醫(yī)務(wù)科述職報(bào)告.doc_第1頁
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述 職 報(bào) 告醫(yī)務(wù)科20xx年醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”要求強(qiáng)化科學(xué)管理,通過十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、舉辦應(yīng)急演練、規(guī)范各類醫(yī)療授權(quán)等措施,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作有序全面開展?,F(xiàn)將20xx年度醫(yī)務(wù)主要工作和個(gè)人思想情況報(bào)告如下:一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。一是嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常深入臨床科室檢查、督導(dǎo)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。重點(diǎn)檢查:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)審批制度,疑難病例和死亡病例討論制度等十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度。加強(qiáng)臨床安全用血的管理,為確保用血安全,醫(yī)務(wù)科定期對(duì)我院的輸血病歷進(jìn)行專題質(zhì)控檢查,加強(qiáng)臨床醫(yī)師對(duì)臨床用血管理辦法的學(xué)習(xí),進(jìn)一步掌握臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班,保障患者安全,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)原有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案進(jìn)行調(diào)整。在第一季度醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議上,對(duì)住院病歷、門診處方、門診病歷以及醫(yī)技質(zhì)量考核方案進(jìn)行了修訂,使之更適合目前臨床工作的實(shí)際需要。二是規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。今年5月份江蘇省衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了新版江蘇省病歷書寫規(guī)范,醫(yī)務(wù)科通過在南京培訓(xùn)之后,在院內(nèi)組織專題培訓(xùn),邀請(qǐng)xx市醫(yī)院xxx主任對(duì)新版病歷書寫規(guī)范中常見的問題進(jìn)行培訓(xùn)講解;并且對(duì)電子病歷中改版的內(nèi)容進(jìn)行了修訂,以適應(yīng)臨床工作的需求。同時(shí)醫(yī)務(wù)科每月對(duì)運(yùn)行病歷以及歸檔病歷進(jìn)行檢查,根據(jù)病歷書寫中存在的問題,對(duì)各科進(jìn)行常規(guī)考核,考核結(jié)果匯總上報(bào)醫(yī)院績(jī)效辦,并與科室績(jī)效考核掛鉤。今年9月份全院“銀醫(yī)通”項(xiàng)目、電子病歷系統(tǒng)以及門診醫(yī)師工作站試運(yùn)行,醫(yī)務(wù)科協(xié)助信息科對(duì)電子病歷系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的常見問題進(jìn)行匯總并分析。20xx年1-11月份醫(yī)務(wù)科共抽查住院病歷1921余份,目前住院病歷甲級(jí)率為98.2%,出院病歷7天歸檔率64.5%。二、注重醫(yī)療安全管理,保障患者安全。切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將醫(yī)療核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中。1、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)科在今年4月、7月分別組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛防范”專題培訓(xùn);從控制醫(yī)療缺陷入手,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2、加強(qiáng)安全用藥管理。今年1月份醫(yī)務(wù)科針對(duì)臨床超藥品說明書用藥的現(xiàn)象制定了超藥品說明書用藥規(guī)定;同時(shí)因?yàn)閤x地區(qū)多次出現(xiàn)中成藥注射劑的過敏案例,醫(yī)務(wù)科會(huì)同藥劑科及時(shí)召開了臨床安全用藥工作會(huì)議,并作出了關(guān)于暫停使用喜炎平等藥品的通知以及中成藥注射劑使用的規(guī)范。2月份針對(duì)門診輸液患者治療中存在一定的安全隱患,醫(yī)務(wù)科制定了輸液病人醫(yī)師巡視制度。 8月份制定了院外藥品代注射、代輸液的相關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步保障用藥安全。 3、保障手術(shù)安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科采取日??己?、專項(xiàng)質(zhì)控等形式對(duì)手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)安全核查制度以及非計(jì)劃再次手術(shù)制度落實(shí)情況進(jìn)行考核。對(duì)于超范圍手術(shù),醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)審批制度,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了手術(shù)安全。為方便手術(shù)科室臨床醫(yī)師開展工作,10月份制定了“關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)審批管理的相關(guān)規(guī)定”,簡(jiǎn)化了手術(shù)審批的流程,得到了科主任和臨床醫(yī)師的一致認(rèn)可。4、加強(qiáng)“三合理”規(guī)范管理,有效控制藥占比。為了加強(qiáng)“三合理”規(guī)范管理,有效控制輸液人次,減少輸液反應(yīng)、藥物過敏反應(yīng)和輸液相關(guān)事件的發(fā)生率;減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)和就醫(yī)成本;有效控制藥占比;減少醫(yī)院人力成本、優(yōu)化醫(yī)療資源;減少醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛。今年2月份醫(yī)務(wù)科制定了關(guān)于“三合理規(guī)范”管理工作的有關(guān)規(guī)定,并且每季度醫(yī)務(wù)科針對(duì)“三合理”規(guī)范對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查。