷氨膠囊+羅紅霉素膠囊+抗病毒顆粒。 (3)復方胺酚烷氨膠囊+川貝枇杷止咳糖漿+阿奇霉素膠囊。 建議顧客多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,多休息.,案例5: 一位中青年女士走進藥店: 店員:您好請問您需要幫助嗎? 顧客:我買一盒消炎藥。 店員:請跟我來,請問您有那些不舒服的癥狀嗎? 顧客:我最近5天小便次數(shù)多,小便有點疼痛,小肚子有點疼。 店員:請問您白帶有沒有異常?外陰有沒有瘙癢的癥狀? 顧客:沒有那些癥狀,就是小便發(fā)黃,次數(shù)多,有點疼。 店員:您這是尿路感染。我給您拿一盒左氧氟沙星膠囊是治療尿路感染消炎的,在配合一盒三金片是中成藥的,三金片是治療尿頻、尿急、尿痛結(jié)合一起起效更快。 顧客:行! 店員:請問您還需要其它的藥嗎? 顧客:我牙齦有點發(fā)炎?吃東西的時候有點疼?你在給我推薦一種治療牙齦的藥。 店員:請問您是上火引起的還是蟲牙? 顧客:是上火引起 店員:那就給您一盒甲硝唑片,是治療厭氧菌感染的,在配合一盒黃連上清片是下火的 顧客:黃連上清片我家里有,那就要甲硝唑片 店員:好的,家里有就先吃上,請您按時吃藥,多喝水, 顧客:好的,照您說的拿, 店員:請您在收銀臺付款。您慢走!,用藥原則:中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素 一般用藥:左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢克肟分散片,復方石韋膠囊, 三金片, 聯(lián)合用藥:(1)復方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星 (2)三金片+頭孢克肟+甲硝唑(重癥患者可結(jié)合靜脈輸液) 建議顧客:多喝水,按時服藥,并適當清洗外陰部,有助于控制炎癥 和緩解癥狀。不要吃辛辣刺激的食物。,案例6: 一位中年女士走進藥店: 店員:您好請問您需要幫助嗎? 顧客:我家的小孩感冒了, 店員:阿姨,小孩幾歲了?是男孩還是女孩? 顧客:是女孩,4歲。 店員:阿姨,小孩感冒幾天了,有哪些不舒服的癥狀?吃藥沒有? 顧客:感冒三天了,流清涕,鼻塞,吃了護彤能好些,現(xiàn)在吃完了,在來買一盒 店員:阿姨那就給你拿一盒護彤,孩子是不是經(jīng)常感冒? 顧客:是的, 店員:阿姨,您看孩子經(jīng)常感冒是孩子的免疫了低?我建議給您的孩子增加免疫了,吃點水果味的維生素C,一天一片, 顧客:好的 店員;孩子咳嗽嗎?發(fā)熱了嗎? 顧客:有輕微的咳嗽,不發(fā)熱。 店員:有痰嗎?是白痰還是黃痰? 顧客:白痰 店員:給您拿一盒小兒止咳糖漿。是治療風寒感冒引起的咳嗽,治療白痰的 顧客:好的,謝謝, 店員:阿姨,您家里有消炎的藥,孩子感冒三天了,給孩子吃點消炎藥效果會更好。 顧客:消炎藥沒有了,那就在拿一盒消炎, 店員:那就給您拿一盒羅紅霉素顆粒是治療小兒感冒引起的咳嗽,咽炎,扁桃體,上呼吸道感染。 顧客:好的,用藥原則:對癥的感冒藥+抗生素+止咳(或退熱)+抗病毒 一般用藥:護彤、好娃娃、優(yōu)卡丹 聯(lián)合用藥:(羅紅霉素顆粒+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒 新博林) 頭孢拉定干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林) 阿奇霉素干混懸劑+小兒化痰止咳顆粒+新博林 頭孢拉定顆粒+小兒清肺止咳片+對乙酰氨基酚栓+新博林 建議顧客:有發(fā)燒的患兒每隔34 小時測量一次體溫,密切觀察病 情變化。喝大量的熱水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或 用冷水擦拭四肢有助于減低體溫。發(fā)燒的患兒不宜穿,案例7 一位中青年女士走進藥店 店員:您好,請問您需要幫助嗎? 顧客:給我拿一盒里素勞 店員:好的請跟我來,請問給您買嗎? 