根據(jù)今年市衛(wèi)計(jì)委公立醫(yī)院綜合改革工作的要求,結(jié)合我院實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,促進(jìn)臨床合理用藥,醫(yī)務(wù)科出臺(tái)了“關(guān)于做好藥品占比控制工作的通知”和“關(guān)于做好20xx年醫(yī)保費(fèi)用控制工作的通知”,今年1-11月份全院藥占比為38.5%,較2014年下降3%。并且針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用及醫(yī)保費(fèi)用控制情況作了相應(yīng)的專項(xiàng)檢查。另外,醫(yī)務(wù)科協(xié)同信息科通過信息化手段對(duì)臨床各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物權(quán)限分級(jí)管理。5、1-11月份醫(yī)療糾紛調(diào)處情況。20xx年1-11月醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛23起,目前已調(diào)處20起,還有3起尚未結(jié)案,其中2起已經(jīng)過xx市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定,等待法院最后的宣判。全年未發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故,因醫(yī)療糾紛發(fā)生賠款約17萬元。三、加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急演練、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急搶救能力。根據(jù)xx市衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦年初的要求,醫(yī)務(wù)科制訂了我院20xx年醫(yī)療安全培訓(xùn)計(jì)劃及應(yīng)急演練方案,成立了我院應(yīng)急救援醫(yī)療隊(duì)伍。并且根據(jù)計(jì)劃要求了進(jìn)行6次應(yīng)急管理培訓(xùn);應(yīng)急辦分別于10月22日進(jìn)行了“疑似食物中毒拉練式應(yīng)急演練”和12月16日進(jìn)行了“醫(yī)技檢查過程中患者突發(fā)急救事件拉練式應(yīng)急演練(放射科碘過敏性休克緊急醫(yī)療救援應(yīng)急演練)”,進(jìn)一步提高了我院的整體衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力;全年完成鎮(zhèn)政府安排的應(yīng)急演練35次,參與醫(yī)務(wù)人員達(dá)110人次,被保障人數(shù)近1.5萬人。在12月18日市衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生應(yīng)急工作考核中得到了考核組的表揚(yáng)。四、規(guī)范數(shù)據(jù)收集,積極完成各項(xiàng)醫(yī)療信息上報(bào)工作。積極完成各項(xiàng)醫(yī)療信息上報(bào)工作,每月按要求完成各類信息上報(bào);每季度完成醫(yī)療糾紛上報(bào)以及醫(yī)政醫(yī)管信息報(bào)表;完成傳染病各類信息上報(bào)以及死亡證開具工作;執(zhí)行市衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦要求的每日H7N9零報(bào)告制度、醫(yī)療衛(wèi)生保障月報(bào)表和突發(fā)公共衛(wèi)生事件月報(bào)表。五、加強(qiáng)科室管理,認(rèn)真完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作。主要包括各科室之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、有關(guān)部門的病案調(diào)查工作、組織全院各類培訓(xùn)工作、完成了20xx年醫(yī)院校驗(yàn)工作及二類技術(shù)申報(bào)備案工作、愛嬰醫(yī)院迎檢工作、參與醫(yī)政醫(yī)管培訓(xùn)交流工作、開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥推進(jìn)工作、每季度基工督查配合工作、各類應(yīng)急保障安排工作、急診病區(qū)及ICU運(yùn)行籌備工作、病區(qū)調(diào)整與搬遷協(xié)調(diào)工作、120急救站及社區(qū)中心支援排班工作、“8.2”事件傷員后續(xù)康復(fù)支援工作以及昆山市衛(wèi)計(jì)委對(duì)醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)技質(zhì)量,急診科、ICU、麻醉科、病理科建設(shè)等各項(xiàng)質(zhì)控檢查與調(diào)研工作。六、注重個(gè)人清正廉潔,樹立勤廉為民新形象。日常工作本人認(rèn)真負(fù)責(zé)、腳踏實(shí)地,自覺遵紀(jì)守法,注重黨風(fēng)、黨紀(jì)和廉政方面知識(shí)的學(xué)習(xí)。以黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真履行崗位職責(zé),服從大局,按原則辦事、按規(guī)章辦事。嚴(yán)格執(zhí)行黨中央“八項(xiàng)規(guī)定”和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”相關(guān)規(guī)定,工作生活中始終保持清醒頭腦,堅(jiān)決不睬紅線。并按照黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)要求,對(duì)自身存在“四風(fēng)”問題進(jìn)行自查自糾,并積極參與“三嚴(yán)三實(shí)”教育實(shí)踐活動(dòng),從思想深處提高服務(wù)意識(shí),防患于未然。七、加強(qiáng)個(gè)人道德修養(yǎng),提高自身綜合素質(zhì)。近一年來,本人自覺遵紀(jì)守法,遵守職業(yè)道德和社會(huì)公德,積極發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作和無私奉獻(xiàn)的精神,不斷樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。平時(shí)注重個(gè)人道德修養(yǎng)和內(nèi)涵修養(yǎng),工作中從小事做起,做到言行一致,以身作則、敢于擔(dān)當(dāng),并積極服務(wù)于臨床科室,有效化解了科室之間、醫(yī)患之間、職工之間的一些矛盾與困難,得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工們的一致認(rèn)可。八、下階段重點(diǎn)工作和工作思路1、進(jìn)行二級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)資料整理工作。2、深化臨床路徑管理工作。3、規(guī)范門急診輸液工作,有效控制不合理輸液。總之,在20xx年的工作中我認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),積極地完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的主要職能科室之一,工作千頭萬緒,工作難點(diǎn)也較大,雖然取得了一定的成績(jī),但還存在一些不

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