顧客:是的 店員:請問您有哪些不舒服的癥狀? 顧客:我腳趾縫起泡,蛻皮,癢的很,大夫說吃這個藥 店員:微笑著說,您的腳趾感染是真菌感染引起的,醫(yī)學上也叫足癬(俗稱腳氣),您看里素勞是抗真菌感染得藥,它的不良反應大,需要配合保護肝臟的藥物(護肝片), 顧客:好的,謝謝,那就在拿一盒護肝片, 店員:您家里有沒有外用藥膏? 顧客:沒有 店員:如果在配合一盒外用的達克寧乳膏,效果會更好些,您看今天 周五是我們的會員日給您打8.8折,更優(yōu)惠又省錢。 顧客:好的,照你說的拿, 店員:請您在收銀臺付款,謝謝。 顧客:謝謝 店員:請慢走!,用藥原則:對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥 一般用藥:(1)外用藥:達克寧、克霉唑,皮康王,聯(lián)苯芐唑乳膏、唯達寧 (2)口服藥:里素勞、斯皮仁諾、聯(lián)苯芐唑片?;尹S霉素 聯(lián)合用藥:達克寧乳膏+里素勞+ 護肝片 克霉唑+斯皮仁諾 唯達寧+灰黃霉素片+護肝片 皮康王+聯(lián)苯芐唑乳膏 建議顧客:注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染。最好是穿全棉的襪子,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,以起到預防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,直至真菌感染的癥狀消失后至少2 周。,案例8: 一位中年男士走進店 店員:您好,請問您需要幫助嗎? 顧客:你幫我看一下,我的處方上的藥有沒有? 店員:叔,你的處方上的藥都有,我給您按照處方各拿幾盒? 顧客:好的,那就各拿3盒,我住的比較遠,來一次不容易, 店員:好的,異煙肼(雷米封)、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺各3盒 叔,利福平只有2盒,您稍等一下,我看我們其它門店有沒有? 顧客:要不就先拿2盒, 店員:叔您來一次不容易,在這等10分鐘,就可以給您把藥拿回來 顧客:謝謝 店員:不客氣,我去拿藥 顧客:你們的服務態(tài)度真好 店員:那是我們的職責,叔,您還需要其它的嗎? 顧客:給我再拿一瓶維生素C片 店員:好的,有水果味維生素C,一天一片,方便,經(jīng)濟實惠。 店員:叔您吃抗結(jié)核感染的藥,還需要配合保護肝的藥(護肝片)效果會更好。 顧客:好的, 店員;請您在收銀臺付款,請您慢走!,注意事項,一般用藥:異煙肼(雷米封)、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸 聯(lián)合用藥:(1)異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇、 (2)異煙肼+吡嗪酰胺+對氨基水楊酸+護肝片 (3)異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+對氨基水楊酸+維生素C片 建議顧客:注意休息,按時服藥,平時多增加營養(yǎng)。常開窗戶,室內(nèi)要通風,案例9: 一位中年女士走進藥店: 店員:您好,請問您需要幫助嗎? 顧客:我眼睛疼,看東西看不清楚? 店員:請問您去醫(yī)院檢查了沒有?有沒有白內(nèi)障、青光眼? 顧客:我以前去檢查了,沒有白內(nèi)障、青光眼。 店員:眼睛發(fā)癢?分泌物多嗎? 顧客:眼睛不癢,沒有分泌物。 店員:(初步判斷)角膜炎,是由病毒侵入角膜,引起的炎癥?;佳塾写掏瓷?至燒灼感,給你拿阿昔洛韋滴眼液,配合利巴韋林片,效果會更好 顧客:行。 店員:您還需要其它的嗎? 顧客:沒了,謝謝,還沒有吃完,有需要再來。 店員:微笑著說:不客氣。 用藥原則:對癥滴眼液+抗病毒 一般用藥:阿昔洛韋滴眼液,嗎啉呱滴眼液, 聯(lián)合用藥:(1)阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林片 (2)嗎啉呱滴眼液+阿昔洛韋片 建議顧客:注意多休息,多吃含維生素的蔬菜和水果,注意用眼衛(wèi)生。,案例10,一位中年男士走進藥店: 店員:您好,請問您需要幫助嗎? 顧客:我要一盒前列康片 店員:好的,請跟我來,請問您有哪些不舒服的癥狀? 顧客:我尿頻,夜尿次數(shù)增多,尿不干凈,小肚子疼 店員:哦,多長時間了?檢查了沒有? 顧客:我以前檢查過了,是大夫開的前列康 店員:哦,您吃了藥,效果好嗎? 顧客:能緩解一下,不治根,這不我又來買。 店員:您吃前列康片的時候,有沒有配合其它藥嗎? 顧客:沒有,那還需要啥藥? 店員:您要配合消炎的藥,早晨排小便的時候尿道口有沒有膿性的 分泌物,如果有是支原體或衣原體感染,就要加阿奇霉素,如果沒 有就選鹽酸左氧氟沙星膠囊, 顧客:沒有膿性的分泌物排出, 店員:給您配合一盒鹽酸左氧氧氟沙星膠囊,一次一個,一天倆次。,常識判斷:前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困難炎癥累及尿道時,病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀,清晨排尿前或大便時,尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。 用藥原則:對癥藥物+抗生素(細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染?有可選阿齊,沒有則選氧氟沙星)。(非細菌性前列腺炎不用抗生素,應該配合局部理療) 一般用藥:前列舒樂膠囊,前列康片,鹽酸左氧氟沙星,阿奇霉素。 聯(lián)合用藥:前列舒樂膠囊+阿奇霉素 (2)鹽酸左氧氟沙星+前列康片 建議顧客:中老年人應定期體檢,并進行前列腺的檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。多喝水,以預防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎自行車,切忌長時間憋尿。,案例11 店員:大爺您好。 顧客:要一盒胃康靈。 店員:把藥拿出。 店員:大爺,胃反不反酸,什么時間痛 顧客:有點反酸燒心,一般餓了就痛. 店員:您可能有點十二指腸潰瘍,建議你吃點奧美拉唑+克拉霉素+啊莫西林膠囊三聯(lián)療法 顧客:可以嗎? 店員:效果很好,放心吧,吃飯多食少餐,不要吃辣的及刺激性食物,注意飲食規(guī)律。 顧客:好的,謝謝! 店員:請您在收銀臺付款 店員:請您慢走!,案例12: 店員:您好,需要幫助嗎? 顧客:我牙疼,吃東西的特痛,臉都腫起來了? 店員:是上火還是蟲牙? 顧客:蟲蛀牙 店員:我給您拿一盒甲硝唑片,是抗厭氧菌感染的, 顧客:好的 店員:我在給你一盒消炎鎮(zhèn)痛的,布洛芬緩釋膠囊,在一起吃? 顧客:管用嗎? 店員:效果很好, 顧客:好的 店員:您還需要其它的嗎? 顧客:給我在拿一盒左氧氟沙星,腸道也不太好, 店員:好的,您要多喝水。 顧客:謝謝, 店員:請您在收銀臺付款, 顧客;好的 店員:請您慢走!,案例13: 店員:您好,需要什么幫助嗎? 顧客:我早晨刷牙,惡心,干嘔。 店員:你嗓子痛嗎?有沒有嗓子發(fā)癢、咳嗽? 顧客:有個東西堵在嗓子,有點癢,還干咳。 店員:那是慢性咽炎的典型癥狀。 顧客:那我用什么藥會好點? 店員:這用咽炎片緩解不適癥狀,阿奇霉素消炎在一起吃療效更好,平常把銀黃含片含上,保護嗓子。 顧客:謝謝! 店員:平時預防感冒,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,請慢走!,案例14: 店員:您好,需要幫助嗎? 顧客:拿一盒消炎藥 店員:請問您有哪些不舒服的癥狀嗎? 顧客:鼻內(nèi)干燥,鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流黃鼻涕,頭疼 店員:您這是感冒了。 顧客:我2周前就感冒了,吃了藥,癥狀好多了。 店員:您這是感冒沒有徹底治愈,現(xiàn)在都已經(jīng)發(fā)展到鼻炎了,需要用通竅鼻炎片緩解鼻子的不適再用頭孢克肟(阿奇霉素)進行抗菌消炎治療。 顧客:這么嚴重嗎? 店員:對呀,按時服藥,多喝水,家里有沒有增強免疫力的藥 顧客:家里有轉(zhuǎn)移因子膠囊,可以嗎? 店員:可以,回去就吃上.您這邊選藥。(五官用藥區(qū)、抗菌用藥區(qū)) 顧客:好的,謝謝 店員:不客氣!這有幾種品牌的,效果都一樣,不過建議您用這種,這個包裝量多,價格更優(yōu)惠。 顧客:好吧,就選這種了。 店員:請您收銀臺繳費,您慢走!,急性扁桃體炎,患者癥狀:分為急性充血性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎兩種。全身癥狀:起病急,惡寒,高熱、可達3940,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。局部癥狀:咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒不安。 用藥方案: 1阿莫西林+西瓜霜潤喉片+清喉咽顆粒 阿莫西林消炎。西瓜霜潤喉片主要成分為西瓜霜、冰片、薄荷油、薄荷腦,具清音利咽、消腫止痛的作用。清喉咽顆粒含地黃、麥冬、玄參、連翹、黃芩等中成藥,有清熱解毒、利咽止痛的作用。 2、頭孢克洛+1:5000呋喃西林漱口液+銀黃含化片 頭孢克洛消炎,與1:5000呋喃西林漱口液合用,療效明確。銀黃含化片為金銀花和黃芩提取物,具清熱解毒及消炎的作用,適用于急慢性扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染。 注意事項: 1具有傳染性,故病人應適當隔離。 2注意休息,多飲水,通大便,進流質(zhì)食物或飲食。,急性根尖周炎,病人癥狀:急性根尖周炎:牙齒多為死髓牙、變色,對溫度刺激無感覺。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,且有明顯叩痛。初期咬緊時有舒適感,漸則咀嚼疼痛,有牙浮動感,易松動。當病期發(fā)展到急性牙槽膿腫,則疼痛腫脹更甚。頜下區(qū)淋巴結(jié)腫大而有壓痛。全身癥狀可有發(fā)熱。 用藥方案 1頭孢克洛+甲硝唑+齒痛冰硼散 頭孢克洛是新一代抗生素,抗菌譜廣。根尖周炎多為厭氧菌感染,甲硝唑片對厭氧微生物有殺滅作用,而齒痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片,可散郁火、止牙痛,適用于火熱內(nèi)閉引起的牙齦腫痛、口舌生瘡。用其吹敷患處,每次少量,1日數(shù)次。 2阿莫西林+替硝唑+桂林西瓜霜 阿莫西林和替硝唑有抗菌作用。桂林西瓜霜含多味清熱解毒、消腫止痛的中藥,外用,噴、吹或敷于患處,1次適量,1日數(shù)次。重癥者兼用,1次12克,1日3次。 注意事項 1每次進餐后刷牙,保持口腔清潔。 2避免進食過熱或過冷的食物。,牙周炎,病人癥狀:病情發(fā)展較快,局部因素主要為特異性細菌的感染。 一般分為兩種類型: 局限型牙周炎。病變局限于切牙和第一磨牙。 泛發(fā)型牙周炎。痛損波及全口多數(shù)牙齒。病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動、移位,特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯,嚴重時上頜前牙呈扇形展開,形成深而窄的牙周袋。但牙齦炎癥往往不明顯,口腔衛(wèi)生情況一般較好。當病情繼續(xù)發(fā)展,茵斑和牙石增多,牙齦炎癥明顯時,所出現(xiàn)的癥狀同單純性牙周炎一樣。,用藥方案,1阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清顆粒 阿莫西林對肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。復方硼砂漱口液具有消炎殺菌的作用,并能降低口腔內(nèi)細菌密度,抑制細菌生長。口炎清沖劑主要成分為天冬、麥冬、玄參、金銀花、甘草。功能主治滋陰清熱、解毒消腫??捎糜陉幪摶鹜碌目谇谎装Y。 2頭孢克洛+替硝唑+復方硼砂漱口液 頭孢克洛是新一代抗生素,抗菌譜廣。根尖周炎多為厭氧菌感染,而替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌,故對本病有較滿意效果。復方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用,并能降低口腔內(nèi)細菌密度,抑制細菌生長。 3替硝唑+復方硼砂漱口液+桂林西瓜霜 復方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用,并能降低口腔內(nèi)細菌密度,抑制細菌生長。替硝唑為抗菌素,根尖周炎多為厭氧菌感染,而替硝唑的抗菌譜即為厭氧茵,故對本病有較滿意的效果。桂林西瓜霜清熱解毒、消腫止痛,適用于咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血。外用,噴、吹或敷于患處,重癥者兼用。 注意事項: 1、注意保持口腔衛(wèi)生,勤刷牙、漱口。 2、剔牙時注意正確的方法,防止牙齦損傷波及牙周。,膽囊炎,顧客主訴: 本病急性癥狀反復發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。急性發(fā)作時可有突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩胛下區(qū)放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)冷、發(fā)熱、納差、腹脹。10病人可有輕度黃疸。過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發(fā)。膽囊結(jié)石引起者,夜間發(fā)病為一特點。轉(zhuǎn)為慢性時癥狀不典型,常感右上腹不適或鈍痛,厭食油膩、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀,反復發(fā)作,病程可長達數(shù)十年。,配藥方案:,1硝酸甘油+頭孢克肟+曲匹布通(舒膽通) 頭孢克肟具有明確的消炎作用。硝酸甘油可舒張平滑肌,解痙、鎮(zhèn)痛,并能維持正常心血管功能和保護腎臟等功能。曲匹布通(舒膽通)不僅能促進膽汁水分的分泌,且不影響膽汁的成分和濃度,能松弛膽管平滑肌和膽道口括約肌,促進膽汁的排出,還能促進血中膽固醇降低。適用膽囊手術(shù)后脂性消化不良等。 2利膽醇+加替沙星膠囊+美散痛 利膽醇(苯丙醇)是膽汁固體成分分泌促進劑,可明顯增加肝血流量,加強肝功能,促進膽汁排出,能降低膽固醇,長期服用無不良反應,1日3次,每次1-3粒。阻塞性黃疸禁用。加替沙星膠囊是第四代喹諾酮類抗生素,其在膽汁中有較高藥物濃度,有較好消炎效果。美散痛有解痙、鎮(zhèn)痛作用。 36542+頭孢拉啶+利膽酸片(桂美酸) 6542為阻滯M膽堿能受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛,包括膽絞痛。頭孢拉啶是頭孢類抗生素,具有明確的消炎作用。利膽酸可促進膽汁分泌,減輕消化不良,松弛膽道口括約肌,降低膽管內(nèi)壓力,減少胃腸反流,降低血膽固醇。 注意事項: 1一日三餐進食,以促進膽汁排泄,減輕炎癥。 2限食脂肪性食物。,燒燙傷,病人癥狀: 燒燙傷 燒燙傷是生活中常見的意外傷害,沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣
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